Concernant « la dernière chute des personnes âgées », ces messages essentiels doivent être transmis aux parents !

La mort soudaine de l'académicien Yuan Longping, le père du riz hybride chinois, a attristé tout le pays et a permis à davantage de personnes d'entendre parler de « la dernière chute du vieil homme ». En fait, les chutes sont la première cause de blessures et de décès chez les personnes de plus de 65 ans dans mon pays, et 30 à 40 % des personnes âgées ont déjà subi une chute. En particulier pour les fractures de la hanche, de la tête fémorale et du col du fémur, 50 % des personnes âgées ne peuvent pas survivre plus d'un an, c'est pourquoi on parle de « dernière fracture ».

Mon père, qui a plus de 70 ans, est tombé accidentellement sur la glace à la fin de l’année dernière et a subi une fracture intertrochantérienne. Il était généralement en bonne santé et marchait très vite, et il n'aurait jamais pensé qu'une telle chose lui arriverait. Heureusement, après un traitement chirurgical et un soutien nutritionnel, ainsi que grâce à sa propre volonté de fer, il s'est maintenant pratiquement rétabli, même s'il a souffert de la maladie pendant plusieurs mois. À son âge, c’est le meilleur résultat possible.

Nous avons tous des parents qui ont besoin de nos soins et nous-mêmes finirons par vieillir. La prévention et la gestion des chutes chez les personnes âgées devraient devenir un cours obligatoire dans la vie. Je ne suis pas un expert dans ce domaine. J'ai résumé les informations essentielles suivantes en parcourant les documents existants et en combinant les connaissances que j'ai acquises. Ce n’est peut-être pas exhaustif, mais cela peut servir de référence.

Principales causes de chutes

(Pas nécessairement exhaustif, le même ci-dessous)

1. Perte musculaire/sarcopénie, soutien insuffisant des jambes (en particulier des quadriceps, les muscles situés à l'avant de la cuisse), hauteur de levée du pied insuffisante, etc. (Notez que « les personnes âgées devraient manger moins de viande » est un concept très erroné)

2. Diminution de la coordination et de l'équilibre des membres, et réduction de la flexibilité des articulations et des membres

3. Réaction lente due à une diminution de la vision, de l'ouïe, de la fonction vestibulaire et des capacités cognitives

4. Certains états mentaux, maladies et médicaments, tels que la dépression, la maladie de Parkinson, l'hémiplégie, les antidépresseurs, etc.

5. Facteurs environnementaux, tels qu'un éclairage insuffisant, des obstacles sur le chemin de marche, etc.

Scénarios courants de chutes en intérieur

(Environ 50 % des chutes surviennent à domicile)

1. Toilettes : se lever trop vite en allant aux toilettes, glisser pendant le bain et aller aux toilettes la nuit

2. Cuisine, les taches d'eau et d'huile sur le sol peuvent provoquer des glissades

3. Balcon, accrochez vos vêtements en regardant vers le haut et vers l'arrière

4. Dans la chambre, penchez-vous en arrière lorsque vous sortez des objets de l'armoire supérieure

5. Salon et chambre à coucher, trébuchements sur les fils, les tapis, les paillassons et les pantoufles

6. Autres lieux intérieurs : utilisez des tabourets ou des échelles pour prendre ou poser des objets.

Scénarios extérieurs courants de chutes

1. Glisser sur la glace, les routes inondées ou les sols tachés d'eau (carrelage)

2. Terrain irrégulier (pentes, crêtes ou dépressions en montée et en descente)

3. Trébucher sur des obstacles tels que des fils, des cordes, des piliers d’isolation, des plaques d’égout, etc.

4. Manquer des pas en montant ou en descendant les escaliers (y compris en descendant d'une voiture)

5. Collisions accidentelles, telles que collisions avec des enfants, des animaux domestiques, des vélos, des foules, etc.

6. Chute due à un coup de chaleur, une hypoglycémie, une hypertension artérielle, une maladie cardiaque, etc.

Mesures clés pour prévenir les chutes

1. Améliorer la sensibilisation à la prévention et renforcer l’apprentissage des connaissances pertinentes

2. Continuez à faire de l'exercice, faites ce que vous pouvez, entraînez-vous à renforcer les membres inférieurs, à maintenir l'équilibre et à étirer les muscles et les articulations (le Tai Chi est particulièrement recommandé, ce qui peut réduire le risque de chute de 50 %)

3. Installez des rampes près des toilettes et utilisez un tabouret et un tapis en caoutchouc antidérapant dans la douche. Si possible, séparez les zones humides et sèches et gardez le sol sec

4. Portez des chaussures antidérapantes adaptées à vos pieds et évitez de porter des pantoufles, des talons hauts ou des chaussures à semelles trop souples.

5. Placez les articles fréquemment utilisés dans des endroits faciles d’accès. Ne grimpez pas trop haut pour récupérer des objets. Si nécessaire, utilisez une échelle dédiée avec mains courantes.

6. Réduisez les obstacles dans les allées, n'utilisez pas de tapis de sol et retirez les fils de terre

7. L'éclairage intérieur est lumineux. Allumez la lumière ou utilisez une lampe de poche lorsque vous allez aux toilettes la nuit.

8. Utilisez pleinement les rampes, les béquilles et les déambulateurs

9. Suivez les instructions du médecin et utilisez le médicament de manière raisonnable. Ne pas ajuster le dosage à volonté.

10. Évitez de tourner la tête rapidement, de vous retourner, de vous accroupir ou de sortir du lit

11. Évitez de porter des objets lourds

12. Buvez moins d'eau avant d'aller au lit, évitez de vous lever fréquemment la nuit et gardez un urinoir à côté du lit.

13. Lorsque vous montez ou descendez d’un véhicule, vous devez vous arrêter complètement avant de continuer.

14. Porter des lunettes ou des appareils auditifs

15. Prévenir l'ostéoporose

16. En dernière ligne de défense, utilisez vos mains, vos coudes et vos épaules pour amortir votre chute et éviter que votre tronc, votre taille et votre tête ne touchent directement le sol.

Réponse aux chutes

1. Ne vous précipitez pas pour vous lever/aider quelqu’un à se relever, évaluez d’abord la situation

2. Si vous êtes conscient et que vous n'avez pas de douleur intense ou de fracture suspectée, vous pouvez faire un court repos, puis vous lever lentement/vous aider pour vous assurer que vous allez bien avant d'aller plus loin (il est préférable d'avoir quelqu'un ou quelque chose pour vous aider).

3. Si le patient souffre de douleurs intenses, présente une déformation évidente des membres, a la bouche et les yeux tordus, a les mains et les pieds faibles, a des troubles de l'élocution ou souffre d'incontinence, ne déplacez pas le patient pour éviter toute blessure supplémentaire. Couvrez le patient avec des vêtements pour le garder au chaud.

4. En cas de saignement dû à un traumatisme, arrêtez-le. En cas de vomissements, tournez la tête sur le côté et nettoyez la bouche et le nez pour que la respiration ne soit pas obstruée.

5. Restez calme et appelez le 120 pour obtenir de l’aide dès que possible. Si vous devez bouger, allongez-vous à plat et de manière stable.

6. Si vous tombez dans un endroit désert (y compris à l’intérieur), vous pouvez crier à l’aide ou passer un appel téléphonique. Si vous ne pouvez pas appeler à l’aide, trouvez un objet dur à proximité pour frapper le sol ou des tuyaux pour faire du bruit pour attirer l’attention.

Une chute peut facilement entraîner des fractures, mais elle n’entraîne pas nécessairement des fractures. Les personnes atteintes d’ostéoporose sont plus susceptibles de se casser des os.

Facteurs de risque et signes d'ostéoporose

1. Obésité

2. Alcoolisme

3. Fumer

4. Apport en protéines insuffisant ou excessif

5. Rester assis pendant une longue période

6. Femmes ménopausées

7. Consommation excessive de thé ou de café

8. Régime riche en sel

9. Utilisation à long terme de certains médicaments, tels que les glucocorticoïdes, en raison d'une maladie

10. Vieillesse

11. Certaines maladies, comme la polyarthrite rhumatoïde, le diabète, etc.

12. Faible poids/émaciation

13. Faible densité osseuse à l'examen physique

14. Perte de taille, bosse, douleurs dorsales et articulaires et fractures antérieures

Le pic de croissance des os humains se produit généralement entre 30 et 35 ans, après quoi ils déclinent progressivement. Cette tendance est presque irréversible, mais elle peut être ralentie autant que possible en modifiant les comportements alimentaires.

Facteurs clés contribuant à la santé osseuse

1. Un apport adéquat en calcium, comme les produits laitiers, le tofu, les suppléments de calcium, etc.

2. Faites de l’exercice modérément, de préférence avec un peu de musculation (les personnes âgées en ont également besoin)

3. Profitez de beaucoup de soleil à l'extérieur ou prenez des suppléments de vitamine D appropriés

4. Réduisez ou arrêtez de fumer et de boire

5. Limitez votre consommation de thé et de café à des valeurs raisonnables (par exemple, pas plus de 4 tasses de café standard par jour).

6. Adoptez une alimentation équilibrée, consommez des protéines de haute qualité et maintenez un poids santé

7. Il serait plus bénéfique de faire ce qui précède avant d’atteindre le pic de masse osseuse

8. Certaines femmes ménopausées peuvent avoir besoin d'utiliser un traitement de substitution aux œstrogènes tel que prescrit par leur médecin.

Soins des fractures et soutien nutritionnel

1. Les personnes âgées alitées doivent accorder une attention particulière à la prévention des escarres, des thromboses et des infections pulmonaires.

2. Adoptez une alimentation légère, moins d’huile, moins de sel et moins de sucreries

3. Adoptez une alimentation diversifiée et assurez-vous de consommer suffisamment de protéines de haute qualité, comme de la viande maigre, du poisson, des crevettes, des œufs, du lait, du tofu, etc.

4. Supplémenter le VD et le calcium de manière appropriée (une supplémentation excessive en calcium n'est pas propice à la récupération après une fracture)

5. Buvez beaucoup d’eau et évitez le thé ou le café fort

6. Les fruits et légumes riches en fibres alimentaires (comme les pommes, les oranges, les kiwis, etc.) et les céréales complètes, les haricots et les pommes de terre (comme l'avoine, les haricots rouges, le riz violet, les patates douces, etc.) peuvent prévenir la constipation.

7. Les personnes âgées alitées doivent effectuer activement des activités musculaires et articulaires sous la direction de médecins pour se préparer à la rééducation et à l'entraînement fonctionnel après être sorties du lit.

Remarque spéciale : le contenu ci-dessus couvre essentiellement les points clés de la prévention et du traitement des chutes chez les personnes âgées, mais il existe des omissions inévitables et peut-être des descriptions inexactes, il est donc fourni à titre de référence uniquement. L'ancien ministère de la Santé a publié en 2011 les « Lignes directrices techniques pour l'intervention en cas de chute chez les personnes âgées ». Le contenu est détaillé et bien documenté. Les amis intéressés peuvent le rechercher et le télécharger pour l'étudier. Il existe des guides similaires aux États-Unis, au Royaume-Uni et en Australie, mais en raison de contraintes de temps et d’énergie, je ne les ai pas recherchés.

J’espère que chacun pourra vivre une vie sûre et saine, et je souhaite également que les personnes âgées du monde entier puissent profiter d’une vieillesse paisible et prospère.