Savez-vous vraiment comment utiliser les comprimés de nitroglycérine ? Une mauvaise utilisation rendra le « médicament qui sauve des vies » inefficace

La nitroglycérine est un « médicament vital » que les patients atteints de maladie coronarienne ont toujours sur eux. Il peut soulager les symptômes de l’angine de poitrine aiguë en quelques minutes. Mais de nombreuses personnes se sont plaintes auprès de Huazi que l’utilisation de nitroglycérine pendant les crises d’angine ne soulageait pas rapidement les symptômes. Pourquoi donc?

Après avoir discuté avec eux, Huazi a découvert que de nombreuses personnes avaient des malentendus sur l’utilisation de la nitroglycérine. Ils ont utilisé des méthodes inappropriées lors de la prise de ce médicament, ce qui a entraîné la perte de son efficacité.

1. Les médicaments pris par voie sublinguale et qui ne peuvent pas être avalés et absorbés par le tractus gastro-intestinal humain doivent d’abord pénétrer dans le foie par la veine porte et être métabolisés par le foie avant d’entrer dans la circulation sanguine. Certains médicaments seront métabolisés et inefficaces dans le foie, ce qui entraînera une diminution de la quantité totale de médicaments entrant dans la circulation. Ce processus est appelé « effet de premier passage ».

L'« effet de premier passage » de la nitroglycérine est évident et sa biodisponibilité après administration orale n'est que de 10 %. Par conséquent, la nitroglycérine ne peut pas être avalée, ni placée sur la langue et prise comme une pastille ordinaire. Il doit être placé par voie sublinguale et absorbé par la muqueuse sublinguale pour éviter « l'effet de premier passage ». La biodisponibilité peut atteindre 80% avant qu'il puisse exercer son efficacité normale.

2. La dose unique ne doit pas être trop importante. Dans les films et les émissions de télévision, nous voyons souvent quelqu'un prendre une poignée de médicaments et les mettre dans sa bouche pour les premiers soins lorsqu'il est victime d'une crise cardiaque soudaine. Certaines personnes croient à tort que le même principe s’applique à la nitroglycérine et que plus le dosage est élevé, meilleur est l’effet. En fait, ce n’est pas le cas. La nitroglycérine peut provoquer une vasodilatation. La prise de grandes quantités peut entraîner une hypotension sévère, qui aggravera les symptômes d’un apport sanguin insuffisant au cœur.

Le dosage correct de nitroglycérine est de 1 comprimé à chaque fois, placé sous la langue. Il agit généralement en 1 à 2 minutes et soulage l’angine de poitrine. Si les symptômes ne sont pas soulagés dans les 5 minutes, vous pouvez prendre un deuxième comprimé. Si l'angine de poitrine n'est toujours pas soulagée après avoir pris 3 comprimés d'affilée, arrêtez de prendre le médicament et appelez immédiatement à l'aide, car cela signifie qu'un infarctus du myocarde ou d'autres maladies peuvent s'être produits, pas seulement une angine de poitrine.

3. Portez-le « avec vous » mais pas « près de votre corps ». Les patients souffrant d’une maladie coronarienne risquent de souffrir d’angine de poitrine à tout moment, ils doivent donc avoir sur eux des comprimés de nitroglycérine en cas d’urgence. Mais il convient de noter que la nitroglycérine doit être transportée « avec vous » plutôt que « près du corps ». Parce que la nitroglycérine est instable, elle s’évapore et se décompose facilement lorsqu’elle est chauffée, ce qui fait perdre au médicament son efficacité.

La nitroglycérine doit normalement être conservée dans un endroit frais à moins de 20°C, mais la température du corps humain est d'environ 37°C. Si le médicament est transporté près du corps, la température corporelle provoquera son évaporation et le rendra inefficace. Par conséquent, lorsque vous transportez des comprimés de nitroglycérine, vous pouvez les mettre dans un sac ou dans la poche de votre manteau au lieu de les garder près de votre corps.

4. La durée de conservation du médicament sera raccourcie après ouverture. Habituellement, la durée de conservation des comprimés de nitroglycérine est de 2 ans, mais une fois l'emballage du médicament ouvert, la durée de conservation sera considérablement raccourcie. La nitroglycérine étant instable, elle est plus sensible à la température et à l'humidité extérieures après ouverture, et sa durée de conservation ne durera que 6 mois maximum. Si elle est utilisée pendant l’été chaud, la durée de conservation restante peut être encore plus courte.

Par conséquent, lorsque vous ouvrez le flacon de médicament pour la première fois, il est préférable d'enregistrer l'heure sur l'étiquette avec un stylo, puis de calculer la date d'expiration jusqu'à 6 mois plus tard. Si vous ne ressentez aucune sensation de picotement, de brûlure ou de gonflement de la tête lorsque vous prenez le médicament par voie sublinguale, cela signifie que le médicament a peut-être perdu son efficacité.

5. Les comprimés de nitroglycérine ne doivent pas être utilisés comme médicament préventif contre l’angine de poitrine. Certaines personnes prennent de la nitroglycérine comme aliment, pensant qu’elle peut prévenir l’apparition de l’angine de poitrine. En fait, cette pratique est erronée. La raison pour laquelle la nitroglycérine peut soulager l'angine de poitrine est qu'après être entrée dans le corps humain, elle peut fournir une grande quantité d'oxyde nitrique (NO), qui stimule la vasodilatation.

Cependant, le nombre de récepteurs d’oxyde nitrique dans les vaisseaux sanguins humains est limité. Après une administration répétée sur une courte période, les récepteurs d’oxyde nitrique seront épuisés et l’efficacité du médicament diminuera rapidement. Si l’angine de poitrine survient à ce moment-là, la prise de nitroglycérine ne sera pas efficace et il faudra une période sans médicament (environ 1 semaine) pour que les récepteurs d’oxyde nitrique se rétablissent. Par conséquent, les comprimés de nitroglycérine ne sont utilisés que pour soulager les symptômes aigus et ne peuvent pas être utilisés comme médicament préventif quotidien.

En résumé, les patients atteints de maladie coronarienne doivent veiller à éviter les malentendus lors de l'utilisation de la nitroglycérine, un « médicament vital », afin d'éviter que le médicament ne devienne inefficace. Le médicament doit être utilisé sous la surveillance d’un médecin. Si vous avez des questions sur l’utilisation du médicament, veuillez consulter un médecin ou un pharmacien à temps. Je suis le pharmacien Huazi. Bienvenue pour me suivre et partager plus de connaissances en matière de santé.