Avis aux amoureux des chats et des chiens ! Toxocarose oculaire, les enfants ne peuvent vraiment pas se permettre d'être blessés !

Récemment, la clinique de la surface oculaire et de la cornée de l'hôpital ophtalmologique Aier affilié à l'université de Wuhan (hôpital ophtalmologique Aier de Wuhan) a reçu un petit patient si spécial. Tiantian (pseudonyme), une fillette de 7 ans, a commencé à souffrir d'une baisse de vision d'un œil et de démangeaisons sur tout le corps depuis janvier de cette année. Elle s’est rendue dans de nombreux hôpitaux mais la cause de la maladie n’a pas pu être trouvée.

Le chemin vers le traitement médical est semé d'embûches

Selon la mère de Tiantian, l’œil droit de l’enfant a commencé à devenir rouge et sa vision a progressivement décliné depuis janvier 2021. Nous l’avons immédiatement emmenée dans un hôpital voisin et ses symptômes ont été maîtrisés après un traitement avec des gouttes ophtalmiques. Cependant, les bons moments n’ont pas duré longtemps. Un mois plus tard, la maladie récidive et devient plus grave que la première fois. Je suis allé dans de nombreux hôpitaux mais ils n’ont pas pu trouver la cause de la maladie. Cette fois, ils se sont rendus directement chez le spécialiste de la surface oculaire et de la cornée, le directeur Wu Shangcao de l'hôpital ophtalmologique affilié Aier de l'université de Wuhan (Wuhan Aier Eye Hospital).

Tout est causé par Toxocara

Après examen, le directeur Wu Shangcao a constaté que la portée visuelle de l’œil droit de Tiantian était de 0,2. Après des examens de la pression intraoculaire et de l'échographie B de l'œil, il a été constaté que Tiantian présentait une pression intraoculaire élevée, de graves opacités vitreuses et des signes évidents d'inflammation uvéale. Sur la base des antécédents médicaux et des résultats de l’examen physique, le diagnostic initial était une infection parasitaire de l’œil, et il a été recommandé de faire un test de liquide intraoculaire pour en déterminer la cause. Après un examen pathologique, la cause de la perte de vision de l'enfant a finalement été trouvée. Il s’est avéré qu’il s’agissait d’une infection à Toxocara. Après une période de vermifugation, de traitement anti-inflammatoire et de réduction de la pression intraoculaire, la vision de Tiantian s'est maintenant améliorée à 0,7, sans aucune gêne, et même les démangeaisons ont complètement guéri.

Qu'est-ce que la toxocarose oculaire

Il s'agit d'une maladie parasitaire dans laquelle les larves de Toxocara chez les chiens et les chats envahissent les tissus à l'intérieur de l'œil, provoquant une infection oculaire. C'est aussi une zoonose.

La maladie survient principalement chez les enfants, en particulier ceux de moins de 15 ans. La plupart des patients souffrent d'une maladie unilatérale et les symptômes comprennent une diminution de la vision, des douleurs oculaires, une photophobie, un strabisme, etc. Les manifestations systémiques comprennent la fièvre, la fatigue, la perte de poids, la toux, une respiration sifflante, une hépatomégalie, des démangeaisons du tronc et des membres inférieurs, des éruptions cutanées et des nodules, etc. Certains patients peuvent présenter des manifestations d'atteinte du système nerveux central, telles qu'une encéphalite, un granulome éosinophile cérébral, une épilepsie, etc. L'infection causée par cette maladie se manifeste cliniquement d'une infection complètement asymptomatique à une infection grave, avec un taux de mortalité pouvant atteindre 5 % en cas d'infection grave, ce qui attire de plus en plus l'attention de la communauté médicale. Il est donc nécessaire de renforcer l’éducation sanitaire et de prendre des mesures préventives.

Les amoureux des chats et des chiens devraient y prêter attention

Vivant dans le même environnement, les enfants sont relativement sensibles à l’infection par le toxocara canin, tandis que les adultes sont rarement infectés. Toxocara peut détruire directement les structures oculaires telles que le cristallin, le corps vitré, la rétine et la choroïde. Elle peut également induire une inflammation et conduire à une amblyopie. Dans les cas graves, elle peut provoquer la cécité, voire une atrophie du globe oculaire et une dégénérescence et un blanchiment de la pupille noire. Une infection précoce peut restaurer la vision grâce à un vermifuge actif et un traitement anti-inflammatoire. En cas de décollement de la rétine, un traitement chirurgical est nécessaire pour préserver la vision. Cependant, une fois que la rétine est gravement endommagée, il sera difficile de restaurer la vision. Le pronostic dépend principalement de l'âge du patient, de la localisation de la lésion, de la gravité de la lésion, de la présence ou non de complications, etc.

Alors, comment prévenir la toxocarose ? Il peut y avoir des œufs d’ascaris dans les bacs à sable et dans le sol des lieux publics. L’enjeu important en matière de toxocarose est la prévention, et il est encore plus crucial de prêter attention à l’hygiène personnelle. Les personnes qui possèdent des chats et des chiens devraient faire plus attention à ne pas être trop près d’eux. Les animaux domestiques doivent être mis en quarantaine en temps opportun et traités si nécessaire. C’est amusant de caresser votre animal de compagnie, mais n’oubliez pas de vous laver les mains !