Puis-je encore bénéficier d’une correction à mon âge ? Réponse : Devenons beaux ensemble

Ceci est le 2929e article de Da Yi Xiao Hu

De nombreux amis qui aiment la beauté ont peut-être vu un reportage sur une célèbre artiste qui a nié avoir eu recours à la chirurgie plastique après s'être fait réparer les dents pour paraître plus belle. Mais le traitement orthodontique peut-il réellement produire des résultats aussi étonnants que la chirurgie esthétique ? Y a-t-il une limite d'âge ? Aujourd'hui, nous répondrons à quelques questions courantes sur la « correction des adultes ».

1. Je ne suis plus jeune, puis-je encore me faire redresser les dents ?

R : Bien sûr. La correction des dents est professionnellement appelée « orthodontie ». En fait, il n’y a pas de limite d’âge pour un traitement orthodontique, mais votre état parodontal doit être suffisamment sain. Nous recommandons donc aux amis de consulter un parodontiste avant un traitement orthodontique pour voir s’ils remplissent les conditions orthodontiques. Même si ce n’est pas le cas, ne vous découragez pas, car nous pouvons utiliser un traitement parodontal approprié pour rendre notre système parodontal relativement stable et sain avant le traitement orthodontique.

2. Le traitement orthodontique peut-il réellement avoir les mêmes effets miraculeux que la chirurgie esthétique ?

Réponse : Ce n’est pas l’équivalent de la chirurgie plastique et les résultats varient d’une personne à l’autre. Le traitement orthodontique consiste à déplacer les dents par la force, résolvant ainsi le problème de malocclusion existant (désalignement : diverses déformations causées par le déséquilibre entre les dents, la mâchoire et la région cranio-faciale). Vous vous demandez peut-être encore une fois, n’est-il pas dit que les problèmes cranio-faciaux peuvent également être résolus ? C'est comme ça. Après l’âge de 18 ans, la croissance et le développement de notre structure cranio-faciale s’arrêtent pratiquement. À l’heure actuelle, nous ne pouvons pas simplement provoquer le développement et le remodelage des os cranio-faciaux et maxillaires en déplaçant nos dents. Pour certains patients présentant une malocclusion sévère causée par des facteurs osseux, nous devons souvent recourir à un traitement orthodontique et orthognathique combiné. Ce type de patient peut obtenir un effet miraculeux de transformation complète grâce à la chirurgie orthognatique combinée (nous parlerons de la chirurgie orthognatique dans le prochain numéro).

3. Pourquoi vos amis autour de vous ont-ils l’impression que la forme de leur visage a changé après un traitement orthodontique ?

A : C'est vrai. Nous voyons souvent de nombreux patients adultes qui constatent que leur profil devient plus beau, que leur bouche est moins proéminente et que leurs contours sont plus délicats après un traitement orthodontique, notamment en cas d’extraction et de rétraction dentaire. Mais certaines personnes ont l'impression que leur visage est devenu plus long et plus fin après l'alignement de leurs dents, ou que leurs pommettes sont devenues plus hautes, ou même qu'elles ont un « visage d'appareil dentaire ». Ces situations se produisent parce que le traitement orthodontique peut améliorer notre morsure, guider le remodelage de l'os alvéolaire et finalement se manifester par des changements dans le tiers inférieur du visage.

Certaines personnes ont des dents de devant particulièrement longues et des dents de derrière particulièrement courtes, ce qui peut facilement conduire à une morsure dense des dents du fond. Si ces patients ont également la mauvaise habitude de serrer les dents, les muscles masséters peuvent devenir de plus en plus développés (en particulier chez les patients à faible angle, c'est-à-dire dont le tiers inférieur du visage est relativement court et carré). Grâce au traitement orthodontique, nous pouvons augmenter la hauteur des dents du fond et faire en sorte que la mandibule effectue une certaine rotation dans le sens des aiguilles d’une montre. La hauteur du tiers inférieur du visage augmentera et le visage court d'origine deviendra légèrement plus long. Ainsi, visuellement, le visage paraîtra légèrement plus long et les pommettes légèrement plus hautes.

De plus, le traitement orthodontique provoque souvent des changements dans les habitudes de mastication, ce qui entraîne des changements dans l'efficacité de la mastication, ce qui à son tour provoque des changements dans la force musculaire du patient ou même une atrophie musculaire, qui à son tour affecte la répartition du tissu adipeux au-dessus ou en dessous de ces muscles, et provoque finalement une série de réactions en cascade, entraînant des changements dans les tissus mous du visage, communément appelés « visage d'appareil dentaire », se manifestant par des tempes enfoncées, des pommettes saillantes et des joues creuses. Ce type de patient peut généralement récupérer progressivement après le traitement orthodontique. Bien sûr, nous pouvons également éviter que cela se produise en augmentant l’entraînement des muscles du visage.

4. Le traitement orthodontique nécessite-t-il une extraction dentaire ?

Réponse : Tout d’abord, l’extraction d’une dent dépend de votre plainte principale, de la situation réelle dans votre bouche et du plan du médecin. Quand l’extraction d’une dent est-elle souvent nécessaire ? Les principales raisons sont (1) un espace insuffisant : dents encombrées ou volume osseux inférieur au volume dentaire ; (2) vouloir résoudre les problèmes de forme du visage tels que la bouche proéminente ; et (3) une mauvaise occlusion. Bien sûr, l’expansion de l’arcade et l’élimination de l’émail interproximal peuvent également fournir un petit espace, mais vous devez toujours communiquer avec votre orthodontiste pour trouver une solution qui vous convient.

5. L’extraction d’une dent peut-elle provoquer un affaissement du visage ?

Réponse : Lorsque les orthodontistes choisissent d’extraire des dents, ils choisissent généralement les prémolaires situées dans la partie médiane et postérieure, souvent appelées dents numéro 4 ou 5. Ils ne choisiront pas d’extraire des canines ou des incisives. Nos racines canines sont très longues et sont situées aux coins de la bouche, jouant un rôle de soutien facial. Lorsque la dent n° 4 ou n° 5 est extraite, la forme du visage change davantage dans le sens avant-arrière et les changements horizontaux ne sont pas évidents. Par conséquent, l’affaissement du visage dû à l’extraction d’une dent est rare.

6. Cela provoquera-t-il la chute des dents ?

Réponse : Non. Car le principe de l’orthodontie est que le mouvement des dents s’accompagne de l’absorption et de la régénération du tissu osseux autour des dents, ce qui est un processus lent et régulier. Il est vrai que les dents peuvent se déchausser légèrement pendant un traitement orthodontique, mais cela n’est que temporaire et finira par se stabiliser. La véritable cause de la perte des dents chez les adultes est la parodontite. Par conséquent, lors d’un traitement orthodontique, nous devons veiller à maintenir l’hygiène bucco-dentaire et à protéger la santé parodontale.

7. L’orthodontie pour adultes prend-elle beaucoup de temps ?

R : Le traitement orthodontique pour les adultes prend plus de temps que pour les adolescents. Nous recommandons généralement deux ans ou plus. Étant donné que le remodelage de l’os alvéolaire chez l’adulte est plus lent que chez l’adolescent et qu’il est plus sujet aux rechutes, les appareils de contention sont souvent nécessaires pendant une longue période, voire à vie.

Aujourd'hui, les questions sur l'orthodontie adulte trouvent ici une réponse. Si vous, mesdames et messieurs amoureux de la beauté, n’êtes pas satisfaits de l’apparence de vos dents, ne vous inquiétez pas de votre âge. Agissez et devenez beaux et beaux ensemble !

Auteur : Département d'orthodontie, Hôpital stomatologique affilié de l'Université de Tongji

Liao Chongshan Médecin traitant