Quelles sont les causes du lymphome ?

Les ganglions lymphatiques peuvent être considérés comme la première ligne de défense de notre système immunitaire. Lorsque notre corps est envahi par certains agents pathogènes, les ganglions lymphatiques gonflent. Lorsque les ganglions lymphatiques sont gonflés, non seulement le patient ressent de la douleur, mais s'ils ne sont pas traités, ils peuvent également provoquer un lymphome. Le lymphome est une tumeur maligne qui nécessite généralement une ablation chirurgicale. Alors, qu'est-ce qui cause le lymphome ?

Le lymphome est une tumeur maligne qui provient du système lymphatique hématopoïétique et dont les principales manifestations sont une lymphadénopathie indolore et une hépatosplénomégalie. Tous les tissus et organes du corps peuvent être touchés, accompagnés de symptômes systémiques tels que fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids et démangeaisons. Selon les cellules tumorales, on le divise en deux catégories : le lymphome non hodgkinien (LNH) et le lymphome hodgkinien (LH). Les caractéristiques pathologiques du lymphome de Hodgkin sont que le tissu tumoral contient des lymphocytes, des éosinophiles, des plasmocytes et des cellules spécifiques de Reed-Steinberg. Le LH est divisé en type nodulaire riche en lymphocytes et type classique selon le type pathologique. Ce dernier comprend le type à prédominance lymphocytaire, le type scléreux nodulaire, le type à cellules mixtes et le type à déficit lymphocytaire. L'incidence du LNH est beaucoup plus élevée que celle du LH. Il s'agit de la somme d'un groupe de maladies indépendantes présentant une forte hétérogénéité. Sur le plan pathologique, il s'agit principalement de lymphocytes, de cellules tissulaires ou de cellules réticulaires présentant différents degrés de différenciation. Selon l'évolution naturelle du LNH, il peut être classé en trois grands types cliniques, à savoir les lymphomes hautement invasifs, invasifs et indolents. Selon les différentes origines des lymphocytes, on peut le diviser en lymphome à cellules B, à cellules T et à cellules NK.

La cause précise du lymphome n'a pas encore été déterminée. Il est généralement admis que certains facteurs infectieux peuvent être liés à l'apparition du lymphome. Par exemple, la tumeur maligne la plus fréquente chez les patients infectés par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est le lymphome, avec un taux d'incidence 60 à 100 fois supérieur à celui de la population générale. L'apparition du lymphome de Hodgkin, du lymphome de Burkitt et du lymphome à cellules NK nasal peut être liée à l'infection par le virus EBV, le virus HTLV-1 est étroitement lié au lymphome/à la leucémie à cellules T de l'adulte, Helicobacter pylori est une cause possible du lymphome du MALT gastrique, le virus de l'hépatite C est associé au lymphome splénique et l'infection par la psittacose est associée à l'apparition d'un lymphome annexiel oculaire.

Une fonction immunitaire anormale, des maladies auto-immunes, l’utilisation à long terme et à grande échelle de médicaments immunosuppresseurs après une transplantation d’organe et le vieillissement sont probablement les principales raisons de l’augmentation significative de l’incidence du lymphome ces dernières années. Des facteurs physiques et chimiques tels que les radiations, les pesticides, les herbicides, les teintures capillaires, les métaux lourds et le benzène peuvent également être liés à l’incidence du lymphome.

Bien que certaines familles puissent compter plus d'un patient atteint de lymphome, aucune tendance génétique évidente ou regroupement familial de lymphomes n'a été constaté jusqu'à présent. Il s'agit d'un concept complètement différent du cancer du sein familial et du cancer du côlon.

De plus, comme mentionné ci-dessus, bien que la cause du lymphome soit probablement liée à certaines bactéries et virus, le mécanisme d'apparition de la tumeur est très complexe et l'infection n'est qu'un des facteurs externes. À l'heure actuelle, on n'a pas découvert que le lymphome avait tendance à être contagieux ou à se développer en groupes. Par conséquent, en tant que parent d’un patient atteint d’un lymphome, le risque de développer un lymphome n’est pas significativement plus élevé que celui de la population générale.

Toutefois, si vous avez reçu plusieurs cycles de chimiothérapie à forte dose, en particulier certains médicaments qui affectent la fonction reproductive, il est recommandé aux patientes d'éviter de procréer pendant le traitement ; pour la santé de l'enfant et le bonheur de la famille, il est également recommandé d'envisager une procréation 3 ans après la fin du traitement.