La nécrose de la tête fémorale est une maladie très courante. La plupart des patients sont des personnes d'âge moyen ou âgées. Comme les personnes âgées développent naturellement de l'ostéoporose à l'âge moyen et que leur faible condition physique les rend peu à peu sujettes à certaines maladies osseuses, les lésions osseuses provoquent d'abord chez les personnes âgées une gêne osseuse et des difficultés de mouvement. Quels sont donc les symptômes des lésions osseuses ? Il n'y a souvent aucun symptôme clinique aux premiers stades de la nécrose de la tête fémorale et elle est difficile à détecter sur les radiographies. En général, les premiers symptômes sont des douleurs à la hanche ou au genou, une douleur sourde ou une gêne, et la douleur peut être continue ou intermittente. La douleur initiale n'est généralement pas grave. Elle s'aggrave après une activité, s'atténue après un repos et s'aggrave soudainement après un traumatisme. Elle peut être temporairement soulagée par des médicaments par voie orale et du repos, mais elle réapparaît souvent. Il est recommandé de passer un scanner ou une IRM lorsque vous vous rendez à l'hôpital pour un traitement, ce qui sera plus utile dans le diagnostic de la nécrose de la tête fémorale. S’il s’agit effectivement d’une nécrose de la tête fémorale, un traitement précoce a de fortes chances de la guérir. Par exemple, vous pouvez insister pour prendre des médicaments qui activent le sang et éliminent la stase sanguine pendant une longue période, et vous pouvez également faire de la physiothérapie, de l'acupuncture, des exercices de rééducation, etc. ①Douleur. La douleur peut être intermittente ou continue, s’aggravant après la marche ou une activité, et parfois douloureuse au repos. La douleur est généralement des picotements, sourde ou douloureuse, irradiant souvent vers l'aine, l'intérieur de la cuisse, l'arrière des fesses et l'intérieur du genou, et peut être engourdie dans la région. ②Raideur articulaire et mouvements limités. Le patient a des difficultés à fléchir et à étendre l’articulation de la hanche, a des difficultés à s’accroupir, ne peut pas rester debout pendant de longues périodes et marche comme un canard. Les premiers symptômes comprennent une limitation significative de l’abduction et de la rotation externe. ③ Boiterie. Il s'agit d'une claudication progressive et raccourcie provoquée par une douleur à la hanche et un affaissement de la tête fémorale, ou une subluxation de la hanche à un stade avancé. La claudication intermittente survient souvent aux premiers stades et est plus évidente chez les enfants. ④Signes physiques. Sensibilité locale profonde, sensibilité à l'insertion du muscle adducteur, test de 4 mots positif, signe GABA positif, signe A11is positif et test TKDele-Uq positif. L'abduction, la rotation externe ou la rotation interne sont limitées, le membre affecté peut être raccourci, les muscles peuvent s'atrophier et il peut même y avoir des signes de subluxation. Parfois, la douleur de poussée axiale est positive. ⑤Manifestations radiographiques. La texture osseuse est fine ou interrompue et la tête fémorale est kystique, scléreuse, plate ou affaissée. |
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