Taux de réussite de la réduction des fractures

Dans notre vie, certains chocs involontaires endommagent souvent nos os, entraînant des symptômes tels qu’une entorse ligamentaire et une fracture. Chez les patients souffrant de fractures, non seulement cela affecte leurs activités quotidiennes, mais le site de la fracture s’accompagne également d’une douleur intense et insupportable. Il est donc nécessaire d’adopter la bonne méthode pour guérir la fracture à temps. Quel est le taux de réussite de la chirurgie de réduction des fractures ?

La fracture est une maladie orthopédique courante. La fracture n’est pas une maladie mineure. Certaines fractures ne peuvent pas être guéries par l’application de médicaments. Elles nécessitent une intervention chirurgicale et une réduction. La réduction est très importante et cruciale. Aujourd’hui, je vais vous présenter la réduction manuelle, la réduction chirurgicale et la réduction par traction continue. J’espère que cela pourra aider tout le monde. Apprenons ensemble les trois méthodes de réduction.

Il existe trois causes principales de fractures :

1. Violence directe

La violence agit directement sur une certaine partie de l’os, provoquant une fracture dans cette partie, entraînant une fracture dans la partie blessée, souvent accompagnée de degrés variables de lésions des tissus mous. Si la roue heurte le mollet, une fracture du tibia et du péroné se produira au niveau du site d’impact.

2. Violence indirecte

La violence indirecte peut provoquer des fractures à distance par conduction longitudinale, effet de levier ou torsion. Par exemple, lorsqu'une personne tombe d'une hauteur et atterrit sur ses pieds, le tronc se courbe brusquement vers l'avant sous l'effet de la gravité, provoquant des fractures par compression ou éclatement des vertèbres à la jonction de la colonne thoracique et lombaire.

3. Contrainte cumulative

Des blessures légères, directes ou indirectes, répétées et de longue durée peuvent provoquer des fractures dans une partie spécifique des membres, également appelées fractures de fatigue. Par exemple, la marche sur de longues distances peut facilement entraîner des fractures des deuxième et troisième métatarsiens et du tiers inférieur du péroné.

Trois méthodes courantes pour vous apprendre à réduire les fractures

La réduction, la fixation et l'exercice fonctionnel sont les trois principes majeurs du traitement des fractures. La réduction consiste à ramener les extrémités de la fracture déplacées à une position anatomique normale ou presque normale, y compris la réduction clinique et la réduction anatomique. Si les deux extrémités de la fracture ne sont pas bien positionnées après la réduction, mais que l'alignement est globalement bon et que la fonction du membre est normale après la guérison, on parle de réduction fonctionnelle. Les méthodes de réduction couramment utilisées comprennent la réduction manuelle, la réduction chirurgicale et la réduction par traction continue.

1. Réduction manuelle : adaptée aux fractures fermées des membres. La réduction manuelle présente l’avantage de causer moins de dommages, d’être bénéfique pour la guérison des fractures, et la méthode est simple et ne nécessite pas d’équipement plus compliqué, elle est donc largement utilisée. Méthode de réduction : procéder d'abord à une anesthésie locale pour éliminer la douleur du patient ; l'assistant tient l'extrémité proximale de la fracture et l'opérateur tient l'extrémité distale pour effectuer une contre-traction. Après quelques minutes, les muscles se fatiguent et se détendent et la fracture peut être réduite. Selon la situation spécifique, des techniques telles que le pliage inversé, la rotation, le levage, le pressage, la séparation des os et le redressement de la planche peuvent être utilisées.

2. Réduction chirurgicale : La réduction chirurgicale est également appelée réduction ouverte. Son principal avantage est qu'elle permet une réduction anatomique. Son inconvénient est qu'elle augmente les dommages locaux, n'est pas propice à la guérison des fractures et présente un risque potentiel d'infection. Elle convient aux fractures ouvertes, aux fractures intra-articulaires, aux fractures non consolidées, associées à des lésions vasculaires et nerveuses et aux fractures qui n'ont pas pu être guéries manuellement.

3. Réduction continue de la traction : la réduction continue de la traction peut produire à la fois des effets de réduction et de fixation externe. Il existe deux types de traction : la traction cutanée et la traction osseuse. La traction cutanée, également appelée traction cutanée, consiste à appliquer du ruban adhésif sur la peau distale de la fracture. Ce type de traction est simple et pratique. L'inconvénient est que les personnes allergiques au ruban adhésif peuvent développer des cloques à l'endroit où le ruban est appliqué. Par conséquent, il ne convient pas aux personnes allergiques au ruban adhésif. La traction osseuse est une traction qui utilise une aiguille en acier pour pénétrer la tige osseuse. Le plus grand avantage de ce type de traction est sa grande force. L’inconvénient est qu’il nécessite une opération aseptique stricte, sinon il peut provoquer une infection de la cavité de la moelle osseuse. Poids de traction : Le poids de traction pour une fracture du bras est généralement de 1/15 à 1/20 du poids du corps, pour une fracture du fémur, il est de 1/7 à 1/10, pour une fracture du mollet, il est de 1/10 à 1/15 et pour la traction du crâne, il est de 1/6 à 1/10.