Résection transurétrale d'une tumeur de la vessie

Une tumeur est une maladie physique courante dans la structure du corps humain. Elle cause de graves dommages à votre corps. La possibilité d'une tumeur se produit dans presque toutes les parties du corps humain. Lorsqu’une tumeur apparaît, elle est généralement retirée chirurgicalement. La tumeur transurétrale de la vessie est une tumeur courante qui survient dans les organes reproducteurs. Cela cause de graves dommages au système de détoxification quotidien des gens. Alors, en quoi consiste exactement la résection d’une tumeur de la vessie aujourd’hui ?

La résection transurétrale des tumeurs de la vessie est une intervention chirurgicale pour les tumeurs de la vessie avec carcinome in situ de moins de 5 mm de diamètre, carcinome extraverti et carcinome papillaire inversé de moins de 5 cm de diamètre et carcinome invasif de stade B1T2.

Anesthésie et préparation préopératoire

1. Méthode d'anesthésie

Vous pouvez choisir l’anesthésie générale, l’anesthésie par bloc péridural, l’anesthésie sacrée ou l’anesthésie topique.

2. Préparation préopératoire

La plupart des patients atteints d’hyperplasie bénigne de la prostate sont âgés et souffrent généralement d’une maladie coronarienne, d’une valvulopathie et d’une hypertension artérielle, ainsi que d’une maladie cérébrovasculaire, d’une maladie pulmonaire chronique, d’une insuffisance rénale et de diabète. Un traitement approprié est nécessaire avant la chirurgie. La fonction de coagulation devrait être fondamentalement normale.

Indications

Le diamètre du carcinome in situ des tumeurs de la vessie est inférieur à 5 mm, le diamètre du carcinome extraverti et du carcinome papillaire inversé est inférieur à 5 cm et le carcinome invasif est de stade B1T2 et de bas grade.

Contre-indications

1. Maladie cardiovasculaire grave.

2. Anomalies évidentes de la fonction de coagulation.

3. Tumeurs épithéliales non transitionnelles, telles que l’adénocarcinome et le carcinome épidermoïde.

4. Cystite aiguë.

5. Les personnes souffrant d’une déformation de la colonne vertébrale qui ne peuvent pas s’allonger à plat.

6. Sténose urétrale non traitée.

Interventions chirurgicales

Les étapes générales de l'intervention :

1. Carcinome in situ, la plupart des cas d'électrorésection nécessitent un examen attentif. Il est préférable d’utiliser une pince à biopsie circulaire pour la biopsie afin d’obtenir plus de tissu. Le diamètre de la résection du carcinome in situ ne doit pas dépasser 5 cm.

2. Pour le carcinome exotrope, lors de l'utilisation d'un endoscope d'électrorésection pour retirer une tumeur de la vessie, 150 à 200 ml de liquide d'instillation vésicale sont utilisés à chaque fois. Habituellement, une petite bobine électrochirurgicale est utilisée. Il est préférable d’utiliser un liquide hypotonique pour l’eau de rinçage.

3. Pour le cancer invasif, la résection électrochirurgicale commence par le bord de la tumeur puis se déplace vers le centre, de la surface vers la couche profonde. Si le laser est utilisé pour retirer des tumeurs de la vessie, il ne provoquera pas de réflexe du nerf obturateur et est particulièrement adapté aux tumeurs de la paroi latérale < 2 cm.

Complications postopératoires

Perforation de la vessie.

Soins postopératoires

Soins chirurgicaux de routine et éducation à la santé.

Précautions

Après une résection électrochirurgicale du cancer de la vessie, en particulier après une résection d'un cancer invasif, la paroi de la vessie dans la zone de résection est faible, un drainage continu de la vessie est donc nécessaire en fonction de la plage de résection après la chirurgie. En gardant le drainage dégagé, la vessie sera vide et contractée, ce qui aidera à arrêter le saignement et à cicatriser la plaie. Une fois que le drainage est mauvais et que la vessie est trop remplie, il existe un risque de rupture secondaire dans la zone de résection.

Régime postopératoire

Mangez des aliments faciles à digérer, buvez beaucoup d’eau et veillez à uriner.