Le rein solitaire est-il héréditaire ?

Les maladies rénales attirent beaucoup d'attention car elles surviennent souvent dans la vie quotidienne. Lorsque les gens découvrent qu'ils ont un rein unique, ils craignent que cela soit héréditaire. En fait, les causes de cette maladie peuvent principalement inclure la dysplasie rénale, l'atrophie rénale et de nombreux autres types. En tant que patient, vous devez d'abord vérifier avant de pouvoir porter un jugement.

Étiologie pathologique

Il n'y a pas de différence significative entre le développement embryonnaire de l'URA et de l'BRA, et le problème principal réside dans le bourgeon urétéral. Au cours de la période embryonnaire, le tissu rénal et le bourgeon urétéral d'un côté croissent de manière désordonnée et ne se développent pas, et le rein controlatéral présente souvent une hypertrophie compensatoire. Le rein non développé est dépourvu de parenchyme rénal, de bassinet rénal et de restes de pédicule rénal, et l'uretère est un tissu fibreux en forme de cordon sans lumière (Figure 1).

Diagnostic de la maladie

1. Hypoplasie rénale : les examens d'imagerie montrent qu'un rein est significativement plus petit, le bassinet et les calices rénaux sont plus petits mais de morphologie normale, le rein controlatéral est compensatoire et élargi, les deux uretères sont présents et la cystoscopie montre que la position de l'orifice urétéral est normale. Le patient peut présenter des symptômes d'hypertension.

2. Atrophie rénale : les examens d'imagerie peuvent montrer un rétrécissement d'une ou des deux ombres rénales, une distorsion, une déformation et un déplacement du bassinet et des calices rénaux ; il existe souvent des causes primaires telles qu'une pyélonéphrite, une contusion rénale et une sclérose artériolaire rénale ; s'il existe des lésions bilatérales, il peut y avoir une insuffisance rénale progressive, souvent avec des manifestations d'hypertension.

3. Fusion du rein : bien qu'elle puisse être ectopique, l'urographie intraveineuse, la tomodensitométrie et l'IRM peuvent montrer la fusion des deux reins avec leurs propres uretères. La cystoscopie montre que la position de l'orifice urétéral est normale.

4. Auto-amputation du rein : le rein perd sa fonction à cause de la tuberculose et le tissu caséeux s'accompagne souvent de calcification, qui peut être facilement distinguée par examen d'imagerie.

Méthode d'inspection

Tests de laboratoire :

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Autres examens auxiliaires :

1. Cystoscopie : le trigone de la vessie est asymétrique, la crête urétérale d'un côté est atrophiée et plate et l'orifice urétéral est absent. Certains ont des ouvertures tubulaires, mais l'insertion est obstruée ; l'ouverture urétérale de l'autre côté est principalement en position normale, mais peut également être ectopique au niveau de la ligne médiane, de l'urètre postérieur ou de la vésicule séminale.

2. Radiographie abdominale simple + urographie intraveineuse KUB (UIV) Un côté du rein est absent et non visible, le côté opposé du rein est agrandi et d'autres malformations du rein solitaire peuvent être trouvées.

3. L’échographie, la tomodensitométrie, la scintigraphie rénale, l’angiographie de l’artère rénale, etc. peuvent aider au diagnostic.