L'absence congénitale de doigts est-elle héréditaire ?

Tout le monde ne naît pas parfait à 100 %. Certaines personnes naissent avec une atrophie des doigts ou une absence congénitale de doigts, et leurs doigts ne sont pas entièrement fonctionnels. Cela peut être reconstruit par chirurgie pour aider le patient. De plus, les maladies comme celle-ci ne sont pas héréditaires, sauf en cas de facteurs pathologiques.

Aperçu du traitement

Durant l’enfance, l’index peut être entraîné à compenser certaines fonctions du pouce. Certaines personnes peuvent subir une ostéotomie rotationnelle du deuxième os métacarpien pour restaurer la fonction du pouce ;

Si une paume ou un doigt manque, une intervention chirurgicale telle qu’une transplantation d’orteil peut être utilisée pour reconstruire le pouce ou le doigt ; la chirurgie d’allongement osseux est utile pour traiter la perte d’un doigt et peut également servir de chirurgie préparatoire à d’autres chirurgies (telles que la transplantation d’orteil). En cas de déformation de la main fendue, le traitement se concentre sur la fermeture de la fente. Certains chercheurs japonais estiment que la traction par fil n'est pas efficace chez les patients présentant un écart important entre les 2e et 4e métacarpiens et préconisent l'utilisation de la méthode de suture du périoste. Afin d'éviter la déchirure du périoste, celui-ci est suturé avec le fascia, ce qui a donné de bons résultats. Pour ceux qui ont un troisième os métacarpien, il n'est pas recommandé de le retirer pour éviter de réduire la largeur de la main. L'installation du doigt peut améliorer l'apparence.

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Comme mentionné précédemment, le fœtus présente une sensibilité différente aux tératogènes à différents stades de développement. L’apparition du tératome doit être retracée aux premiers stades du développement embryonnaire.

1. La phase de préimplantation s’étend de la fécondation au 6e jour. Un ovule fécondé normal (zygote) se développe dans la trompe de Fallope pendant les trois premiers jours. Le stade à deux cellules est terminé 30 heures après la fécondation, après quoi le taux de division augmente et se développe en une sphère de mûrier. L'ovule fécondé contient tous les composants génétiques d'un organisme adulte, mais la plupart d'entre eux sont inactifs. Lorsque l'ovule fécondé entre dans la phase de division du développement, les gènes liés à la réplication, à la croissance et aux interactions entre cellules sont perdus. Si l’ovule fécondé porte des gènes structurels anormaux ou certains gènes anormaux, cela entraînera une mort cellulaire embryonnaire précoce. Si le blastomère, qui se développe en 2 à 4 cellules, est séparé des cellules, des jumeaux identiques peuvent se former. Étant donné que les cellules qui composent les blastomères sont toutes des cellules totipotentes dotées d’un potentiel égal, théoriquement, la perte d’une cellule pourrait ne pas avoir de conséquences graves. Mais en fait, précisément parce qu’ils sont cohérents entre eux, si une cellule porte un gène mortel, il est possible que d’autres cellules portent également le même gène mortel. Ce gène conduira inévitablement à la mort. En même temps, c’est précisément parce que ces cellules sont compatibles entre elles qu’une fois exposées à des influences exogènes défavorables, les facteurs nocifs causeront les mêmes dommages à toutes les cellules, provoquant ainsi la mort embryonnaire. Par conséquent, il est généralement admis que les facteurs environnementaux nocifs ont un effet « tout ou rien » sur les embryons préimplantatoires, c'est-à-dire que soit l'embryon meurt, soit il survit, et la survie signifie qu'il n'est pas endommagé et ne provoquera pas de malformations.

2. La phase d’implantation s’étend de la première à la deuxième semaine. Le blastocyste atteint l’endomètre et s’implante. Au cours de la phase de 8 à 10 jours, si les cellules sont endommagées, elles peuvent ne pas se séparer complètement les unes des autres, formant ainsi des monstres doubles. Les jumeaux siamois peuvent être symétriques ou asymétriques. Les jumeaux siamois symétriques peuvent être décrits comme des jumeaux incomplètement séparés mais toujours connectés dans différentes parties, comme la tête, la poitrine ou les fesses. Les jumeaux siamois asymétriques se produisent lorsqu'un jumeau est bien développé tandis que l'autre est peu développé ou n'a qu'une forme vestigiale. Les enfants ayant un développement médiocre présentent souvent des anomalies, qui sont soit connectées à des enfants bien développés situés à l'extérieur du corps, soit présentes à l'intérieur du corps d'un enfant bien développé, devenant ainsi un « fœtus dans un fœtus ». Certains tératomes congénitaux, notamment ceux de la région sacro-coccygienne, sont en fait des jumeaux asymétriques.