Voies de transmission d'Acinetobacter baumannii

Acinetobacter baumannii est un agent pathogène dont la répartition est très large et la durée de survie est très longue. Une fois le corps humain infecté, le processus de traitement du patient est très compliqué et a un impact important sur les patients à haut risque. Il présente une résistance extrêmement forte aux médicaments et peut facilement provoquer diverses maladies, ce qui a amené les gens à lui accorder une grande attention. Alors, quelles sont les voies de transmission spécifiques d’Acinetobacter baumannii ?

En ce qui concerne la source de l’infection, il existe à la fois des infections exogènes et des infections endogènes. L’aspiration de bactéries de l’oropharynx est probablement la principale pathogénèse de l’infection endogène. Les symptômes comprennent de la fièvre, de la toux, des douleurs thoraciques, un essoufflement et des expectorations sanglantes. Il peut y avoir de légers râles humides dans les poumons. L'imagerie pulmonaire montre souvent des caractéristiques de bronchopneumonie et peut également montrer des ombres d'infiltration lobaire ou lamellaire, et parfois un abcès pulmonaire et une pleurésie exsudative.

2. Plaies et infections cutanées

Les incisions chirurgicales, les brûlures et les plaies traumatiques sont sujettes à une infection cutanée secondaire à Acinetobacter ou à une infection mixte avec d’autres bactéries. Les caractéristiques cliniques ne sont pas significativement différentes de celles causées par d’autres infections bactériennes. La plupart du temps, il n’y a pas de fièvre. Parfois, cela peut se présenter sous forme de cellulite.

Acinetobacter peut provoquer une pyélonéphrite, une cystite, une urétrite, une vaginite, etc. Il peut également provoquer une bactériurie asymptomatique, mais il ne peut être distingué cliniquement des infections causées par d'autres bactéries. Ses causes sont principalement le cathétérisme à demeure, la cystostomie, etc.

4. Bactériémie

La bactériémie est le type clinique le plus grave d’infection à Acinetobacter, avec un taux de mortalité de plus de 30 %. La plupart d'entre elles sont secondaires à une infection dans d'autres parties du corps ou après un cathétérisme intraveineux. Quelques-unes sont primaires après une perfusion, notamment une perfusion d'antibiotiques, de corticostéroïdes, de médicaments antitumoraux, etc. On observe de la fièvre, des symptômes d'intoxication systémique, des pétéchies ou ecchymoses cutanées, une hépatosplénomégalie, etc. Dans les cas graves, on observe un choc septique. Quelques-uns peuvent former une bactériémie bactérienne multiple avec d’autres bactéries.

La méningite survient souvent après une chirurgie crânienne. Les symptômes de la méningite purulente comprennent de la fièvre, des maux de tête, des vomissements, une raideur de la nuque et un signe de Kernig positif. Laboratoire : Le nombre total de globules blancs est normal ou augmenté, et le nombre de neutrophiles est augmenté. Les échantillons d'expectorations obtenus par la technologie d'échantillonnage anti-contamination ont une plus grande valeur diagnostique. La présence de cocci Gram négatif dans les frottis d’expectorations peut être un indice important pour le diagnostic.

Identification des espèces bactériennes

L'identification biochimique était principalement basée sur le système API-20NE, et 5 tests nécessaires ont été ajoutés. Les résultats ont montré que les quatre espèces d’Acinetobacter répondaient toutes aux caractéristiques générales du genre Acinetobacter : oxydase négative, catalase positive, non mobile, indole négative, non fermentation des sucres et non réduction des nitrates. Dans le système API-20NE, le pourcentage d'identification (%id) de 72 souches d'Acinetobacter baumannii était ≥ 99,0 % ; le %id de 15 souches d'Acinetobacter calcoaceticus était ≥ 99,0 % ; le %id de 3 souches d'Acinetobacter junii était compris entre 95,0 % et 99,9 %, avec une moyenne de 98,3 % ; le %id de 6 souches d'Acinetobacter loffield était compris entre 97,0 % et 99,9 %, avec une moyenne de 99,4 %.