Eau jaune sortant du nombril

Un liquide jaune qui sort du nombril est un symptôme très courant et l'un des principaux symptômes de l'omphalite. Il est généralement causé par une inflammation ou une infection du nombril. L'omphalite est extrêmement dangereuse pour la santé humaine. Si elle n'est pas traitée à temps, elle provoquera non seulement des douleurs physiques, mais aussi des problèmes cutanés dans la zone touchée. Ci-dessous, nous présenterons en détail les connaissances pertinentes sur l’omphalite.

1. Causes

1. Bactéries pathogènes

Staphylococcus aureus est le plus courant, suivi par Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa et Streptococcus hémolytique. Il est rapporté que les principaux agents pathogènes des infections contractées dans la communauté sont les cocci à Gram positif (67,2 %), tandis que dans les cas d'infections contractées à l'hôpital, les bacilles à Gram négatif sont les principaux agents pathogènes (56,8 %).

2. Causes d'infection

(1) Omphalite aiguë ① Omphalite néonatale Les principales causes d'infection néonatale du cordon ombilical comprennent la contamination lors de la ligature du cordon après la naissance ou la contamination du pansement par des matières fécales ou de l'urine avant ou après la chute du cordon ombilical ; la rupture prématurée de la membrane amniotique et la contamination du cordon ombilical avant la naissance ; la contamination du cordon ombilical par des bactéries dans le canal génital pendant l'accouchement ; la contamination par l'écoulement d'une fistule ouraque ou d'une fistule du canal vitelline ; et une infection secondaire du cordon ombilical ou du sinus ombilical. ② Omphalite chez l'adulte : la fosse ombilicale est profonde et la peau du fond est ridée, où la saleté et le sébum sont retenus, ce qui rend difficile le nettoyage de la zone. Si la zone est accidentellement grattée pendant le dégraissage, des bactéries peuvent envahir et provoquer une infection.

(2) Omphalite chronique : l'omphalite aiguë qui n'est pas guérie peut évoluer en omphalite chronique et en granulome ombilical ; le détachement prématuré du cordon ombilical peut laisser une plaie non cicatrisée ; une irritation chronique à long terme causée par des matières étrangères (comme du talc) dans la fosse ombilicale peut entraîner la persistance de l'omphalite et la formation d'un granulome ombilical.

II. Traitement

1. Gestion de la phase aiguë

(1) Traitement des cas bénins : retirez les croûtes locales et utilisez une solution de peroxyde d'hydrogène à 3 % et d'éthanol à 75 % pour le nettoyage à tout moment ; les adultes peuvent utiliser des compresses salines chaudes ; gardez le nombril au sec.

(2) Traitement des abcès : Lorsque l'abcès n'est pas localisé, une pommade dorée peut être appliquée autour du nombril ou une thérapie physique peut être effectuée pour limiter l'infection, favoriser la formation d'abcès et les rompre vers l'extérieur. Une fois qu’un abcès se forme, il doit être incisé et drainé.

(3) Traitement de l'infection systémique : les patients présentant une grande quantité de pus ou compliqués par une péritonite et une septicémie doivent recevoir des doses adéquates d'antibiotiques à large spectre tels que la pénicilline, et des antibiotiques efficaces doivent être sélectionnés en fonction des résultats de l'examen bactériologique.

(4) Traitement de soutien : en cas d'infection systémique, il convient de veiller à réhydrater le patient en eau et en électrolytes. Afin de renforcer l'immunité de l'organisme, il est possible d'administrer du sang total, du plasma ou de l'albumine frais.

2. Traitement de la phase chronique

Les petites plaies de granulation peuvent être cautérisées avec du nitrate d'argent à 10 %, puis recouvertes d'une pommade antibiotique. Les grandes plaies de granulation peuvent être excisées chirurgicalement ou électrocautérisées pour retirer le tissu de granulation. Gardez le nombril propre et sec pour favoriser sa guérison. Il est déconseillé d'utiliser du talc sur les plaies présentant des sécrétions afin d'éviter de stimuler la prolifération du tissu de granulation.

3. Prévention

La clé est de suivre strictement les techniques aseptiques lors de la coupe du cordon ombilical, et les instruments utilisés pour couper le cordon ombilical ainsi que le fil de ligature du cordon doivent être strictement désinfectés. En cas d'urgence, si la désinfection n'est pas stricte lors de l'accouchement, le cordon ombilical doit être recoupé et le moignon du cordon ombilical doit être strictement désinfecté dans les heures qui suivent.

Avant et après la chute du cordon ombilical, changez fréquemment les couches et gardez le nombril propre et sec. Vous pouvez appliquer de l'alcool médical à 75 % sur le cordon ombilical et la zone environnante 2 à 3 fois par jour. Si une croûte se forme, vous devez soulever la croûte lors de l'application de l'alcool et l'appliquer de l'intérieur vers l'extérieur pour obtenir véritablement l'effet désinfectant.

De plus, veillez à ne pas utiliser de médicaments colorés tels que le violet de gentiane et le mercurochrome, car la couleur des médicaments peut affecter l'observation du nombril ; n'utilisez pas non plus de médicaments en poudre tels que le pollen de pin et le talc, car la stimulation de corps étrangers en poudre peut provoquer une inflammation chronique du nombril et former des granulomes, difficiles à guérir.

Si vous constatez des symptômes d’omphalite tels que des rougeurs, un gonflement ou des sécrétions purulentes au niveau du nombril, vous devez vous rendre immédiatement à l’hôpital pour un traitement.