La différence entre l'hystéroscopie et la chirurgie

Dans la vie quotidienne, lorsque les femmes souffrent de certaines maladies gynécologiques, elles subissent généralement une hystéroscopie lorsqu'elles se rendent à l'hôpital pour un examen plus approfondi. Cette méthode consiste à effectuer un examen approfondi de l'utérus de la femme à l'aide d'un hystéroscope. Cette méthode d'examen est plus précise pour diagnostiquer la maladie, mais elle aura également un impact sur la santé physique de la femme. Il y a certaines choses auxquelles il faut prêter attention avant et après l'hystéroscopie.

La différence entre l'hystéroscopie et la chirurgie

L’un d’eux est un examen qui vise simplement à déterminer s’il y a quelque chose d’anormal ou de malade dans l’utérus. L'autre est la chirurgie, c'est-à-dire que si des anomalies ou des lésions ont été détectées dans la cavité utérine, cet instrument est nécessaire pour un traitement chirurgical.

Précautions à prendre lors de l'hystéroscopie

Avant le test

1. L’hystéroscopie est généralement réalisée 3 à 7 jours après la fin des règles.

2. Les rapports sexuels sont interdits 3 jours après les règles ou avant une intervention chirurgicale.

3. Vous pouvez retenir votre urine pendant un certain temps avant l’opération pour faciliter la surveillance par échographie B pendant l’opération.

4. Les examens préopératoires comprennent : un examen des maladies infectieuses (HBsAg, VIH, VHC, RPR), un test de la fonction hépatique, un test de la fonction rénale, un électrocardiogramme, des analyses de sang et d'urine de routine, quatre tests de coagulation et un test de leucorrhée de routine.

Après l'inspection

1. Les rapports sexuels et les bains sont interdits pendant un mois après l’opération.

2. Reposez-vous pendant au moins 1 semaine après la chirurgie.

3. Administrer des antibiotiques oraux appropriés après la chirurgie.

4. Si vous avez des saignements vaginaux excessifs, rendez-vous à l’hôpital pour un traitement à tout moment.

5. Il peut y avoir une petite quantité de saignement vaginal dans les 2 mois suivant l'électrorésection hystéroscopique, et les règles normales n'apparaîtront pas avant le troisième mois.

6. Rendez-vous à l’hôpital pour obtenir les résultats de la pathologie et la consultation de suivi une semaine après l’opération.

Effets secondaires de l'hystéroscopie

1. Blessure

1. Une traction et une dilatation excessives du col de l’utérus peuvent provoquer des lésions cervicales ou des saignements.

2. Perforation utérine : Le taux de perforation utérine lors de l'hystéroscopie diagnostique est d'environ 4 %. Les adhérences intra-utérines sévères, l'utérus cicatriciel, l'antéversion ou la rétroflexion excessive de l'utérus, après une chirurgie cervicale, l'utérus atrophié et l'utérus en lactation sont tous sujets à une perforation utérine. Parfois, la perforation n’est pas détectée et l’intervention chirurgicale se poursuit, ce qui peut entraîner de graves lésions intestinales. La perforation se produit souvent au niveau du fond de l’utérus. La surveillance laparoscopique peut également réduire l’incidence de perforation.

2. Saignement : Il y a généralement une petite quantité de saignement vaginal après l'hystéroscopie, qui s'arrête généralement au bout d'une semaine. L'hystérochirurgie peut provoquer des saignements excessifs en raison d'une incision excessive, de faibles contractions utérines ou d'une hémostase incomplète pendant l'opération. Le saignement peut être arrêté à l'aide d'un électrocoagulateur ou par compression avec une sonde de Foley pendant 6 à 8 heures.

3. Le taux d’infection est faible. Connaître les indications et les contre-indications, utiliser les antibiotiques de manière appropriée avant et après la chirurgie et désinfecter strictement les instruments peuvent éviter l'apparition d'une infection.

4. Complications causées par la distension utérine

L'absorption excessive de liquide distendu est une complication courante lors de la distension utérine, qui survient souvent lors d'une chirurgie hystéroscopique et est liée à une pression de distension excessive et à une grande zone de lésion endométriale. Si l’opération dure trop longtemps, elle peut facilement conduire à une absorption excessive, entraînant un volume sanguin excessif et une hyponatrémie, provoquant une série de symptômes systémiques et, dans les cas graves, la mort. L’utilisation du dioxyde de carbone comme moyen de gonflage utérin peut entraîner de graves complications, voire la mort, si la vitesse de gonflage est trop rapide. Actuellement, un dispositif de gonflage dédié est utilisé et la vitesse de gonflage est contrôlée à 100 ml/min pour éviter l’apparition de complications. La distension utérine due au dioxyde de carbone provoque des douleurs postopératoires à l'épaule, provoquées par la stimulation du diaphragme par le dioxyde de carbone.