Granulocytes à faible acidité

Un type de globule blanc est le granulocyte alcaliphile. En fait, la cause du faible nombre de granulocytes alcalinophiles est très simple, ce n’est rien de plus que la fièvre typhoïde. Une autre situation est que dans des conditions stressantes telles qu’une intervention chirurgicale majeure ou des brûlures, le niveau de granulocytes alcalinophiles sera considérablement bas. Une autre possibilité est que lorsque les personnes prennent des hormones corticales pendant une longue période, leurs granulocytes alcalinophiles peuvent être inférieurs à la normale. Voyons donc ce qui cause les faibles niveaux d’éosinophiles !

1. Source de la cellule

Les granulocytes alcalins proviennent de cellules souches pluripotentes hématopoïétiques de la moelle osseuse et pénètrent dans la circulation sanguine après différenciation et maturation dans la moelle osseuse. L'origine des mastocytes est encore controversée, et l'origine des mastocytes humains ainsi que la relation entre les mastocytes et les alcaliphiles restent floues. Il est connu que les mastocytes de rat α proviennent de cellules souches pluripotentes hématopoïétiques de la moelle osseuse et mûrissent dans le microenvironnement de divers tissus pour former des mastocytes du tissu conjonctif et des mastocytes des muqueuses. Les mastocytes du tissu conjonctif sont de plus grande taille, contiennent plus de granules cytoplasmiques, une teneur en histamine plus élevée et sont plus sensibles aux médicaments.

2. Valeur de référence

Valeur normale de référence

Pourcentage 0～0,01 ou (0%—1%)

Valeur absolue 0～0,1 10^9/L

3. Analyse anormale

1. Augmentation des granulocytes alcalinophiles :

La leucémie alcaline (rare) et la leucémie myéloïde chronique s'accompagnent souvent d'une augmentation des granulocytes alcalinophiles. Une augmentation des granulocytes alcalinophiles peut également être observée dans la myélofibrose, l'hémolyse chronique et après une splénectomie.

2. Granulocytopénie alcaline :

① Réaction d'hypersensibilité de type I (réaction allergique rapide), telle qu'urticaire, choc anaphylactique, etc. ; excès d'hormone adrénocorticotrope et de glucocorticoïdes ; hyperthyroïdie ; maladie de Cushing, etc.

② Réponse au stress, comme un infarctus du myocarde, une infection grave, un saignement, etc.

3. Importance clinique

(1) Augmentation : La valeur absolue des alcalinophiles du sang périphérique dépasse la limite de référence supérieure (> 0,05 × 109/L).

1) Maladies allergiques ou inflammatoires : telles que l’urticaire et la colite ulcéreuse. L'urticaire est provoquée par une allergie à des antigènes spécifiques ou à des facteurs physiques (comme le froid), ce qui entraîne une augmentation des IgE sériques. Des cryoglobulines ou du fibrinogène froid peuvent également apparaître dans le sérum des patients atteints d'urticaire au froid. La colite ulcéreuse peut s'accompagner d'une diminution des globules rouges, d'une anémie ferriprive et d'une augmentation des globules blancs, des neutrophiles et des éosinophiles dans la phase aiguë.

2) Maladies myéloprolifératives : telles que la polycythémie vraie, la myélofibrose primaire et la leucémie myéloïde chronique. Un nombre persistant de granulocytes alcalinophiles > 0,1 × 10 9/L est une caractéristique courante des maladies myéloprolifératives. Polycythémie vraie, granulocytes alcalinophiles légèrement augmentés (1×10 9/L). Fibrose primaire, anémie, présence de globules rouges immatures, de granulocytes immatures, augmentation des globules blancs, principalement des neutrophiles, légère augmentation des alcaliphiles et des éosinophiles. Dans la leucémie myéloïde chronique, une anémie légère, une augmentation du nombre de globules blancs, une éosinophilie et une alcalinophilie peuvent atteindre 2 à 3 %, tandis que des valeurs aussi élevées que 20 à 90 % indiquent un mauvais pronostic.

3) Leucémie alcaline : type rare de leucémie dans laquelle le nombre d'alcaliphiles augmente anormalement, atteignant plus de 20 %, et la plupart d'entre eux sont immatures.

(2) Diminution : observée dans l’hyperthyroïdie, la grossesse, la radiothérapie, la chimiothérapie, le traitement aux glucocorticoïdes et l’infection aiguë.