Fracture par compression d'une vertèbre lombaire 12

Les fractures sont relativement courantes. Si vous avez une fracture, vous devez vous rendre à l'hôpital pour vous faire soigner à temps. Les fractures ont un impact important sur le corps et la durée du traitement est relativement longue. Dans le même temps, les patients doivent faire attention à la quantité appropriée d'exercice après le traitement. Un exercice excessif aggravera le problème de fracture. Alors, qu'est-ce que la fracture par compression de la vertèbre lombaire 12 ? Ce type de fracture est fréquent chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées. Voici une introduction détaillée.

La fracture par compression lombaire, autrefois appelée « fracture osseuse lombaire », désigne une fracture de la colonne vertébrale caractérisée par un « aplatissement » de la hauteur longitudinale de la vertèbre. C'est également le type de fracture de la colonne vertébrale le plus courant. Cliniquement, les localisations les plus fréquentes sont les 11e et 12e vertèbres thoraciques et les 1re et 2e vertèbres lombaires. L'incidence est encore plus élevée chez les personnes âgées en raison de l'ostéoporose.

Causes de la maladie

1. Violence indirecte :

Le plus courant. Elle est plus fréquente en cas de chute de hauteur, avec les hanches ou les pieds atterrissant sur le sol, et la force est transmise vers le haut jusqu'à la taille ; ou lorsque des objets lourds tombent d'une hauteur et impactent la tête, les épaules et le dos, et la force est transmise vers le bas jusqu'à la taille, provoquant des fractures ; certaines personnes âgées souffrent d'ostéoporose sévère, et certaines blessures mineures, comme les trajets cahoteux en voiture, le fait de s'asseoir par terre, etc., peuvent également provoquer des fractures vertébrales.

2. Élongation musculaire :

Lorsque les muscles de la région lombo-sacrée se contractent brusquement et fortement, des contraintes de traction considérables peuvent être générées, ce qui provoque généralement des fractures des appendices vertébraux, tels que l'apophyse transverse et l'apophyse épineuse. Des contractions musculaires sévères provoquées par le tétanos ou d'autres maladies du système nerveux peuvent entraîner des fractures par compression des vertèbres thoraciques et lombaires.

3. Violence directe :

Rarement vu. On peut l'observer dans les accidents de la route, les blessures par arme à feu ou les coups directs portés à la taille. Ces blessures entraînent souvent des lésions de la moelle épinière et ont des conséquences graves, comme des paralysies à divers degrés.

Diagnostic

La plupart des patients ont des antécédents clairs de traumatisme ; gonflement local et douleur dans la poitrine et la taille, avec apparition d'une cyphose, sensibilité locale et douleur de percussion, et faible mouvement lombaire ; ceux qui ont une lésion de la moelle osseuse peuvent avoir divers degrés de déficience fonctionnelle ; les radiographies peuvent déterminer le type et le degré de fracture ; les examens CT et IRM peuvent déterminer le degré de compression de la moelle épinière.

Il existe de nombreuses normes de classification clinique pour les fractures vertébrales, et différentes méthodes de classification basées sur différentes normes.

Fractures stables :

Toute fracture vertébrale simple par compression (compression du corps vertébral antérieur ne dépassant pas la moitié de l'épaisseur du corps vertébral, sans fracture accessoire ni déchirure ligamentaire) ; ou fracture accessoire simple (processus transverse, processus épineux ou lame unilatérale, pédicule) est considérée comme une fracture stable. Ce type de fracture a peu d'effet sur la stabilité de la colonne vertébrale, généralement pas de lésion ligamentaire, pas de tendance évidente au déplacement et est relativement simple à traiter, principalement par un traitement conservateur, avec un bon pronostic.

Fractures instables :

Toute compression vertébrale dépassant la moitié de l’épaisseur vertébrale, fracture comminutive ou fracture accompagnée d’une luxation, d’une fracture accessoire ou d’une déchirure ligamentaire est considérée comme une fracture instable. Ce type de fracture est généralement provoqué par une violence intense, qui détruit la stabilité de la colonne vertébrale et s'accompagne souvent de déchirures ligamentaires et de lésions de la moelle épinière ou des racines nerveuses de la colonne vertébrale. Elle est difficile à traiter, la plupart nécessitent une intervention chirurgicale et le pronostic est sombre.