Dans le domaine médical, on dit que neuf personnes sur dix souffrent d’hémorroïdes. Cela signifie qu’une personne sur dix souffre d’hémorroïdes. Cela montre à quel point les hémorroïdes sont courantes. Dans le même temps, les hémorroïdes sont l’une des maladies anorectales les plus courantes dans mon pays. Pourquoi tant de gens sont-ils malades ? Prenons l’exemple du travail et des études. De nos jours, les gens passent la majeure partie de leur temps à travailler et à étudier. Rester assis sur une chaise pendant une longue période. C'est l'un des facteurs qui provoquent les hémorroïdes. De plus, de nos jours, les gens sacrifient leur temps de repas habituel au travail et aux études. Conduisant à une alimentation irrégulière. La constipation qui en résulte. Au fil du temps, vous aurez des hémorroïdes. Que faire si vous avez des hémorroïdes enflées et douloureuses ? 1. Traitement non chirurgical Les hémorroïdes asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement ; les hémorroïdes symptomatiques ne nécessitent pas de traitement radical ; le traitement non chirurgical est le traitement principal. (1) Le traitement général s’applique à la plupart des hémorroïdes, y compris aux premiers stades des hémorroïdes thrombotiques et incarcérées. Faites attention à votre alimentation, évitez l'alcool et les aliments épicés, augmentez les aliments riches en fibres, mangez plus de fruits et de légumes, buvez plus d'eau, changez les mauvaises habitudes intestinales, maintenez des selles fluides, prenez des laxatifs si nécessaire et nettoyez l'anus après la défécation. En cas d'hémorroïdes prolabées, veillez à repousser doucement les hémorroïdes vers l'arrière avec vos mains pour éviter qu'elles ne retombent. Évitez de rester assis ou debout pendant de longues périodes, faites des exercices appropriés, prenez un bain de siège dans de l’eau tiède (qui peut contenir du permanganate de potassium) avant d’aller au lit, etc. (2) Les médicaments locaux sont largement utilisés. Les médicaments comprennent des suppositoires, des pommades et des lotions, dont la plupart contiennent des ingrédients à base de plantes chinoises. (3) Les médicaments oraux sont généralement utilisés pour traiter les varices. (4) Le traitement par injection est plus efficace pour les hémorroïdes internes hémorragiques de grade I et II. Le sclérosant est injecté autour du plexus veineux dans la couche sous-muqueuse pour provoquer une réaction inflammatoire et une fibrose, comprimant ainsi les varices. Le traitement peut être répété après un mois pour éviter d'injecter le sclérosant dans la couche muqueuse et de provoquer une nécrose. (5) Physiothérapie : la thérapie au laser, la cryothérapie, la thérapie par courant continu, la thérapie électrochimique aux ions cuivre, la thérapie par thermocoagulation par micro-ondes et la thérapie par coagulation infrarouge sont rarement utilisées. (6) Utilisez un élastique pour ligaturer la racine des hémorroïdes, bloquant leur apport sanguin et provoquant leur chute et leur nécrose. Cette méthode convient aux hémorroïdes internes de grade II et III, et est plus adaptée aux hémorroïdes internes géantes et aux hémorroïdes internes fibreuses. 2. Chirurgie (1) Indications chirurgicales : Le traitement conservateur est inefficace, les hémorroïdes sont sévèrement prolabées, les grosses hémorroïdes internes fibreuses ne sont pas bien traitées par injections, et il existe des fissures anales, des fistules anales, etc. (2) Principes chirurgicaux : La chirurgie est réalisée pour repositionner le coussinet anal prolabé et préserver autant que possible la structure du coussinet anal, minimisant ainsi l’impact sur la capacité à contrôler les mouvements intestinaux. (3) Préparation préopératoire : lorsqu'il y a des ulcères ou des infections à la surface des hémorroïdes internes, un traitement conservateur tel que des laxatifs et des bains de siège à l'eau chaude doit être effectué en premier, et la chirurgie peut être effectuée après la guérison des ulcères ; une préparation intestinale doit également être effectuée. (4) Méthodes chirurgicales ① L'hémorroïdectomie externe thrombosée convient aux patients dont la douleur ne s'atténue pas ou dont le gonflement ne diminue pas après un traitement conservateur des hémorroïdes externes thrombosées. ② L’hémorroïdectomie traditionnelle consiste en un peeling externe et une ligature interne. ③ La circoncision des hémorroïdes (procédure Whitehead) est une procédure classique dans les manuels, qui peut facilement conduire à une sténose anale et est rarement utilisée dans la pratique clinique. ④Chirurgie de l'HPP : circoncision de la muqueuse rectale hémorroïdaire et agrafage avec agrafeuse. Il a été créé par le médecin italien Longo et a commencé à être promu en 1998. Il convient principalement aux hémorroïdes mixtes prolabées de grade III-IV, aux hémorroïdes annulaires et à certaines hémorroïdes internes de grade II qui saignent gravement. Le mécanisme de l'HPP dans le traitement des hémorroïdes prolabées : résection circulaire de 2 à 3 cm de muqueuse et de tissu sous-muqueux à l'extrémité inférieure du rectum pour restaurer la structure anatomique normale, c'est-à-dire que les coussinets anaux sont ramenés à leur position d'origine ; la résection du tissu sous-muqueux bloque l'apport sanguin de l'artère hémorroïdaire supérieure à la zone hémorroïdaire, provoquant le rétrécissement des hémorroïdes après la chirurgie. Par rapport à l’hémorroïdectomie traditionnelle, la chirurgie de l’HPP a une durée d’opération plus courte, moins de douleur postopératoire, une récupération plus rapide et moins de complications, mais l’équipement est plus cher. (5) Traitement postopératoire : Surveillez si des complications surviennent, faites attention au régime alimentaire et maintenez des selles régulières. |
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