Symptômes des varices dans le cou

Le cou est la partie qui relie la tête et le corps. Cette partie est très fragile, il faut donc la protéger. Il y a de nombreuses veines dans le cou, vous devez donc faire attention lorsque des varices apparaissent dans le cou. Les symptômes des varices du cou sont très évidents et l'état du patient est également très compliqué, avec des degrés de gravité variables, il est donc important d'y prêter attention pendant le traitement.

1. Symptômes

L'ectasie veineuse jugulaire interne se manifeste principalement par un gonflement kystique dans le tiers inférieur du cou droit et est fréquente chez les enfants. Le renflement est évident lors de la manœuvre de Valsalva (fermeture de la bouche et du nez et prise d'une profonde inspiration pour examiner la trompe d'Eustache), c'est donc souvent la première chose découverte par l'oto-rhino-laryngologiste. Dans la vie quotidienne, lorsque vous retenez votre souffle, pleurez, éternuez ou vous penchez, le renflement deviendra évident ; lorsque vous vous détendrez, le renflement disparaîtra. Le renflement se situe sur le bord postérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien. En appuyant de haut en bas avec la main, le gonflement diminue considérablement, voire disparaît. Parfois, on peut entendre un souffle veineux, mais il n'y a pas de pulsation, pas de douleur et pas de souffle artériel.

2. Situation de la maladie

La phlébectasie jugulaire interne est une maladie rare en pratique clinique. Jusqu'à présent, 48 cas confirmés ont été recensés dans la littérature disponible à l'étranger et l'incidence clinique réelle est nettement supérieure à ce chiffre. Le taux d'incidence chez les hommes est significativement plus élevé que chez les femmes. Parmi les 48 cas, 39 étaient des hommes et 9 des femmes, avec un ratio homme-femme supérieur à 4:1. La maladie est plus fréquente chez les enfants, avec 38 cas chez les moins de 10 ans, soit 79,2 %. Les patients plus âgés peuvent également être atteints d'une maladie apparue dans l'enfance. La maladie est survenue du côté droit dans 38 cas, du côté gauche dans 5 cas et des deux côtés dans 5 cas. La dilatation de la veine jugulaire interne se produit principalement dans le tiers inférieur de la veine jugulaire interne, et une dilatation similaire peut également se produire dans la veine jugulaire externe, la veine jugulaire antérieure et la veine faciale postérieure.

3. Traitement

La nécessité d’un traitement dépend des symptômes cliniques de la maladie et de son impact sur l’esthétique. Étant donné que cette maladie ne provoque pas d’inconfort subjectif particulier et qu’aucun cas de dilatation ou de rupture de la veine jugulaire interne n’a été signalé, l’observation conservatrice devrait être la principale approche actuellement préconisée. Si le traitement chirurgical est envisageable en raison de l’impact sur l’esthétique, l’opération nécessite une incision de la peau au-dessus de la clavicule, l’exposition de la veine jugulaire interne, ainsi qu’une ligature et une section. Si la position est trop basse, le sternum doit être fendu. Par conséquent, avant l’intervention, les médecins et les patients doivent soigneusement examiner si le gonflement de la partie inférieure du cou pendant la seule retenue respiratoire a un impact plus important, ou si la cicatrice postopératoire et les complications possibles ont un impact plus important. La résection chirurgicale d'une dilatation bilatérale de la veine jugulaire interne peut provoquer un œdème cérébral, ce qui représente un risque élevé. Dans ce cas, une intervention chirurgicale de compression et de bandage de la veine dilatée peut être réalisée.