Comment lire l'indice de globules blancs dans l'urine routine

Quelle est la norme normale pour l’indice de globules blancs dans l’urine ? Beaucoup de gens ne savent pas comment interpréter les résultats de ces tests. En fait, si vous voulez savoir si les résultats de votre test sont satisfaisants, vous devez également prêter attention aux valeurs de référence. En général, si le résultat est négatif, vous n’avez pas à vous inquiéter, mais s’il est positif, vous devez y prêter attention, surtout s’il est causé par des problèmes de santé, vous devez le traiter activement.

1. Protéine urinaire (PRO)

La quantité de protéines urinaires dans l’urine des 24 heures d’une personne normale est extrêmement faible et ne peut généralement pas être détectée à l’aide de méthodes qualitatives générales. Lorsque la perméabilité glomérulaire est hyperfonctionnelle (néphrite) ou qu'il y a trop de protéines de faible poids moléculaire dans le plasma, la protéine pénètre dans l'urine et dépasse la capacité de réabsorption des tubules rénaux, une protéinurie se produit. De plus, lorsque les cellules épithéliales tubulaires proximales sont endommagées et que la capacité de réabsorption est réduite ou perdue, une protéinurie se produit également. Qualitatif : négatif Quantitatif : 20-80 mg/24h Protéine urinaire Lorsque le test qualitatif est positif ou que le test quantitatif est >150 mg/24h, on parle de protéinurie

2. Protéinurie physiologique

Elle est provoquée par un exercice physique intense, de la fièvre, une stimulation par une température basse et un stress mental. Elle dure peu de temps et disparaît une fois la cause éliminée. Les femmes enceintes peuvent également présenter une légère protéinurie.

3. Protéinurie pathologique

(1) Protéinurie glomérulaire : C'est le type de protéinurie le plus courant. On l'observe dans la glomérulonéphrite aiguë et chronique, la pyélonéphrite, le syndrome néphrotique, les tumeurs rénales, la glomérulosclérose diabétique, la néphrite lupique, la néphrite du purpura de Henoch-Schönlein, la sclérose de l'artère rénale, la thrombose veineuse rénale, l'insuffisance cardiaque, etc. Les protéines urinaires sont généralement < 3 g/24 heures mais peuvent atteindre > 20 g/24 heures (syndrome néphrotique).

(2) Protéinurie tubulaire : elle est généralement composée principalement de protéines de faible poids moléculaire (β-microglobuline) et est fréquente dans la pyélonéphrite active, la néphrite interstitielle, l'acidose tubulaire rénale et les lésions tubulaires rénales causées par des métaux lourds (mercure, plomb, cadmium).

(3) Protéinurie mixte : les glomérules et les tubules rénaux sont tous deux endommagés. On l'observe dans la néphrite chronique, la pyélonéphrite chronique, le syndrome néphrotique, la néphropathie diabétique, la néphrite lupique, etc.

(4) Protéinurie par débordement : les reins sont normaux, mais il y a une grande quantité de protéines anormales dans le sang. On l’observe dans le myélome multiple, la macroglobulinémie essentielle, les lésions musculaires squelettiques sévères et l’infarctus massif du myocarde.

(5) Protéinurie néphrotoxique d'origine médicamenteuse : application d'antibiotiques aminoglycosides (gentamicine), d'antibiotiques polypeptidiques (polymyxine), de médicaments antitumoraux (méthotrexate), d'antifongiques (grizofulvine), d'antipsychotiques (chlorpromazine), etc.