Je me demande si vous avez déjà prêté attention à l’arthrose dégénérative dans votre vie ? Les patients ressentent généralement des douleurs après le repos, qui disparaissent après un bref mouvement. Parfois, un bruit de claquement se fait entendre pendant le mouvement. Si l'affection est plus grave, elle peut également s'accompagner de symptômes d'atrophie musculaire et de déformation articulaire. Par conséquent, il convient de prêter attention aux examens actifs pour clarifier l'affection et ensuite fournir un traitement approprié. 1. Manifestations cliniques Le principal symptôme est la douleur articulaire, qui est souvent une douleur au repos. La douleur survient après le repos et est soulagée par un mouvement bref. Cependant, la douleur s'aggrave après une activité excessive. Un autre symptôme est la raideur des articulations, qui survient souvent au réveil le matin ou après que les articulations ont été dans une certaine position pendant une longue période de la journée. L'examen des articulations touchées peut révéler un gonflement et une sensibilité articulaires, ainsi qu'un frottement ou un « claquement » lors du mouvement. Dans les cas graves, une atrophie musculaire et des déformations articulaires peuvent survenir. 2. Inspection 1. Examen d'imagerie ① Les radiographies montrent des espaces articulaires inégaux ou rétrécis, une ostéoporose au niveau des articulations, une hyperplasie osseuse ou une hypertrophie articulaire, voire une déformation articulaire, une sclérose osseuse sous-chondrale et une formation d'ostéophytes. ②La TDM peut clairement montrer différents degrés d'hyperplasie osseuse articulaire, de calcification et de corps libres dans l'articulation, et peut parfois également montrer l'état du ménisque. 2. Examen de laboratoire Il n’y a eu aucun changement anormal dans la vitesse de sédimentation érythrocytaire et l’image sanguine, et le test d’agglutination thermique était positif. Le liquide articulaire est généralement clair, légèrement jaune et très visqueux, et le nombre de globules blancs est généralement de 1,0 × 10/L, principalement composé de monocytes. Les caillots de mucine sont fermes. Traitement Le traitement principal de cette maladie consiste à réduire le poids sur les articulations et les activités excessives à grande échelle pour retarder la progression de la maladie. Les patients obèses doivent perdre du poids pour réduire la charge sur leurs articulations. Lorsqu’il y a des lésions aux articulations des membres inférieurs, des béquilles ou une canne peuvent être utilisées pour réduire la charge sur les articulations. La physiothérapie et des exercices appropriés peuvent maintenir l'amplitude de mouvement des articulations. Si nécessaire, des attelles, des appareils orthopédiques et des cannes peuvent être utilisés pour aider à contrôler les symptômes aigus. Les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques peuvent soulager ou contrôler les symptômes, mais ils doivent être utilisés avec prudence après avoir évalué les facteurs de risque du patient et ne doivent pas être pris pendant une longue période. Les agents chondroprotecteurs tels que le sulfate de glucosamine ont pour effet de soulager les symptômes et d’améliorer la fonction, et une utilisation à long terme peut retarder la progression structurelle de la maladie. Dans les cas avancés, si l'état général du patient peut tolérer la chirurgie, le remplacement artificiel de l'articulation est actuellement reconnu comme une méthode efficace pour éliminer la douleur, corriger les déformations et améliorer la fonction, ce qui peut grandement améliorer la qualité de vie du patient. |
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