Quels sont les médicaments qui produisent des plaquettes ?

Les plaquettes sont l'un des composants les plus importants du sang humain. Leur fonction principale est la coagulation et l'hémostase. Si le nombre de plaquettes est trop faible, cela peut facilement provoquer certaines maladies dans le corps humain. Si le nombre de plaquettes est trop faible, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un traitement à temps. Il existe de nombreux médicaments qui peuvent augmenter le nombre de plaquettes. Après avoir pris des médicaments qui augmentent le nombre de plaquettes, les plaquettes reviennent généralement à la normale en trois ou quatre semaines environ. S'il n'y a aucun effet, vous devez ajuster les médicaments de traitement à temps.

Le traitement des adultes débute généralement par des corticostéroïdes oraux (par exemple, prednisone 1 mg/kg par jour). Si le traitement est efficace, la numération plaquettaire redeviendra normale dans les 2 à 6 semaines, puis les corticostéroïdes seront progressivement réduits. Cependant, la plupart des patients ne répondent pas de manière satisfaisante ou rechutent après réduction de la dose de stéroïdes surrénaliens. La splénectomie peut soulager 50 à 60 % des patients. Chez les patients qui répondent difficilement aux stéroïdes et à la splénectomie, l'efficacité des autres médicaments n'a pas été prouvée. En raison de la longue évolution du PTI chronique et du faible taux de mortalité des patients atteints de PTI chronique, les avantages et les inconvénients des méthodes de traitement doivent toujours être soigneusement pesés. L'efficacité des androgènes synthétiques (danazol) ou du traitement immunosuppresseur à base d'azathioprine, de vincristine, de cyclophosphamide ou de cyclosporine n'est pas constante.

Chez les patients atteints de PTI et d'hémorragie mortelle, on peut utiliser des immunoglobulines intraveineuses (IgIV), qui peuvent inhiber la clairance des plaquettes recouvertes d'anticorps par les macrophages mononucléaires. La dose d'IgIV est de 1 g/kg pendant 1 jour ou 2 jours consécutifs. La numération plaquettaire du patient peut souvent augmenter en 2 à 4 jours, mais ne dure que 2 à 4 semaines. Une perfusion intraveineuse de méthylprednisolone à forte dose de 1 g/(kg.j) pendant 3 jours peut augmenter rapidement la numération plaquettaire, et le coût est légèrement inférieur à celui des IgIV. Les plaquettes doivent également être transfusées chez les patients présentant une hémorragie mortelle. Étant donné que les glucocorticoïdes ou les IgIV peuvent être efficaces en quelques jours, les patients atteints de PTI ne doivent pas recevoir de transfusions de plaquettes à titre prophylactique.

Le traitement des enfants est à l’opposé de celui des adultes. L’utilisation de corticostéroïdes ou d’IgIV peut rapidement rétablir la numération plaquettaire, mais n’améliore pas les résultats cliniques. Étant donné que la plupart des enfants peuvent se rétablir spontanément d’une thrombocytopénie sévère en quelques jours ou semaines, un traitement de soutien seul est parfois recommandé. La splénectomie doit être retardée d’au moins 6 à 12 mois chez les enfants atteints de PTI chronique qui ne répondent pas aux corticostéroïdes ou aux IgIV, car les enfants aspléniques présentent un risque accru d’infection grave et la plupart des enfants peuvent guérir spontanément même après des années de maladie.

Si la thrombocytopénie est causée par la malnutrition, la thérapie alimentaire aura un effet évident. Si le problème est dû à une maladie, la thérapie diététique n’est pas très efficace, la clé est le traitement médicamenteux. La consommation de peaux d'arachides, de jujubes et d'osmanthus peut aider à augmenter le nombre de plaquettes. En même temps, les aliments épicés et irritants, comme les fruits de mer et le mouton, doivent être évités pour éviter de provoquer des saignements.