L’ablation par radiofréquence pulmonaire est-elle un traitement complet ?

Le cancer du poumon est une maladie qui a un taux de mortalité élevé. Ces dernières années, l'incidence du cancer du poumon a augmenté. La plupart des gens font rarement attention à leur santé. Lorsqu'ils découvrent qu'ils sont malades, ils sont déjà à un stade avancé du cancer du poumon et le meilleur moment pour le traitement est passé à côté. Bien qu'il s'agisse d'un cancer du poumon, s'il est traité avec un traitement professionnel régulier, il peut généralement prolonger la vie. Le traitement par ablation pulmonaire par radiofréquence est-il complet ?

L’ablation pulmonaire par radiofréquence est-elle un traitement complet ?

Les patients atteints d’un cancer du poumon avancé peuvent subir une ablation par radiofréquence, mais celle-ci ne peut que prolonger la vie du patient et ne peut pas le guérir.

De nombreux patients atteints d’un cancer du poumon ne présentent aucun symptôme aux premiers stades de la maladie, seulement de la toux et des expectorations, qui peuvent facilement être ignorées. Près de 70 % des patients atteints d’un cancer du poumon sont déjà à un stade avancé (stade III ou IV) lorsqu’ils consultent un médecin et ont perdu toute chance de guérison chirurgicale.

Qu'est-ce que l'ablation par radiofréquence ?

L'ablation par radiofréquence forme une boucle de courant à travers une aiguille d'électrode insérée dans le tissu tumoral et une plaque d'électrode fixée à la surface du corps du patient. Une fois le générateur de radiofréquence allumé, le courant alternatif haute fréquence à la pointe de l'électrode est injecté dans le tissu cible (Figure 2A), provoquant l'oscillation des ions dans le tissu, qui à leur tour génèrent de la chaleur par frottement, provoquant la mort des cellules du tissu cible autour de l'électrode et une nécrose de coagulation (Figure 2B). Dans le même temps, le tissu vasculaire autour de la tumeur coagule pour former une zone de réaction, ce qui l'empêche de continuer à alimenter la tumeur en sang et prévient les métastases tumorales. Les ondes radiofréquence peuvent également coaguler les vaisseaux sanguins locaux de la tumeur et réduire l’apport sanguin. Dans le même temps, le tissu tumoral retiré reste dans le corps. En raison des changements dans sa composition et sa structure, il peut stimuler l'immunité de l'organisme et produire des anticorps cytotoxiques antitumoraux et induire une immunité des cellules T cytotoxiques.

Indications de l’ablation par radiofréquence :

①Cancer du poumon primaire ou métastatique sans indications chirurgicales ;

② Demande de traitement mini-invasif ou refus de chirurgie ;

③ Mauvaise fonction pulmonaire ou autres maladies systémiques, ne pouvant tolérer la chirurgie ;

④Récidive tumorale après chirurgie ;

⑤Progression tumorale après chimioradiothérapie ;

⑥Exploration chirurgicale corrective ;

⑦ Traitement complet de réduction tumorale ;

⑧Le traitement palliatif soulage les symptômes.

Contre-indications de l’ablation par radiofréquence :

① Trouble de la coagulation ;

② Défaillance grave des fonctions organiques importantes ;

③ Le cancer du poumon métastase aux vertèbres cervicales et thoraciques, et les corps vertébraux sont gravement endommagés, avec un risque de paraplégie ;

④ Lésions métastatiques diffuses dans les poumons ;

⑤ L’effet du traitement est faible chez les patients souffrant d’emphysème sévère, de fibrose pulmonaire, de pneumonie obstructive, d’épanchement pleural malin, d’hypertension pulmonaire et de tumeurs envahissant le hile du poumon ou les gros vaisseaux sanguins.

Soins périopératoires de l'ablation par radiofréquence :

① Soins préopératoires. Évaluer l’état général du patient et procéder aux examens pertinents. Étant donné que la plupart des patients et leurs familles ne comprennent pas la RFA et ont des doutes et des craintes quant au processus de traitement et à ses effets, l’éducation préopératoire et les soins psychologiques de la RFA sont particulièrement importants.

②Soins peropératoires. Le patient est allongé à plat ou sur le ventre sur la table d'examen en fonction de la localisation de la lésion, et le site de ponction est désinfecté selon les procédures chirurgicales de routine pour aider le médecin à procéder à la ponction sous guidage CT. Pendant le traitement, le personnel infirmier restera aux côtés du patient et le guidera pour qu'il coopère.

③Soins postopératoires. Après le retour au service après l'opération, demandez au patient de s'allonger pendant 2 à 4 heures et observez son état de conscience, sa tension artérielle, son pouls, sa respiration, sa saturation en oxygène du sang, etc. Alimentation et nutrition. Demandez aux patients d’adopter une alimentation nutritive et facile à digérer et de prendre des repas petits et fréquents.