Quelles sont les causes de l’œdème systémique?

Parfois, après avoir bu de l’eau avant d’aller au lit la veille, notre visage sera gonflé lorsque nous nous réveillerons le lendemain matin. L’œdème est donc une affection que nous rencontrons souvent dans la vie. Certaines personnes ont des œdèmes sur tout le corps. C'est un symptôme causé par une maladie. Lorsque le corps humain absorbe trop d'eau ou en excrète trop peu, l'eau dans le corps augmente, le poids augmente, puis les tissus et les organes de l'air gonflent, ce que l'on appelle généralement œdème ou intoxication hydrique. Les causes courantes d'œdème peuvent inclure une diminution de la concentration de protéines plasmatiques ou une insuffisance cardiaque congestive, qui augmente l'accumulation de liquide dans le corps et provoque un œdème. Après l'apparition de l'œdème, en raison de différents changements dans la pression osmotique plasmatique, la quantité totale peut être divisée en œdème hyperosmotique, isotonique et hypoosmotique. Alors, quelles sont les causes du gonflement sur tout le corps ?

1. Cause/œdème

(1) Œdème systémique : fréquent en cas d’insuffisance cardiaque droite, de maladie péricardique, de divers types de néphrite et de maladie rénale, de cirrhose décompensée, de maladie débilitante chronique, de carence nutritionnelle à long terme, de carence en vitamine B1, de myxoedème, d’œdème induit par les médicaments, etc.

(2) Œdème local : fréquent en cas d’inflammation locale, de thrombose veineuse des membres et de thrombophlébite, de syndrome d’obstruction de la veine cave supérieure ou inférieure, d’éléphantiasis causé par la filariose, etc.

2. Mécanisme/œdème

Dans un corps humain normal, le liquide des vaisseaux sanguins est constamment filtré depuis l'extrémité artériolaire des capillaires vers l'espace interstitiel pour devenir du liquide tissulaire. D'autre part, le liquide tissulaire est constamment réabsorbé dans les vaisseaux sanguins depuis l'extrémité veineuse des capillaires. Les deux maintiennent souvent un équilibre dynamique, de sorte qu'il n'y a pas d'accumulation excessive de liquide dans l'espace interstitiel.

3. Les principaux facteurs permettant de maintenir cet équilibre sont :

(1) Pression hydrostatique dans les capillaires ;

(2) pression osmotique colloïdale plasmatique ;

(3) pression mécanique dans l’espace tissulaire (pression tissulaire) ;

(4) Pression osmotique colloïdale du liquide tissulaire. Si les facteurs qui maintiennent l’équilibre hydrique sont perturbés, un œdème peut survenir.

4. Plusieurs facteurs principaux peuvent provoquer un œdème :

(1) Rétention de sodium et d’eau : comme l’aldostéronisme secondaire ;

(2) Augmentation de la pression de filtration capillaire : comme en cas d’insuffisance cardiaque droite ;

(3) Augmentation de la perméabilité capillaire : comme la néphrite aiguë ;

(4) Diminution de la pression osmotique colloïdale plasmatique : généralement secondaire à une diminution des protéines sériques, comme la néphrite chronique, le syndrome néphrotique, etc.