Je pense que beaucoup de gens n'ont jamais entendu parler de troubles respiratoires de leur vie. Il s'agit d'une maladie systémique sensorielle, qui a généralement des facteurs génétiques. La plupart des gens auront une hérédité intergénérationnelle ou congénitale. Il n'est pas exclu que les troubles respiratoires soient causés par des problèmes de structure faciale tels que l'apparence. Les principales causes de cette maladie comprennent la structure faciale du patient, l'effondrement de certaines parties du corps, l'obésité excessive et un mauvais développement, ce qui entraînera des bruits intermittents, une faible pression et une respiration sifflante pendant le processus de respiration. Les personnes atteintes de troubles respiratoires auront une respiration sifflante importante lorsqu'elles sont fatiguées, trop concentrées et ont un taux de concentration élevé. Le son est très rauque et elles ne peuvent pas l'entendre elles-mêmes, mais les personnes qui les entourent peuvent le sentir. Il y aura également une respiration intermittente et aucune respiration normale pendant une longue période. Cette situation est également très influente. Causes Chez la plupart des patients, des facteurs conduisant à des arrêts respiratoires répétés et/ou à des hypopnées pendant le sommeil peuvent être trouvés, notamment un contrôle respiratoire anormal pendant le sommeil, la posture de sommeil et la position du corps, la durée du cycle et le débit cardiaque, des changements dans la morphologie des voies aériennes supérieures et des facteurs génétiques. (1) Les trois caractéristiques de base du SDB obstructif ont été élucidées, à savoir : ① Obstruction des voies aériennes supérieures, généralement au niveau du pharynx. Par exemple, chez les patients obèses, la graisse autour des voies aériennes supérieures est accrue, ce qui augmente la pression externe des voies aériennes et conduit à une sténose de la lumière des voies aériennes. Chez les patients atteints d'acromégalie et d'hypothyroïdie, la lumière des voies aériennes peut être rétrécie et sujette à un affaissement en raison d'une hyperplasie du tissu des voies aériennes supérieures ou d'un myxœdème. Des structures anatomiques anormales du pharynx, de la langue et de la mandibule, telles qu'une mandibule rétractée ou petite, un cou épais ou court, etc., peuvent également conduire à une sténose de la lumière des voies aériennes. ②La taille de la cavité pharyngée est affectée par la tension des muscles des voies respiratoires supérieures. La tension musculaire des voies respiratoires est plus élevée à l'état d'éveil et diminue en conséquence pendant le sommeil. La tension musculaire est la plus faible pendant le sommeil paradoxal (REM) et le nombre d'épisodes d'apnée pendant cette période est souvent le plus élevé. Les patients atteints d’OSAS présentent une rupture des fibres musculaires des voies respiratoires supérieures et une démyélinisation des nerfs, ce qui entraîne une diminution du tonus musculaire et constitue également une raison importante pour laquelle la lumière des voies respiratoires s’affaisse facilement. ③La taille de la cavité pharyngée dépend de l'équilibre entre la pression de fermeture et la pression d'ouverture de la cavité pharyngée. Lors de l'inspiration, la pression intrathoracique diminue et la paroi du tube tend à s'affaisser ; lors de l'expiration, la pression intrathoracique augmente et la paroi du tube tend à s'ouvrir, de sorte que la limitation du débit d'air et la pause respiratoire ne se produisent que pendant la phase d'inspiration. (2) Facteurs génétiques : la sDB a tendance à se regrouper dans les familles. En raison de l’hérédité de l’apparence, de nombreuses personnes dans la famille ont des caractéristiques maxillo-faciales qui les rendent sensibles au SDB. Des études ont montré que la sensibilité à l’hypercapnie et à l’hypoxie est également familiale et que la respiration périodique est susceptible de se produire pendant le sommeil. L’obésité a également une prédisposition génétique. symptôme Les principaux changements physiopathologiques du SDB sont l'hypoxémie et/ou l'hypercapnie causées par des apnées ou des hypopnées répétées pendant le sommeil, ainsi que des modifications de la structure du sommeil, qui provoquent une série de manifestations cliniques et des lésions de multiples fonctions organiques. Comprend les symptômes pendant le sommeil, les symptômes diurnes, ainsi que les lésions et complications des fonctions organiques. 1. Symptômes pendant le sommeil Le ronflement est le principal symptôme du SAOS, qui est causé par la vibration des tissus mous du pharynx lorsque l'air circule dans le pharynx étroit. Même si les patients âgés sont dans un état grave, leur ronflement peut être faible ; se réveiller la nuit et suffoquer, certains cas graves peuvent mourir d'étouffement ; d'autres symptômes incluent l'insomnie, l'énurésie, les cris, l'errance nocturne, etc. 2. Symptômes diurnes La somnolence diurne excessive (SDE) est souvent le symptôme le plus important du SAOS, qui est causé par des interruptions répétées du sommeil la nuit et une diminution de la qualité du sommeil. Dans les cas bénins, les seuls symptômes sont l’inattention et une somnolence intermittente. Les patients gravement malades peuvent s’endormir en parlant aux gens, ou même en conduisant ou en faisant du vélo. Les maux de tête matinaux sont plus fréquents chez les femmes. Des symptômes neuropsychiatriques peuvent survenir, tels que des pertes de mémoire, des changements de personnalité, de l’anxiété, de la dépression, etc., qui sont particulièrement évidents chez les patients âgés. 3. Manifestations de dysfonctionnement organique et complications Les patients peuvent présenter des symptômes tels que des troubles sexuels et de la fatigue. Une maladie persistante peut provoquer ou aggraver des maladies de plusieurs systèmes, telles que l'hypertension, les maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, le cœur pulmonaire, l'insuffisance respiratoire, le diabète, etc. Parfois, ces maladies peuvent être les principaux symptômes nécessitant un traitement médical, et la présence de SDB n'est pas remarquée. |
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