Quelles sont les raisons d'une recherche de sang occulte urinaire positive

Le sang occulte urinaire est une condition dans laquelle un grand nombre de globules rouges apparaissent lors d'un test d'urine de routine. S'il n'y a que quelques globules rouges, on parle de sang occulte urinaire. Si un grand nombre de globules rouges apparaît dans le test, il s'agit d'un sang occulte urinaire positif. Un sang occulte urinaire positif signifie qu'il y a une maladie des voies urinaires ou une maladie rénale dans le corps. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles le sang occulte urinaire est positif. En général, il est dû à une maladie rénale. Souffrir d'un syndrome néphrotique ou d'une néphrite peut facilement conduire à un sang occulte urinaire positif, ce qui peut facilement affecter la santé physique et nécessite un examen plus approfondi. Il peut être traité avec des médicaments.

Causes de la recherche de sang occulte urinaire positif

Il existe de nombreuses situations dans lesquelles du sang occulte dans les urines peut se produire. La première chose à considérer est de savoir si la cause est une infection rénale ou urinaire. Analyse spécifique des causes du sang occulte urinaire pathologique :

Premièrement, les maladies rénales, la glomérulonéphrite, le syndrome néphrotique, la néphrite lupique érythémateuse disséminée, etc. peuvent provoquer du sang occulte dans les urines.

Deuxièmement, l’inflammation. Qu’il s’agisse de glomérulonéphrite, de pyélonéphrite ou de cystite, elle peut provoquer des saignements potentiels dans les urines.

Troisièmement, les pierres. Des calculs dans les reins, les uretères, la vessie, etc. peuvent provoquer du sang occulte dans les urines.

Quatrièmement, les tumeurs. Les tumeurs malignes ou bénignes des reins, de la vessie ou des uretères peuvent provoquer du sang occulte dans les urines.

Cinquièmement, la principale manifestation clinique de la néphrite héréditaire (syndrome d’Alport) est la présence de sang occulte dans les urines.

De plus, il arrive parfois que des femmes aient du sang occulte dans les urines. L'exercice physique intense et la prise de médicaments peuvent également provoquer la présence de sang occulte dans les urines.

Diagnostic de la maladie

En principe, la présence de sang occulte est prise en compte de manière différente selon l'âge et le sexe. Par exemple, lorsqu'une jeune femme découvre du sang occulte lors d'une analyse d'urine, elle doit, en plus des symptômes cliniques, demander si elle a ses règles. La cystite est une cause fréquente. Cependant, s'il s'agit d'un homme de 30 à 40 ans, s'il n'y a pas de symptômes évidents d'inflammation, il faut parfois faire une radiographie abdominale pour voir s'il existe une possibilité de calculs. Chez les hommes âgés présentant une hématurie ou du sang occulte, l'hypertrophie prostatique est mentionnée comme la principale préoccupation, et ils doivent également subir une pyélographie intraveineuse ou un examen échographique supplémentaire pour voir s'il y a une tumeur dans le système urinaire.

En outre, la cytologie urinaire est également une méthode permettant de détecter les tumeurs malignes. Si les radiographies, les échographies et la cytologie urinaire sont normales et que du sang occulte est toujours présent, il est préférable de procéder à une cysto-urétroscopie. Les radiographies et les échographies étant limitées, toutes les tumeurs ne peuvent pas être visualisées. À ce stade, vous ne pouvez utiliser que l'œil nu pour observer directement les lésions plus petites (cysto-urétroscopie). Si ces tests ne révèlent aucun résultat anormal, nous appelons cela du sang occulte ou de l'hématurie « hématurie bénigne inexpliquée », qui peut être liée au mécanisme immunitaire de l'organisme et ne nécessite qu'un suivi régulier à l'avenir.

Traitement actif

Si vous constatez une présence anormale de sang occulte dans les urines lors d'examens de routine, ne paniquez pas et ne tombez pas dans le piège de consulter un médecin pour traiter cette maladie. Il est préférable de réfléchir d'abord à vous-même pour voir si vous présentez d'autres symptômes. Une série de complications peut fournir une meilleure base pour le diagnostic.

Deuxièmement, grâce à un réexamen, le diagnostic est reconfirmé pour déterminer la cause du sang occulte dans l'urine, et un traitement ciblé est effectué en fonction de la cause.

Lors du traitement du sang occulte urinaire rénal courant, à mesure que le sang occulte et la protéinurie s'échappent, le degré de lésion rénale continue d'augmenter. Par conséquent, des mesures ciblées doivent être prises pour traiter le sang occulte dans les urines, inactiver les médiateurs inflammatoires qui provoquent des réactions inflammatoires, prévenir d'autres dommages aux reins endommagés et réparer la membrane de filtration glomérulaire endommagée, résolvant ainsi les symptômes tels que le sang occulte dans les urines et la protéinurie.

Avec hématurie

Un test de sang occulte urinaire positif signifie qu'il y a des globules rouges dans l'urine, mais il ne s'agit pas d'une hématurie visible, mais les globules rouges sont détectés grâce à des méthodes de test. L'hématurie est divisée en hématurie macroscopique, hématurie totale et sang occulte urinaire positif ; dans la pratique clinique, le test des trois coupes est également utilisé pour analyser l'origine de l'hématurie. Le test des trois coupes consiste pour le patient à diviser son urine en trois parties et à les placer dans trois tubes à essai. Si l'hématurie est trouvée dans le premier tube, cela signifie que le saignement se situe dans l'urètre ; si l'hématurie n'est trouvée que dans le dernier tube, cela signifie que le saignement se situe dans la vessie ; si l'hématurie est trouvée dans les trois tubes, cela signifie que l'hématurie provient des reins. Les caillots de sang dans l’urine indiquent souvent un saignement dans la vessie ou l’urètre.