Méthode d'exercices de récupération après une intervention chirurgicale pour blessure au ménisque

Je pense que les amis qui aiment jouer au basket-ball, au football et à d’autres sports devraient être familiers avec les blessures au ménisque. Une blessure au ménisque est une lésion du genou. Dans notre marche quotidienne, nos sauts et nos autres mouvements, nous devons plier les genoux. Les blessures au ménisque ont un impact important sur notre vie quotidienne. Après une blessure au ménisque, des douleurs peuvent survenir si vous ne faites pas attention lors de l’exercice. Dans les cas plus graves, le patient peut ne pas être en mesure de marcher. Une intervention chirurgicale est généralement pratiquée pour traiter une lésion du ménisque. Les exercices de récupération après une intervention chirurgicale sont également très importants. Nous allons ici présenter les exercices de récupération après une chirurgie du ménisque.

Le plan général de rééducation après une chirurgie de réparation d’une lésion du ménisque est présenté comme suit.

1. Période de protection : (1 jour à 4 semaines après la chirurgie) Fixation de l'attelle postopératoire en position étendue (doit être portée lors de la marche et la nuit).

Une fois l’effet de l’anesthésie dissipé, commencez à essayer :

(1) Exercice de pompe à cheville : (Si le patient est en bonne condition physique, l'exercice de cercle de cheville à l'extrême droite de la figure peut être ajouté) nécessite une flexion et une extension de la cheville énergiques, lentes et complètes.

( 2 ) Exercice de contraction isométrique des quadriceps (muscles de l'avant de la cuisse).

(3) Exercices de contraction isométrique des ischio-jambiers (muscles situés à l'arrière de la cuisse).

(4 ) Le patient peut marcher à l'aide de béquilles 24 heures après l'opération, mais seulement pour les activités nécessaires telles qu'aller aux toilettes, et la question de savoir si le membre affecté doit supporter du poids doit être déterminée selon les instructions du chirurgien.

2 à 7 jours après la chirurgie :

(1) Commencez l'exercice d'élévation multidirectionnelle des jambes tendues avec l'orthèse fixée à 0° : redressez les membres inférieurs dans toutes les directions et soulevez-les jusqu'à une certaine hauteur. Vous avez le choix entre deux méthodes de formation :

Mode d'entraînement statique : soulevez vos jambes et maintenez pendant 10 secondes, détendez-vous lentement, reposez-vous pendant 10 secondes, puis soulevez-les à nouveau, répétez ce processus, 10 fois/série, 2 séries/jour.

Mode d'entraînement dynamique : lever et abaisser les jambes une fois, 10 à 30 fois/groupe, repos 10 à 20 secondes entre les groupes, 4 à 6 groupes/grand groupe, 2 grands groupes/jour.

(2) Une semaine après la chirurgie, commencez les exercices d'amplitude de mouvement de flexion : asseyez-vous avec les jambes pendantes dans une amplitude légèrement douloureuse. L'angle de flexion ne dépasse pas 90°. 10 minutes/heure, une fois par jour suffisent. Appliquez une compresse de glace immédiatement après l'exercice pendant environ 20 minutes. Si vous ressentez une chaleur ou un gonflement évident au niveau des articulations, vous pouvez appliquer une compresse de glace toutes les 1 à 2 heures (si le bandage de compression en coton n'a pas été retiré, il n'est pas nécessaire d'appliquer une compresse de glace).

2 à 4 semaines après la chirurgie :

(1) Continuer et renforcer l’entraînement en force du soulèvement des jambes tendues ;

(2) Renforcez les muscles des hanches : maintenez la position pendant 5 secondes à chaque fois, 30 fois par série, 3 à 4 séries par jour.

Instructions d'action : Tenez-vous debout, les pieds écartés à la largeur des épaules et les orteils pointés vers l'avant. Utilisez le support de la jambe saine pour vous tenir fermement. Attachez un élastique autour de l'articulation de la cheville de la jambe affectée et fixez l'autre extrémité. Tendez le genou et tirez l'élastique dans quatre directions, vers l'avant, vers l'arrière, vers l'extérieur et vers l'intérieur, dans l'ordre. L'angle maximum doit être maintenu pendant un certain temps ou le mouvement doit être effectué en une seule fois. Cet exercice renforce principalement les muscles autour du fléchisseur de la hanche et les muscles avant et arrière de la cuisse.

(3 ) Durant cette période, l’angle de flexion passive du genou augmente d’environ 10° par semaine ;

2. À moyen terme : (5 à 7 semaines après la chirurgie) :

Durant cette période, il faut éviter de marcher trop longtemps pour prévenir le gonflement des articulations et l’accumulation de liquide, ce qui peut affecter la récupération fonctionnelle et la cicatrisation des tissus.

(1) Exercices de port de poids et d'équilibre

Placez-vous sous protection, les pieds écartés à la largeur des épaules. Déplacez lentement et alternativement votre centre de gravité vers la gauche et la droite (deux premières images) et vers l'avant et l'arrière (deux dernières images). Augmentez progressivement le poids et la force du membre inférieur affecté et efforcez-vous de vous tenir sur une jambe avec tout le poids sur le côté affecté. En général, c'est 5 minutes/heure, 2 fois/groupe, 2 à 3 groupes/jour. En général, entraînez-vous jusqu’à ce que vous puissiez vous tenir debout sur une jambe du côté affecté pendant 1 minute, puis vous pourrez marcher sans béquilles.

(2) Exercices passifs de flexion du genou : les patients dont le ROM atteint 110°-115° et dont le gonflement et la douleur articulaires ne sont pas évidents peuvent commencer des exercices de flexibilité en utilisant un vélo électrique avec une longueur de manivelle de 170 mm (sélectionnez sans charge à charge légère, 20-30 minutes/fois, deux fois par jour). Cependant, l'angle de mouvement passif maximal peut être maintenu à 120°.

3. Règles tardives (8 à 12 semaines après la chirurgie) :

(1) Le membre affecté peut supporter tout son poids 8 semaines après la chirurgie.

(2) Huit semaines après l'opération , renforcer progressivement les exercices de flexion (même méthode que ci-dessus). Une fois que l'amplitude de mouvement atteint 120°, les exercices d'étirement des quadriceps peuvent être commencés, dans le but d'atteindre progressivement une amplitude de flexion complète dans les 12 semaines suivant l'opération.

( 3) Commencez l'exercice « crochet de jambe » en position couchée : 30 fois/série, 2 à 4 séries/jour. Utilisez un sac de sable ou une bande élastique comme charge et effectuez l'exercice dans une plage de flexion et d'extension de 0 à 45 degrés. Appliquez immédiatement de la glace si les articulations sont gonflées ou douloureuses après l'exercice.

(4) Exercice de squat statique : 2 minutes/fois, intervalle de 5 secondes, 5 à 10 fois/série, 2 séries/jour.

( 6) Efforcez-vous d’atteindre une démarche normale.

4. Période de récupération : (3 mois après la chirurgie)

(1) Commencez les squats sur un seul genou (comme ci-dessus) : accroupissez-vous dans une plage de 0 à 45°, en vous déplaçant lentement et sous contrôle sans secouer le haut du corps. Si nécessaire, vous pouvez soulever des poids avec les deux mains pour augmenter la difficulté de l'exercice. 20 fois/série, intervalle de 30 secondes, 2 à 4 séries continues, 1 à 2 exercices/jour.

(2) Entraînement Power bike : charge modérée, 20 à 30 minutes/heure, 2 fois/jour.

(3) Extension du genou avec résistance assise : utilisez un sac de sable ou un autre exercice de port de charge, 30 fois/série, reposez-vous pendant 30 secondes entre les séries, 4 à 6 séries d'affilée, 2 à 3 fois/jour.