Comment traiter les xanthomes qui affectent l’apparence ?

Dans la vie quotidienne, certaines personnes peuvent trouver des bosses jaunes sur leur visage ou leur peau, ce qui affecte grandement leur apparence et leur beauté physique. En fait, il peut s'agir d'une maladie appelée xanthomes. Cette maladie n'est pas une simple maladie de la peau, mais une maladie de dépôt lipidique dont la manifestation principale est une lésion cutanée. Les manifestations caractéristiques sont des papules, des bosses ou des plaques jaunes, rouge brunâtre, orange, etc., qui affectent l'apparence. Il faut également noter qu'elle est divisée en deux catégories, primaire et secondaire. La première comprend les formes familiales et non familiales. La forme familiale conduit souvent à une dyslipidémie, tandis que la forme non familiale est normale. Si vous souffrez de cette maladie, vous aurez souvent aussi des troubles du métabolisme lipidique et des dommages dus à des maladies cardiovasculaires. Les dommages causés au corps humain sont difficiles à estimer. Par conséquent, une fois que vous avez cette maladie, vous devez vous faire soigner à temps.

1. Classification et manifestations cliniques

Selon le siège de la maladie et les caractéristiques morphologiques, on peut la diviser en plusieurs types :

1. Le xanthome tuberosum peut survenir à tout âge.

Elle survient souvent du côté extenseur des membres et dans les zones sujettes aux frottements. Les lésions sont des nodules solides, ronds, plats ou surélevés, de couleur jaune ou brun foncé, pouvant atteindre 5 cm de diamètre. Elles peuvent être uniques ou multiples et peuvent fusionner. Aux stades ultérieurs, les lésions peuvent devenir fibreuses et durcir. Ceux qui surviennent dans le tendon d’Achille ou dans les tendons des doigts (orteils) sont appelés xanthomes tendineux. Les patients présentent souvent un métabolisme anormal du cholestérol et/ou des triglycérides, une hyperlipoprotéinémie et peuvent développer une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.

2. Les xanthomes plans sont des plaques jaunes plates légèrement surélevées, allant du jaune clair au brun clair, localisées ou généralisées, et pouvant atteindre jusqu'à 5 cm de diamètre. Survenant au niveau du canthus interne de la paupière supérieure, on parle de xanthélasma ;

Ceux qui se produisent sur les paumes sont appelés xanthomes palmaires ; ceux qui se propagent au tronc, au cou et à la partie supérieure des bras sont appelés xanthomes plats généralisés ; ceux qui se produisent dans les zones intertrigineuses sont appelés xanthomes intertrigineux.

3. Xanthome éruptif

Elle affecte souvent le côté extenseur des membres et les fesses des patients atteints d'hyperchylomicronémie. Les lésions cutanées sont des papules molles de couleur orange ou jaune brunâtre, d'un diamètre de 1 à 4 mm. Elles apparaissent rapidement par groupes ou de manière soudaine. Dans la phase aiguë, l'inflammation est évidente et un halo rouge entoure les lésions ; des démangeaisons ou une sensibilité peuvent survenir. Les lésions ont disparu spontanément après quelques semaines.

Histopathologie

L'épiderme est normal ou aminci par compression ; une infiltration focale ou diffuse de cellules spumeuses peut être observée dans le derme.

2. Traitement

1. Traitement diététique : Le contrôle du régime alimentaire est la mesure de base pour traiter cette maladie. Pour les personnes souffrant d’hyperlipoprotéinémie combinée, un régime pauvre en graisses, en sucre et en cholestérol sera proposé selon différents types.

2. Traitement médicamenteux : administrer des médicaments hypolipémiants. Le fénofibrate et les statines sont pris par voie orale.

3. Pour les lésions localisées avec un petit nombre de lésions localisées, la cryothérapie à l'azote liquide, la chirurgie électro-ionique, le laser et d'autres thérapies physiques peuvent être utilisés, et l'injection locale de fluorouracile peut également être utilisée pour le blocage. Les lésions de grande taille peuvent être retirées chirurgicalement.

3. Prévention

Maintenez de bonnes habitudes alimentaires, faites attention aux ajustements alimentaires et ne consommez pas de quantités excessives d’aliments riches en graisses, en sucre et en cholestérol.

Elle survient souvent du côté extenseur des membres et dans les zones sujettes aux frottements. Les lésions sont des nodules solides, ronds, plats ou surélevés, de couleur jaune ou brun foncé, pouvant atteindre 5 cm de diamètre. Elles peuvent être uniques ou multiples et peuvent fusionner. Aux stades ultérieurs, les lésions peuvent devenir fibreuses et durcir. Ceux qui surviennent dans le tendon d’Achille ou dans les tendons des doigts (orteils) sont appelés xanthomes tendineux. Les patients présentent souvent un métabolisme anormal du cholestérol et/ou des triglycérides, une hyperlipoprotéinémie et peuvent développer une maladie cardiovasculaire athéroscléreuse.