Quels sont les symptômes des kystes hépatiques ?

Le foie est l'un des organes les plus importants du corps humain. Si des kystes hépatiques apparaissent, cela aura un impact important sur la santé du patient. Les patients ressentiront des symptômes plus évidents, tels que des nausées et des vomissements, une perte d'appétit, une jaunisse, des douleurs abdominales, etc. Ces symptômes peuvent provoquer un inconfort grave chez les patients, ils peuvent donc toujours les découvrir à temps et doivent consulter un médecin et se faire traiter à temps.

Les kystes hépatiques peuvent être asymptomatiques pendant une longue période ou à vie en raison de leur croissance lente et sont souvent découverts accidentellement lors d'un examen échographique B. Les principales manifestations cliniques varient selon la localisation, la taille, le nombre de kystes, leur compression des organes adjacents et la présence ou non de complications. Les kystes hépatiques simples sont relativement rares et surviennent plus souvent chez les femmes que chez les hommes, avec un ratio homme-femme de 1:4. Environ 20 % des patients présentent des symptômes. Le symptôme initial le plus courant est une augmentation de la circonférence abdominale. Les premiers symptômes peuvent apparaître à tout âge, mais surviennent le plus souvent entre 20 et 50 ans. Les autres symptômes et signes cliniques courants sont les suivants :

1. Symptômes gastro-intestinaux

Lorsque le kyste grossit et appuie sur l’estomac, le duodénum et le côlon, il peut provoquer des symptômes tels que sensation de plénitude après les repas, perte d’appétit, nausées et vomissements.

2. Douleurs abdominales

Les kystes volumineux et lourds peuvent provoquer une gêne distendue, une douleur sourde ou une douleur légère et sourde dans la partie supérieure de l'abdomen. L’apparition soudaine d’une douleur intense ou de symptômes et de signes de péritonite peut indiquer des complications telles qu’un saignement ou une rupture de kyste, et peut également provoquer des frissons et de la fièvre.

3. Masse abdominale

La découverte d’une masse abdominale est le premier signe clinique chez de nombreux patients.

4. Jaunisse

Les kystes situés près de la porte hépatique qui compriment le canal hépatique ou le canal cholédoque peuvent provoquer une jaunisse légère, qui survient moins fréquemment, dans seulement environ 5 % des cas.

5. Examen physique

Le signe principal est une masse ressentie dans l'abdomen qui se déplace avec la respiration. La masse a une surface lisse et est généralement dure, seulement partiellement kystique et fluctuante. Son emplacement dépend de l'endroit où le kyste se produit, mais la plupart sont situés dans la partie supérieure droite de l'abdomen.

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1. Échographie en mode B

L'échographie de type B pour le diagnostic des kystes hépatiques présente les avantages d'une sensibilité élevée, d'un caractère non traumatique, d'une simplicité et d'une facilité d'utilisation. Les kystes < 1 cm sont également faciles à détecter avec un taux de précision de 98 %. Elle permet également de déterminer la nature, l'emplacement, la taille, le nombre de kystes et l'étendue de l'atteinte hépatique, ce qui en fait la méthode d'examen privilégiée pour cette maladie. L'échographie des kystes hépatiques montre des zones liquides sombres rondes ou ovales dans le foie, avec des parois de kystes minces, des bords nets et lisses et des limites nettes avec les tissus environnants. Les échos de la paroi postérieure du kyste et des tissus profonds sont renforcés et la paroi est souvent accompagnée d'ombres acoustiques réfractées.

2. Tomodensitométrie

L’examen CT peut montrer avec précision l’emplacement, la taille, l’étendue et la nature des kystes hépatiques, avec un taux de diagnostic de 98 %. Sur les tomodensitogrammes, les kystes hépatiques apparaissent comme des zones rondes ou elliptiques de faible densité avec des limites claires et une densité uniforme, et ne montrent aucune amélioration après une imagerie de contraste intraveineuse.