Quel est le traitement des petits nodules pulmonaires

Lors de l'examen physique, des radiographies sont nécessaires. Si la radiographie montre de petites ombres dans les poumons, il faut envisager une maladie pulmonaire. De nombreuses personnes pensent avoir un cancer du poumon ou une pneumonie, mais en fait, il peut s'agir également de petits nodules pulmonaires. Les patients présentant de petits nodules pulmonaires doivent prêter attention aux différents types de maladie et procéder à des examens et des traitements. La maladie doit d'abord être diagnostiquée pour trouver une percée dans le traitement et peut être traitée avec des médicaments courants.

Les petits nodules pulmonaires ne sont pas nécessairement un cancer du poumon.

Les nodules pulmonaires de petite taille peuvent être divisés en deux catégories : bénins et malins. Les nodules pulmonaires bénins comprennent l'hamartome pulmonaire, l'adénome bronchique, les lésions inflammatoires (également appelées pseudotumeurs inflammatoires), le tuberculome, etc. Ces nodules pulmonaires bénins sont inoffensifs pour le corps humain et provoquent rarement des symptômes cliniques. Les nodules pulmonaires malins comprennent les petits cancers du poumon ou les cancers du poumon précoces et les métastases pulmonaires. En règle générale, les nodules bénins et les nodules malins représentent chacun une certaine proportion de petits nodules pulmonaires. Si de petits nodules pulmonaires sont découverts lors d'un examen physique, les citoyens n'ont pas à s'inquiéter outre mesure.

La plupart des patients qui se présentent au service de chirurgie thoracique présentent de petits nodules pulmonaires détectés par radiographie ou scanner thoracique. Les jeunes patients viennent souvent en consultation externe. Après avoir découvert de petits nodules pulmonaires, vous devez vérifier si vous présentez des facteurs de risque élevés de cancer du poumon, tels que la vieillesse, des antécédents de tabagisme à long terme ou de tabagisme passif, une inhalation excessive de fumée d'huile et des antécédents de tumeurs malignes dans d'autres parties du corps. Les petits nodules pulmonaires ne devraient présenter aucun symptôme, mais une fois que de nombreuses personnes savent qu'elles ont des nodules pulmonaires, elles « ressentiront » immédiatement de nombreux symptômes, notamment des douleurs thoraciques, de la toux, etc.

Ne paniquez pas si vous découvrez de petits nodules pulmonaires lors d’un examen physique. Vous pouvez faire une tomodensitométrie thoracique améliorée pour établir un diagnostic. Pour déterminer si un petit nodule pulmonaire est bénin ou malin, le plus important est de comparer la taille, la forme et la structure des bords des images CT. Les bords des nodules pulmonaires malins présentent des « bavures », comme des cheveux qui poussent, et les limites ne sont pas claires ; les nodules pulmonaires bénins montrent parfois des signes de calcification, et les nodules sont relativement ronds avec des limites claires. Il existe également quelques petits nodules solides qui ressemblent à du « verre dépoli » et une ombre légère. Il faut être très prudent avec ces nodules, car la probabilité qu'il s'agisse de tumeurs est relativement élevée. De plus, il est nécessaire d'observer de manière dynamique la vitesse de croissance du petit nodule pulmonaire. S'il grandit rapidement, augmentant de plus de 20 % en quelques mois, il peut s'agir d'une lésion maligne. S'il n'y a pas de changement significatif au bout d'un ou deux ans, il n'y a pas lieu de s'inquiéter.

J'ai rencontré un jour un patient qui avait un nodule dans chaque poumon. Le spécialiste a suggéré au patient d'observer l'état du patient, mais il était soumis à une forte pression psychologique et les deux petits nodules avaient affecté sa vie normale et son humeur. Dans ce cas, le spécialiste a effectué une chirurgie mini-invasive pour retirer les deux petits nodules et effectuer une biopsie. Le résultat était bénin et le patient était très content.

En cas de découverte de petits nodules pulmonaires, et en l'absence de facteurs de risque élevés, une surveillance de suivi peut être effectuée, avec un scanner thoracique tous les trois à quatre mois et une surveillance pendant un an et demi à deux ans. S'il n'y a pas de changement au bout de deux ans, vous pouvez être rassuré. Cependant, s'il s'agit d'un petit nodule en verre dépoli, même s'il n'a pas augmenté de taille au cours des six mois, il doit quand même être observé. Sur le plan clinique, il a été constaté que le taux de détection du dépistage par tomodensitométrie thoracique à faible dose est bien plus élevé que celui de la radiographie thoracique, alors que la radiographie thoracique ne peut détecter que les petits nodules pulmonaires de plus de 1 cm ou 1,5 cm. Par conséquent, si vous souhaitez faire la distinction entre les petits nodules pulmonaires bénins et malins, il est préférable de procéder à une tomodensitométrie thoracique de rehaussement. L'imagerie améliorée est un signe important pour distinguer s'il s'agit d'une tumeur maligne. De plus, du sang peut être prélevé pour tester les marqueurs tumoraux, tels que l'antigène carcinoembryonnaire, l'antigène du carcinome épidermoïde, la cytokératine 21 et d'autres indicateurs.