Quelles sont les caractéristiques de l'hépatite chronique active

L'hépatite chronique active, également appelée hépatite chronique active de type B, est un type d'hépatite B relativement courant. Les patients ressentent souvent de la fatigue, une aversion pour les aliments gras, une distension abdominale fréquente, des saignements des gencives, des saignements de nez et d'autres symptômes. Cette maladie se caractérise par une longue période d'apparition et des douleurs fréquentes dans la région du foie. Si le traitement n'est pas efficace, il induira souvent une maladie hépatique plus grave.

(1) Longue évolution de la maladie,

Cela peut durer plus d’un an, voire plusieurs années, voire des décennies, sans guérison.

(2) Fatigue et douleur dans la région du foie

Des symptômes tels que la perte d'appétit persistent, le foie et la rate peuvent grossir, la texture du corps peut devenir dure, la personne peut devenir émaciée et son teint peut être pâle ou terne, ce qui sont des signes d'une maladie du foie, ainsi que des signes physiques tels que des paumes des mains et des naevus araignées.

(3) Acné

Les manifestations extrahépatiques comprennent une éruption cutanée, une arthrite, une néphrite, une anémie hémolytique, une péricardite, une vascularite, un développement mammaire chez l'homme ou une perte de poils pubiens, une impuissance, des troubles menstruels chez la femme, une aménorrhée, etc.

(4) Il peut y avoir des anomalies répétées dans l'alanine aminotransférase

Les tests de turbidité et de floculence continuent d'augmenter, l'albumine plasmatique diminue, la globuline augmente, le rapport protéique est anormal, l'électrophorèse des protéines sériques γ-globuline augmente considérablement et la vitesse de sédimentation des érythrocytes peut également s'accélérer. En outre, des réactions auto-immunes telles que des anticorps anti-muscle lisse, des anticorps anti-mitochondriaux, un facteur rhumatoïde, des cellules lupiques et une positivité aux lipoprotéines membranaires anti-hépatocytes peuvent également survenir. Certains patients atteints d’hépatite chronique active présentent des symptômes cliniques atypiques.

(5) Augmentation des dommages à la fonction hépatique

Chez les personnes dont la maladie latente ne s’améliore pas pendant une longue période, dont les anticorps australiens restent positifs et dont les lésions de la fonction hépatique sont légères mais ont tendance à s’aggraver, une biopsie du foie doit être réalisée pour clarifier le diagnostic et fournir un traitement rapide. Par rapport à l'hépatite chronique persistante, ce type d'hépatite présente des symptômes plus graves et un pronostic plus sombre. Seuls 15 à 30 % des patients sont guéris après le traitement, et un nombre assez élevé de patients sont guéris après un traitement actif.

(6) Un traitement inapproprié entraîne un mauvais pronostic

L'état peut être stable pendant une longue période, mais chez un petit nombre de patients, il est difficile de s'améliorer pour diverses raisons, ce qui aggrave encore l'état et conduit finalement à la cirrhose. Par conséquent, les patients doivent être sous surveillance médicale pendant une longue période afin d’obtenir des effets thérapeutiques satisfaisants.

Il existe des antécédents d'hépatite (parfois peu clairs), avec des symptômes évidents d'hépatite tels que fatigue, manque d'appétit, distension abdominale, etc., le foie est souvent hypertrophié et la rate peut également être hypertrophiée. On observe souvent une jaunisse récurrente, un teint plus gris et des naevus stellaires ou des palmes hépatiques sur la poitrine. Les examens de laboratoire ont montré une élévation répétée ou persistante de l'alanine aminotransférase, souvent accompagnée d'un métabolisme protéique anormal, d'une diminution de l'albumine plasmatique, d'une diminution ou d'une inversion du rapport albumine/globuline, et dans certains cas, des manifestations extrahépatiques telles que l'arthrite et la néphrite. La maladie peut s’aggraver progressivement et dans certains cas, elle peut évoluer vers une cirrhose.