Les patients atteints de fistule anale présenteront des symptômes répétés d'écoulement de pus, ainsi que des douleurs et des démangeaisons anales évidentes, ce qui aura un impact important sur la vie quotidienne. Un traitement doit être recherché dès que possible. La chirurgie est généralement choisie pour le traitement de la fistule anale, et deuxièmement, l'effet de la différenciation et du traitement de la médecine traditionnelle chinoise est également très bon. 1. Méthodes de traitement interne de la MTC 1. L'humidité et la chaleur envahissent la région périanale et provoquent souvent un écoulement de pus de couleur jaune épaisse, une distension et une douleur anales, une sensation de brûlure locale, des ulcères anaux avec des ouvertures en forme de cordon menant à l'anus lorsqu'on appuie dessus ; une bouche sèche et amère, une langue rouge, un enduit lingual jaune et gras et un pouls filandreux et glissant. Différenciation et analyse du syndrome : L'humidité et la chaleur maléfiques s'accumulent dans l'anus, provoquant une stagnation du qi et du sang. Si elle n'est pas éliminée pendant une longue période, la stagnation se transformera en chaleur, provoquant la pourriture de la chair et la formation de pus, de sorte que le pus s'écoulera autour de l'anus, qui sera jaune et épais. Gonflement et douleur dans l'anus, sensation de brûlure locale ; lorsque les toxines maléfiques se propagent sur le côté, elles forment des tubes en forme de cordon ; un goût sec et amer dans la bouche, une langue rouge, un enduit lingual jaune et gras et un pouls glissant et filandreux sont tous des signes de chaleur humide. Méthode de traitement : évacuer la chaleur et éliminer l'humidité. 2. Déficit du Yin et mal persistant dans la région périanale, avec écoulement répété de pus fin qui ne guérit pas, douleur sourde et ulcères enfoncés autour de l'anus, et souvent cinq objets durs en forme de cordon peuvent être ressentis localement ; bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, irritabilité et bouche sèche ; langue rouge avec peu d'enduit et pouls fin et rapide. Différenciation et analyse des syndromes : Déficit en yin des poumons et des reins, insuffisance d'énergie vitale, accumulation de chaleur humide dans l'anus, persistance, entraînant un écoulement répété de pus fin ; le déficit en yin et la chaleur interne se manifestent par des bouffées de chaleur, des sueurs nocturnes, de l'irritabilité et une bouche sèche ; une langue rouge, peu enduite et un pouls fin et rapide sont des signes de déficit en yin et d'hyperactivité du feu. Méthode de traitement : Nourrir le yin et éliminer la chaleur. Prescription : Décoction de Qinghao Biejia avec modifications. 2. Thérapie d'excision 1. Indications : Fistule anale basse position. 2. Contre-indications : Antécédents de fistule de moins de 3 mois ; fistule avec formation de pus ; tuberculose pulmonaire sévère et autres maladies systémiques graves. 3. Méthode d'opération : Adopter la position de lithotomie ou la position de décubitus latéral pour la désinfection de routine. Sous anesthésie lombaire ou anesthésie par infiltration locale, insérer d'abord un morceau de gaze saline dans l'anus, puis utiliser une seringue pour injecter 1 % de bleu de méthylène par l'ouverture extérieure du tube de fuite. Si la gaze est tachée de couleur, cela aidera à trouver l'ouverture intérieure. Utilisez une sonde à pointe sphérique pour sonder depuis l'ouverture externe et utilisez en même temps l'index de l'autre main pour l'insérer dans l'anus comme guide. Insérez soigneusement la sonde depuis l'ouverture interne, soulevez les deux extrémités de la sonde et utilisez des ciseaux pour couper la paroi de la fistule et le tissu cicatriciel environnant pour former une large plaie avec un petit fond. Remplissez la plaie avec de la gaze de vaseline. 4. Précautions : La direction du tube de fuite doit être soigneusement vérifiée avant l'intervention chirurgicale, et ce n'est que lorsqu'il est confirmé qu'il s'agit d'une fistule anale basse qu'une thérapie de résection ponctuelle peut être effectuée. Pendant l’intervention, l’ouverture interne primaire doit être soigneusement explorée pour éviter une force excessive, qui peut former une fausse ouverture interne et entraîner une récidive de fuite après l’intervention. Changez le pansement une fois par jour après la chirurgie pour permettre au tissu de granulation de se développer progressivement à partir de la base et d'éviter une cicatrisation en forme de pont. |
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