Quelles sont les mesures infirmières en cas de phlébite ?

La phlébite peut être simplement définie comme une inflammation des veines. Cette maladie peut endommager les vaisseaux sanguins, c'est pourquoi les patients doivent être examinés et traités le plus rapidement possible. Le traitement de la phlébite nécessite également des soins appropriés, tels que le choix rationnel des vaisseaux sanguins à ponctionner, la réalisation d'opérations aseptiques, etc., pour éviter l'aggravation de la vascularite.

Mesures préventives contre la phlébite

1. Une sélection raisonnable de vaisseaux sanguins ponctionnés doit être relativement épaisse, droite, élastique, avec un flux sanguin abondant, sans valves veineuses, évitant les articulations et facile à réparer. En général, on choisit la veine palmaire de l'avant-bras et on évite autant que possible la veine du membre inférieur, car les veines des membres inférieurs ont de nombreuses valvules, ralentissent le flux sanguin et sont sujettes à la phlébite. Les patients recevant une perfusion à long terme doivent prévoir de protéger et d’utiliser rationnellement leurs veines, de suivre le principe du distal au proximal et d’éviter les veines cicatrisées, blessées et infectées.

2. Appliquer strictement les mesures d'asepsie. Tout d'abord, l'opérateur doit se laver soigneusement les mains avant l'opération, vérifier l'aiguille intraveineuse et le pansement transparent et vérifier si le désinfectant est dans la période de validité. Pendant la ponction, la plage de désinfection doit être supérieure à 8 cm pour améliorer le taux de réussite de la ponction unique, essayer d'obtenir du sang en une seule fois et réduire la stimulation mécanique et les dommages aux vaisseaux sanguins. Après une ponction réussie, fixez-la avec un pansement transparent stérile et changez-le toutes les 72 heures. Le pansement de gaze doit être changé toutes les 48 heures. Si le pansement n'est pas collant ou contaminé, il doit être remplacé à temps pour éviter l'apparition de phlébotomie bactérienne. Le cathéter intraveineux périphérique est maintenu en place pendant 72 à 96 heures.

3. Perfuser les liquides et les médicaments de manière rationnelle. Sélectionner la voie de perfusion appropriée en fonction du type, de la valeur du pH, de la pression osmotique, de la concentration, du dosage et du débit d'administration de la solution ou du médicament utilisé. Tout d’abord, le débit de perfusion doit être ajusté en fonction de la nature du médicament et de la quantité de liquide. Lors de l'injection de médicaments très irritants ou du remplacement de grandes quantités de liquide, il convient de sélectionner une grosse veine et la vitesse ne doit pas être trop rapide. Par exemple, lors de l'injection d'émulsion grasse ou de mannitol, le kit de perfusion peut être connecté à la solution de chlorure de sodium pendant la ponction. Une fois la ponction réussie, des médicaments à forte concentration ou très irritants peuvent être connectés. Cela peut empêcher la fuite de liquide d'endommager la paroi des vaisseaux sanguins et prévenir efficacement l'apparition de phlébite. Rapports de littérature : Le mannitol doit être chauffé à 35 °C lors de la perfusion et perfusé par voie intraveineuse à l'aide d'une canule pour réduire les dommages à la paroi des vaisseaux sanguins. En ce qui concerne l'ordre de perfusion, les liquides hypertoniques ou très irritants doivent être perfusés en premier, suivis des liquides isotoniques ou moins irritants. Une solution de chlorure de sodium doit être utilisée pour rincer le tube avant et après la perfusion de produits sanguins afin de réduire l'adhérence des principes actifs, d'éviter que des résidus de médicaments nocifs dans les vaisseaux sanguins ne provoquent des dommages et de réduire l'apparition de phlébites.