Quel est le traitement des infections fongiques et de l’herpès ?

Comme son nom l'indique, la maladie fongique est causée par une infection fongique et est généralement divisée en : infection de surface, infection cutanée, infection des tissus sous-cutanés, etc. L'herpès est causé par le virus de l'herpès, comme la varicelle. Bien que les symptômes des deux maladies soient quelque peu similaires, ils peuvent néanmoins être distingués par une observation attentive. Alors, comment devraient-ils être traités respectivement ?

Une cause de maladie.

Les maladies fongiques de la peau, également appelées maladies dermatophytes, désignent une large classe de maladies infectieuses de la peau humaine et des annexes cutanées telles que les muqueuses, les cheveux et les ongles, causées par des champignons pathogènes. Il s’agit d’une infection fongique superficielle causée par des dermatophytes envahissant l’épiderme. Sur le plan clinique, la maladie se présente le plus souvent sous forme de manifestations squameuses et cloques. Les lésions sont généralement limitées à un seul côté. De petites cloques apparaissent au début, en nombre variable. Une fois le liquide des cloques séché, la peau se desquame et la zone s'étend progressivement. Au fil du temps, la peau de la zone desquamée devient rugueuse et épaissie, avec des rides larges et profondes, et perd son éclat et sa souplesse normaux, et est rugueuse et sablonneuse au toucher.

Les virus de l'herpès ont les caractéristiques communes suivantes : ① Le virus est sphérique et la surface de la nucléocapside virale est un icosaèdre symétrique composé de 162 particules de coquille, à l'intérieur duquel se trouve un noyau composé d'ADN. Il y a une enveloppe de lipoprotéine autour de la nucléocapside et le diamètre extérieur du virus est de 150 à 200 nm. ②À l’exception du virus d’Epstein-Barr, tous les virus peuvent se répliquer dans le noyau des cellules diploïdes et des corps d’inclusion éosinophiles apparaissent dans le noyau. ③Le virus peut se propager directement par les ponts intercellulaires. Les virus de l’herpès envahissent principalement les tissus d’origine ectodermique, notamment la peau, les muqueuses et le tissu nerveux.

2. Traitement des maladies fongiques

Traitement systémique

(1) Kétoconazole : ce médicament est désormais principalement pris par voie orale pour remplacer la griséofulvine. Le kétoconazole est un médicament antifongique synthétique à large spectre de la famille des imidazoles. Son mécanisme antifongique consiste à inhiber la synthèse de l'ergostérol, un composant important de la membrane cellulaire fongique, provoquant la perte de la fonction normale de la membrane cellulaire fongique, entraînant une augmentation de la perméabilité de la membrane et provoquant finalement la dégénérescence ou même la mort du champignon. Selon la pratique clinique, ce médicament a un bon effet sur les maladies fongiques superficielles.

Indications : Principalement utilisé pour la teigne du cuir chevelu, suivie de la teigne du corps systémique, de la teigne crurale sévère et de l'onychomycose.

Contre-indications : Fonction hépatique anormale. Ce médicament est contre-indiqué chez les femmes enceintes et allaitantes.

Posologie : Adultes, 200 mg, une fois par jour. Pour les enfants pesant moins de 20 kg, prendre 50 mg une fois par jour ; pour les enfants pesant entre 20 et 40 kg, prendre 100 mg une fois par jour ; pour les enfants pesant plus de 40 kg, prendre la dose adulte.

(ii) Autres médicaments imidazole : l’itraconazole a une puissance antifongique 5 à 10 fois supérieure à celle du kétoconazole et constitue la dose minimale utilisée pour traiter les dermatophytes.

Traitements topiques

Pour les maladies fongiques superficielles qui n'affectent pas les cheveux ou la plaque de l'ongle, la thérapie locale peut être efficace, mais elle nécessite de la patience et de la persévérance dans l'application du médicament pendant une longue période. Il existe deux groupes de médicaments couramment utilisés.

(I) Utilisation externe de médicaments uniques : Vous pouvez choisir le médicament spécial Kexuanling liquide et l'appliquer sur la zone touchée.

(ii) Agents antifongiques spécifiques à large spectre : Le plus grand groupe d'agents actuellement largement utilisés possède un cycle imidazole commun, à savoir les médicaments imidazole tels que le fioconazole, le miconazole, l'oxiconazole, l'éconazole, le kétoconazole, le bifonazole et le clotrimazole, qui sont souvent transformés en crèmes à 1-2 % pour une utilisation clinique.

3. Traitement de l'herpès

1. Traitement général

Reposez-vous suffisamment, mangez des aliments faciles à digérer et restez hydraté. Renforcez les soins, gardez la peau propre et prévenez les infections bactériennes secondaires. Les vêtements, la literie, les serviettes, les pansements, etc. qui sont entrés en contact avec le liquide de l’herpès doivent être désinfectés rapidement et ne pas être partagés avec des personnes en bonne santé. Les patients atteints de gingivostomatite herpétique doivent garder leur bouche propre et se gargariser avec une solution de bromure de benzalkonium 1:1000. Les patients atteints d’herpès génital doivent éviter les rapports sexuels pendant le traitement.

2. Traitement symptomatique

Pour les démangeaisons cutanées sans ulcération, une lotion à la calamine peut être appliquée et une pommade antibiotique peut être appliquée après la rupture de l'herpès. Les patients souffrant de douleurs évidentes dues au zona doivent recevoir des analgésiques tels que l’indométacine, et les vitamines B1 et B12 peuvent être prises par voie orale ou intramusculaire. En cas d'infection secondaire, une crème de néomycine à 0,5 % ou une pommade à la mupirocine peuvent être utilisées en externe.

3. Traitement antiviral

Les médicaments nucléosidiques sont actuellement considérés comme les médicaments les plus efficaces contre le HSV. L'acyclovir, le valacyclovir ou le famciclovir peuvent être pris par voie orale. La pommade à l'acyclovir, la crème au penciclovir, etc. peuvent être appliquées en externe sur les lésions cutanées.