Quelles sont les contre-indications à la prise de médicaments contre la goutte

La goutte est une maladie articulaire dont les symptômes comprennent principalement l'arthrite aiguë, l'arthrite chronique, les calculs urinaires d'acide urique, etc. Les personnes atteintes de goutte plus grave peuvent présenter des symptômes tels qu'une fonction rénale défectueuse et une incapacité articulaire. La goutte s'accompagne souvent de symptômes tels que l'hyperlipidémie, l'hypertension et le diabète. Cette maladie est extrêmement douloureuse et a un impact important sur la vie. Découvrons les contre-indications à la prise de médicaments contre la goutte.

La goutte est une arthrite cristalline provoquée par le dépôt d'urate monosodique (UMS), qui est directement liée à l'hyperuricémie provoquée par des troubles du métabolisme des purines et/ou une diminution de l'excrétion d'acide urique. Elle fait spécifiquement référence à l'arthrite aiguë caractéristique et à la maladie chronique des tophi, notamment l'arthrite d'apparition aiguë, la formation de tophi, l'arthrite chronique induite par les tophi, la néphropathie urique et les calculs urinaires d'acide urique. Dans les cas graves, une invalidité articulaire et une insuffisance rénale peuvent survenir. La goutte s’accompagne souvent d’obésité abdominale, d’hyperlipidémie, d’hypertension, de diabète de type 2 et de maladies cardiovasculaires.

1. Ne prenez aucun médicament de votre propre chef et consultez immédiatement un médecin :

Si les crises de goutte sont traitées rapidement avec des analgésiques, les symptômes peuvent généralement être soulagés ; même sans médicament, les symptômes de la douleur peuvent être soulagés en deux semaines. Certaines personnes ont simplement tendance à supporter la douleur quand elle survient. Cependant, les douleurs articulaires ne sont pas le principal danger de la goutte. Des taux d'acide urique élevés et persistants pendant la période de rémission mettent également constamment en danger la santé, aggravant les lésions articulaires tout en mettant en danger les reins. De plus, la durée de prise d’analgésiques en phase aiguë est généralement d’environ une semaine. Si la douleur ne s’améliore pas significativement après avoir pris le médicament pendant une semaine, vous devez consulter immédiatement un médecin.

2. La médication doit être standardisée et régulière :

La goutte, comme le diabète et l’hypertension, est une maladie chronique et nécessite généralement un traitement à long terme. Une fois le traitement arrêté, les niveaux d’acide urique peuvent augmenter et la maladie peut réapparaître. La posologie du médicament ne peut être ajustée que sous la direction d'un médecin spécialiste, et de petites doses de médicaments doivent être utilisées pour contrôler l'acide urique dans la plage cible afin de réduire les éventuels effets secondaires des médicaments et les coûts de traitement. De plus, certains médicaments n'ont qu'un effet auxiliaire dans le traitement de la goutte, comme le bicarbonate de sodium. Dans la plupart des traitements visant à réduire l'acide urique, le bicarbonate de sodium seul n'est souvent pas suffisant.

3. La goutte doit être traitée même lorsqu’elle n’est pas en progression :

Il existe un type de patient qui a un taux d'acide urique très élevé mais qui n'a jamais souffert de goutte ; il existe un autre type de patient qui a déjà eu des crises de goutte, mais les crises n'étaient pas très fréquentes et il s'en sort tout simplement. Il est important de bien faire comprendre aux deux types de patients que des taux élevés d’acide urique nécessitent un traitement même s’ils ne provoquent pas de symptômes.

4. N'arrêtez pas de prendre des médicaments sans autorisation s'ils sont inefficaces :

De nombreuses personnes souffrent encore de crises de goutte après avoir commencé à prendre des médicaments réduisant l'acide urique. Ce n'est pas parce que les médicaments sont inefficaces, mais parce que la concentration réduite d'acide urique dans le sang affecte l'urate dans le liquide tissulaire, ce qui entraîne sa redistribution et son dépôt dans les articulations. Il ne s'agit pas de dire que « plus le traitement est long, plus la maladie s'aggrave ».

5. Faites attention à l’impact entre les médicaments :

Parmi les médicaments hypoglycémiants, les biguanides sont largement utilisés et conviennent aux patients diabétiques obèses. Cependant, ils peuvent provoquer une accumulation d'acide lactique dans l'organisme et réduire l'excrétion d'acide urique. Par conséquent, les patients souffrant de goutte doivent être plus prudents lorsqu'ils utilisent de tels médicaments. De même, il existe certains médicaments antihypertenseurs, tels que le furosémide, la spironolactone, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IEC), etc. Ces médicaments réduiront l’excrétion d’acide urique et augmenteront considérablement la concentration d’acide urique dans l’organisme.