Comment traiter les calculs d'acide urique

L'une des principales causes des calculs rénaux est la concentration d'acide urique, qui forme progressivement des calculs. Par exemple, lorsque la quantité d'urine est relativement faible, la teneur en acide urique de l'urine trop concentrée est très élevée, ce qui peut facilement former des calculs. Lorsque des calculs d'acide urique apparaissent, ils doivent être traités rapidement. Si les symptômes sont relativement légers, ils peuvent être traités par la prise de médicaments. S'ils sont plus graves, ils peuvent être traités par laser ou par lithotritie.

1. Traitement conservateur :

Les médicaments peuvent dissoudre les calculs d’acide urique et constituent une méthode de traitement efficace et peu coûteuse et doivent être considérés comme le premier choix. Correspondant au mécanisme de formation de l’acide urique, le traitement conservateur des calculs d’acide urique comprend également trois aspects : (1) l’augmentation du volume d’urine. Le volume d’urine quotidien doit généralement être supérieur à 2 000 ml, ce qui est bénéfique pour le traitement et la prévention. En fait, les patients souffrant de tout type de calculs urinaires doivent augmenter leur production d’urine. Boire du jus d’orange est une méthode recommandée. Des études ont montré que boire 1 200 ml de jus d’orange par jour équivaut à prendre 60 mmol de citrate de potassium, ce qui peut augmenter le pH de l’urine de 5,7 à 6,5. Dans le même temps, la teneur en citrate urinaire est passée de 571 mg/j à 952 mg/j. Il a des effets préventifs et thérapeutiques sur les calculs d’acide urique et les calculs de calcium.

(2) Alcaliniser l’urine. L’urine alcaline est la méthode la plus efficace pour dissoudre les calculs. Pendant le traitement, le pH urinaire doit être surveillé 2 à 3 fois par jour pour le maintenir entre 6 et 6,54, et une alcalinité excessive doit être évitée. Si le pH > 7,0, le phosphate dans l’urine cristallisera facilement et précipitera pour former des calculs de phosphate. On estime que lorsque l’effet d’alcalinisation est bon, le taux de dissolution des calculs d’acide urique pur peut atteindre 1 cm/mois.

2. Traitement chirurgical :

①L’environnement alcalin peut réduire l’énergie de surface des calculs et améliorer l’efficacité de la lithotritie.

②Une fois les pierres brisées, le médicament sera plus efficace.

③De petits calculs peuvent subsister après la lithotritie. Les calculs d’acide urique ne nécessitent généralement pas de chirurgie ouverte. (3) Réduisez l’acide urique, notamment en réduisant la consommation d’aliments riches en purines et en prenant de l’allopurinol, et en vous abstenant de boire de l’alcool. L'allopurinol peut réduire considérablement le niveau d'acide urique dans le sang et l'urine. Ce médicament peut provoquer des éruptions cutanées, de la fièvre, une goutte aiguë, etc. Une utilisation à long terme peut augmenter les niveaux de xanthine et d'hypoxanthine dans le corps, et il existe une possibilité de formation de calculs de composants correspondants. La dose habituelle est de 300 mg/j, à prendre en doses fractionnées ou en une seule fois.