L'adénopathie cervicale est-elle grave ?

Les adénopathies cervicales sont relativement fréquentes dans la pratique clinique. La maladie est particulièrement fréquente chez les enfants et les adolescents et est également liée à une faible immunité. Les symptômes de l’adénopathie cervicale varient selon la progression de la maladie et l’impact sur la santé des personnes est relativement grave. Les symptômes initiaux de l’adénopathie cervicale ne sont pas évidents et sont facilement négligés. L’adénopathie cervicale est-elle grave ?

1. Plus sérieux

La tuberculose cervicale est plus fréquente chez les enfants et les jeunes. En général, la maladie apparaît lorsque la résistance de l’organisme aux maladies est faible. La plupart des bactéries de la tuberculose envahissent les amygdales et les caries dentaires, et quelques-unes sont secondaires à des lésions tuberculeuses dans les poumons ou les bronches. Il peut y avoir plusieurs ganglions lymphatiques hypertrophiés de tailles variables sur un ou les deux côtés du cou, disposés en forme de perles. Aux stades avancés de la maladie, la principale manifestation clinique est constituée d'abcès froids dans les ganglions lymphatiques locaux, et les symptômes d'intoxication systémique tels qu'une légère fièvre, des sueurs nocturnes et une perte de poids sont moins fréquents. Au stade avancé, les ganglions lymphatiques deviennent caséeux, le tractus sinusal ne guérit pas pendant longtemps après la rupture et un pus fin ressemblant à des résidus de tofu est évacué. Des mesures thérapeutiques complètes sont nécessaires pour cette maladie. En plus de la mise en œuvre d'un traitement antituberculeux standardisé, l'ablation appropriée des ganglions lymphatiques infectés ou le curetage des sinus peuvent favoriser la guérison.

2. Symptômes

Il existe de multiples ganglions lymphatiques hypertrophiés de tailles variables sur un ou les deux côtés du cou, généralement situés sous la mandibule et sur le bord antérieur, postérieur ou la surface profonde du muscle sternocléidomastoïdien. Au stade précoce, les ganglions lymphatiques gonflés sont séparés les uns des autres, mobiles, durs et indolores ; à mesure que la lésion continue de se développer, une lymphadénite apparaît et les ganglions lymphatiques adhèrent à la peau et aux tissus environnants. Les ganglions lymphatiques individuels peuvent également adhérer les uns aux autres et fusionner en amas, formant des masses nodulaires difficiles à déplacer ; au stade avancé, les ganglions lymphatiques deviennent caséeux et se liquéfient pour former des abcès froids, qui se rompent ensuite pour former des sinus ou des ulcères difficiles à cicatriser et évacuent un pus fin mélangé à des débris ressemblant à du tofu. L'ouverture du sinus ou la surface de l'ulcère présente un bord cutané rouge foncé et miné et un tissu de granulation pâle et flétri. Cliniquement, les ganglions lymphatiques présentant différents stades de la tuberculose apparaissent souvent simultanément.

3. Complications

Infection secondaire des ganglions lymphatiques cervicaux : les ganglions lymphatiques rompus sont sujets à une infection secondaire, provoquant des symptômes inflammatoires aigus. Dissémination hématogène : les ganglions caséeux peuvent se rompre et envahir la veine jugulaire, entraînant de graves complications dues à la dissémination des bactéries de la tuberculose vers des sites éloignés du corps (articulations, os).