Quels sont les symptômes de la maladie de Moyamoya

La maladie de Moyamoya est peu connue. Il s'agit d'une maladie cérébrovasculaire relativement rare, qui se caractérise par une sténose ou une occlusion des cercles artériels bilatéraux du cerveau, ce qui peut provoquer des déformations semblables à du brouillard. Il s'agit d'une maladie cérébrovasculaire chronique et progressive. Les patients sont sujets à une thrombose cérébrale, provoquant souvent des maux de tête, des étourdissements, un engourdissement des membres et, dans les cas graves, une paralysie et d'autres symptômes.

1. Groupe d'ischémie

1) L’âge d’apparition est relativement jeune, avec un âge moyen de 18,4 ans, et est plus fréquent chez les enfants et les adolescents. La plupart des cas présentent un début aigu, mais il existe également des cas de début subaigu.

2) Cliniquement, elle peut se manifester par une thrombose cérébrale ou un AIT. Les patients ont souvent des antécédents d'AVC multiples. Les rapports de la littérature montrent que 13,3 % des patients ont eu un seul AVC, 60 % deux AVC et 26,7 % trois AVC.

3) Au début de la maladie, on observe souvent des symptômes tels que des étourdissements, des maux de tête, un engourdissement des membres, une paralysie, un manque d'énergie, des troubles de l'élocution, etc. La paralysie d'un membre s'améliore souvent avant que l'autre membre ne se paralyse. La paralysie des membres est le plus souvent incomplète, mais il existe également des paralysies complètes. Les lésions de l'hémisphère dominant peuvent provoquer une aphasie. Les patients présentant des lésions multiples peuvent souffrir de paralysie pseudobulbaire, de troubles mentaux, de déficience intellectuelle ou de démence, et environ 40 % des patients ont des crises d’épilepsie.

4) Lors des examens CT ou IRM, des lésions infarctus multiples peuvent être observées dans 80 % des cas.

2. Groupe de saignement

1) L’âge d’apparition était plus tardif que celui du groupe ischémique, avec un âge moyen de 33,1 ans, et la plupart des patients étaient jeunes et d’âge moyen.

2) La pression artérielle est généralement normale. Le début est brutal et les saignements les plus fréquents sont l'hémorragie sous-arachnoïdienne, l'hémorragie ventriculaire primaire et l'hémorragie lobaire. Les trois types de saignements ci-dessus représentent 78 à 90 % des hémorragies intracrâniennes de cette maladie. Les plus rares sont l'hémorragie du putamen, l'hémorragie thalamique et l'hémorragie du noyau caudé. Par conséquent, l'hémorragie intracrânienne causée par la maladie de Moyamoya est généralement un saignement sans signes évidents à l'endroit.

3) La maladie se manifeste souvent par des maux de tête, des nausées et des vomissements, et certains patients peuvent présenter divers degrés d’altération de la conscience. Les symptômes et signes cliniques sont les mêmes que ceux causés par d'autres causes d'hémorragie intracrânienne et le pronostic semble bon. Quelqu'un a signalé 18 patients atteints d'hémorragie intracrânienne causée par la maladie de Moyamoya. Après 5,4 ans de suivi, 13 cas (72,2 %) avaient un bon pronostic et 5 cas (27,8 %) ont eu une ou plusieurs récidives.