Quels sont les symptômes de l'encéphalite japonaise épidémique à différents stades ?

L'encéphalite japonaise est une maladie relativement courante, principalement causée par une infection virale, qui touche principalement les nourrissons et les jeunes enfants. L'encéphalite japonaise a une période d'incubation. Après la période d'incubation, divers symptômes apparaissent, qui sont principalement divisés en stade initial, stade grave, stade de guérison et stade de séquelles. Si un traitement rapide n'est pas effectué, cela peut même entraîner des problèmes de séquelles, qui auront un impact important sur la santé future de l'enfant.

1. Étape initiale

Le début de la maladie est aigu, la température corporelle monte brusquement jusqu'à 39-40°C, elle s'accompagne de maux de tête, de nausées et de vomissements. Certains patients souffrent de somnolence ou de fatigue mentale et d'une légère raideur de la nuque. L'évolution de la maladie est de 1 à 3 jours.

2. Période extrême

La température corporelle continue d’augmenter et peut atteindre plus de 40°C. Les symptômes initiaux s’aggravent progressivement, avec des troubles évidents de la conscience, allant de la somnolence et de la léthargie au coma. Plus le coma est profond et dure longtemps, plus la maladie est grave. La confusion peut survenir dès le 1er ou le 2e jour de la maladie, mais elle est plus fréquente du 3e au 8e jour. Les patients gravement malades peuvent souffrir de convulsions dans tout le corps, de spasmes toniques ou de paralysie tonique, et quelques-uns peuvent également souffrir d'une paralysie molle. Les patients sévères peuvent développer une insuffisance respiratoire centrale due à des lésions du parenchyme cérébral (en particulier du tronc cérébral), une hypoxie, un œdème cérébral, une hernie cérébrale, une hypertension intracrânienne, une encéphalopathie hyponatrémique et d'autres lésions, qui se manifestent par un rythme respiratoire irrégulier, une double inspiration, une respiration en soupir, une apnée, une respiration de Cheyne-Stokes et une respiration mandibulaire, et enfin un arrêt respiratoire. L'examen physique peut révéler des signes d'irritation méningée, une réaction pupillaire lente ou absente à la lumière, ou une pupille dilatée, une absence de réflexes de la paroi abdominale et de crémaster, une hyperréflexie des muscles profonds et des signes pathologiques du tractus pyramidal, tels que le signe de Babinski, qui peuvent être positifs.

3. Période de récupération

Après la période de pointe, la température corporelle baisse progressivement et les symptômes du système mental et nerveux s’améliorent de jour en jour. Les patients gravement malades présentent encore une conscience trouble, une démence, une aphasie, une dysphagie, une paralysie faciale, une rigidité ou des spasmes de torsion des membres, etc. Quelques patients peuvent également présenter une paralysie flasque. Avec un traitement actif, la plupart des symptômes peuvent disparaître en six mois.

4. Séquelles

Un petit nombre de patients gravement malades présentent encore six mois plus tard des symptômes mentaux et neurologiques qui sont des séquelles, notamment des troubles de la conscience, une démence, une aphasie, une paralysie des membres, une épilepsie, etc. S'ils reçoivent un traitement actif, ils peuvent se rétablir à des degrés divers. Les séquelles de l’épilepsie peuvent durer toute la vie.