Quels sont les premiers symptômes du goitre ?

Qu'est-ce que le goitre ? Le nom médical du goitre est hypertrophie de la thyroïde. Les symptômes courants comprennent un gonflement du cou, qui affecte à son tour la prononciation des cordes vocales et entraîne des difficultés à avaler. Dans les cas graves, il peut provoquer une suffocation en raison de la compression de la trachée. Les causes du goitre sont complexes, les plus courantes étant la carence en iode, l'excès d'iode, le stress excessif, la toxicité des médicaments, etc. Examinons les premiers symptômes du goitre.

Les patients présentent une longue histoire de goitre simple. L'âge d'apparition de la maladie est généralement supérieur à 30 ans et les femmes sont plus susceptibles de développer la maladie que les hommes. Le degré d’hypertrophie de la thyroïde varie et est souvent asymétrique. Le nombre et la taille des nodules varient ; en général, il y a plusieurs nodules et, aux premiers stades, il peut n'y en avoir qu'un seul. Les nodules sont mous ou légèrement durs, lisses et non sensibles.

Parfois, les limites des nodules ne sont pas claires et la surface de la glande thyroïde ne semble irrégulière ou lobée qu'au toucher. La maladie progresse lentement et la plupart des patients sont asymptomatiques. Les goitres nodulaires plus gros peuvent provoquer des symptômes compressifs, notamment des difficultés respiratoires, une dysphagie et un enrouement. Un saignement aigu dans un nodule peut provoquer une augmentation soudaine de la taille et de la douleur ; les symptômes peuvent disparaître en quelques jours et une masse agrandie peut diminuer en quelques semaines ou plus.

S'il s'agit d'un nodule chaud, aussi appelé nodule toxique, le patient a généralement entre 40 et 50 ans, le nodule est de dureté moyenne, il présente des symptômes d'hyperthyroïdie, et même une fibrillation auriculaire et d'autres arythmies peuvent survenir. En cas de saignement, il peut y avoir des douleurs voire de la fièvre. Lorsque les nodules sont volumineux, des symptômes de compression peuvent survenir, tels que dysarthrie, difficulté à respirer, oppression thoracique, essoufflement et toux irritante.