Quel est le traitement de la thromboangéite oblitérante ?

La thromboangéite oblitérante, appelée vascularite, désigne principalement une maladie chronique persistante des vaisseaux sanguins environnants et des systèmes artériels nerveux de petite et moyenne taille. L'état du patient développera des lésions et les cas graves peuvent provoquer des caillots sanguins provoquant une obstruction de la paroi vasculaire. Cette maladie est principalement courante dans la région nord de mon pays. Des cas graves peuvent survenir chez de nombreux hommes jeunes et d'âge moyen. À mesure que l'état évolue, de nombreuses personnes âgées en développeront également. Pour cela, chacun doit choisir la méthode de traitement appropriée pour la contrôler.

1. Médicaments

(1) Dextran-40 : Le dextrane d’un poids moléculaire de 5 000 à 20 000 est administré par perfusion intraveineuse. L'utilisation à long terme peut provoquer des saignements et ne convient pas à une utilisation au stade de développement aigu ou en cas de gangrène ulcéreuse accompagnée d'une infection secondaire.

(2) Les vasodilatateurs comprennent le chlorhydrate de tolazoline, la niacine et le chlorhydrate de benzylamine.

(3) Antibiotiques : en cas d’infection locale ou systémique, choisissez les antibiotiques appropriés pour le traitement.

(4) Les glucocorticoïdes peuvent être envisagés dans la phase aiguë de la maladie, avec de la prednisone orale quotidienne ou de l'hydrocortisone intraveineuse.

(5) Analgésiques : Les patients souffrant de douleurs importantes peuvent choisir une variété d’analgésiques, ou utiliser une injection d’acupuncture à la procaïne, un blocage intraveineux ou un blocage périartériel de l’artère fémorale, ou même un bloc des ganglions sympathiques lombaires ou une anesthésie péridurale.

(6) Traitement local : Pour la gangrène sèche, un pansement stérile peut être utilisé pour prévenir l'infection, et pour les ulcères, un pansement Kangfuxin peut être appliqué en externe.

2. Chirurgie

En cas d’échec du traitement non chirurgical, une sympathectomie lombaire, un pontage de la grande veine saphène ou une thromboendartériectomie artérielle peuvent être réalisés. Lorsque les limites de la nécrose des extrémités sont limitées, la plaie est élargie dans des conditions stériles et le tissu nécrotique est retiré. Chez les personnes ayant développé une gangrène des doigts (orteils), l’amputation des doigts (orteils) doit être envisagée.