Les trous maculaires peuvent-ils se cicatriser eux-mêmes ?

Les trous maculaires ne peuvent pas se cicatriser d'eux-mêmes, donc une fois que vous avez découvert que vous souffrez de ces maladies ou que vous présentez des symptômes, vous devez y prêter attention. Les patients graves ont désormais besoin d'un traitement chirurgical des trous maculaires, et des soins appropriés doivent également être accordés après l'opération.

1. Le trou maculaire fait référence au défaut tissulaire allant de la membrane limitante interne de la rétine à la couche de cellules photoréceptrices de la macula, ce qui endommage gravement la vision centrale du patient.

2. Le traitement chirurgical des trous maculaires était auparavant un domaine interdit et n'était envisagé que lorsqu'il y avait une grande zone de décollement de rétine périphérique. Ces dernières années, grâce à l'étude de la pathogénèse des trous maculaires, il a été reconnu que la formation de trous maculaires est étroitement liée à la traction du corps vitré sur la direction tangentielle de la fovéa. Par conséquent, la vitrectomie visant à retirer le cortex vitreux situé devant la fovéa a été largement utilisée pour traiter les trous maculaires.

3. Le but de la chirurgie est de soulager la traction vitréo-maculaire. Chez les patients au stade I, l'ablation du vitré, en particulier du cortex vitré postérieur en avant de la zone maculaire, peut repositionner la fovéa centrale détachée de la macula. Chez les patients présentant un trou maculaire de pleine épaisseur, les objectifs chirurgicaux sont multiples, notamment le soulagement de la traction vitréo-maculaire, le décollement de la membrane épirétinienne ou de la membrane limitante rétinienne interne associée à l'apparition du trou maculaire et le remplissage de l'œil avec du gaz pour fermer le trou maculaire. Pour les trous maculaires réfractaires (tels que les grands trous ou les trous récurrents), l'utilisation de sérum autologue, de facteur de croissance transformant β2 (TGF-β2) ou de concentrés plaquettaires autologues appliqués sur le trou maculaire peut augmenter l'adhérence rétinienne choroïdienne dans la zone du trou et favoriser la fermeture et la guérison du trou.

4. En raison du gaz contenu dans l'œil, l'opération du trou maculaire nécessite que le patient soit allongé sur le ventre après l'opération. La durée de la position couchée dépend du type de gaz contenu dans l'œil. Généralement 1 à 2 semaines. À ce stade, suivez les soins de routine de remplissage intraoculaire après une chirurgie vitreuse.