Quels sont les symptômes de l'insuffisance carotidienne

Un apport sanguin insuffisant à l'artère carotide peut provoquer divers symptômes d'inconfort et maladies. Lorsque le sang ne peut pas remonter en douceur à travers le cou pour atteindre le cerveau, ce dernier souffrira certainement d'un apport sanguin insuffisant et d'une perte d'oxygène, provoquant des étourdissements et des vertiges. Certains patients peuvent souffrir d'une vision floue ou d'une cécité soudaine, ou d'une perte auditive temporaire, etc. Quels sont les symptômes de l’insuffisance carotidienne ?

La sténose de l’artère carotide peut provoquer de nombreux symptômes, notamment une perte de sensation ou de mouvement d’un côté du corps et une perte temporaire de la vision (aphasie) ou de la parole (aphasie) dans un œil. Si les symptômes ci-dessus durent très peu de temps et disparaissent complètement dans les 24 heures suivant leur apparition (on estime actuellement que les symptômes ne durent pas plus d'une heure), et qu'il n'y a pas d'infarctus aigu lors des examens d'imagerie tels que l'IRM cérébrale, on parle cliniquement d'« accident ischémique transitoire » (AIT) ; traditionnellement, on pense que les symptômes ci-dessus durent plus de 24 heures (la dernière opinion est que les symptômes durent plus d'une heure), ce qu'on appelle « accident vasculaire cérébral ischémique ». Si la sténose de l'artère carotide conduit à un infarctus cérébral de grande ampleur, elle entraînera une perte totale ou permanente de la fonction cérébrale, se manifestant par une perte de connaissance transitoire, une hémiplégie et une déficience sensorielle, ou une incapacité à parler. Les symptômes dureront longtemps, le taux de mortalité sera élevé et même si le patient survit, il y aura des séquelles.

Autres symptômes de l’insuffisance carotidienne

Certaines personnes ont également demandé : la sténose de l’artère carotide provoquera-t-elle certainement des symptômes ? Pour comprendre ce problème, nous devons d’abord comprendre l’apport sanguin au cerveau. L'apport sanguin au cerveau est principalement assuré par quatre artères : deux artères carotides internes et deux artères vertébrales. Ces quatre artères atteignent le cerveau et s'anastomosent entre elles à la base du crâne, formant un réseau pour alimenter le cerveau en sang. Ce réseau est appelé cercle artériel basilaire (cercle de Willis). Si le cercle de Willis est congénitalement incomplet ou gravement rétréci ou occlus quelque part, alors si l'une des quatre artères d'approvisionnement en sang est insuffisante en raison d'une sténose et dépasse un certain degré, il y aura une ischémie dans la partie correspondante du cerveau, entraînant certains symptômes. Si le cercle de Willis est intact, même si une artère est bloquée, les trois autres vaisseaux sanguins peuvent toujours compenser via le cercle de Willis pour répondre aux besoins d'approvisionnement en sang du cerveau, et les symptômes d'ischémie cérébrale n'apparaîtront pas temporairement.

Les patients atteints de sténose de l'artère cérébrale ne présentent cliniquement aucun symptôme ni signe neurologique. La seule différence est que les souffles vasculaires sont détectés par auscultation du cou lors d'un examen physique, ou que la sténose de l'artère carotide est découverte par examen échographique des vaisseaux du cou. Certains patients peuvent ressentir des symptômes d'inconfort légers tels que des étourdissements, une lourdeur de la tête, des maux de tête, des pertes de mémoire, une réaction lente, etc. (Parce qu'il n'y a pas de signes de localisation, ils sont cliniquement appelés « symptômes non spécifiques »).

Comment détecter à temps une insuffisance de l'artère carotide

Il est indéniable que la sténose asymptomatique de l'artère carotide est une bombe à retardement cachée dans le corps du patient, en particulier les sténoses sévères ou les ulcères de plaque sont reconnus comme des « lésions à haut risque » qui peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral à tout moment. Par conséquent, même en l'absence de symptômes, le traitement ne peut pas être relâché. Les personnes de plus de 50 ans devraient subir une échographie de l’artère carotide lors de leur examen physique annuel pour voir s’il y a des plaques athéroscléreuses et une sténose dans les artères. Pour une sténose de l'artère carotide détectée précocement, une prévention active doit être réalisée précocement et des plans d'intervention appropriés doivent être sélectionnés en fonction des circonstances spécifiques pour prévenir la survenue d'un « accident vasculaire cérébral » cérébral.