Biotechnologie médicale | Il existe enfin un moyen d'éviter la douleur atroce de la « spondylose »

Les statistiques montrent que près de 3 millions d’adultes en Chine souffrent de leucémie chaque année. Beaucoup de gens décrivent la sensation de souffrir de cette maladie comme étant comme être électrocuté ou coupé par un couteau, ce qui est extrêmement douloureux et donne même envie de mourir.

Désormais, il existe enfin un moyen de l'empêcher à l'avance et de ne plus avoir peur d'être empêtré par le « Dragon de la Taille » !

Une maladie vraiment difficile

Le « zona » est également appelé « herpès zoster » ou « zona ». Il s’agit d’une maladie cutanée herpétique aiguë causée par une infection par le virus varicelle-zona (VZV). Son nom officiel est le zona.

La principale manifestation clinique du zona est la croissance de groupes denses de petites cloques sur la peau locale, qui sont réparties en bande le long des nerfs périphériques d'un côté, souvent accompagnées de névralgie et de gonflement et de douleur des ganglions lymphatiques locaux.

L'évolution naturelle du zona peut ne durer que 2 à 3 semaines, mais l'une de ses séquelles, la névralgie post-herpétique, est très tenace. Il s'agit d'une douleur semblable à une brûlure, un choc électrique ou un coup de couteau, qui peut durer des mois, voire des années, affectant gravement le travail et la vie normale du patient, et pouvant même entraîner de graves complications telles que la cécité, la perte auditive, la pneumonie, l'encéphalite et les accidents vasculaires cérébraux et cardiaques. Cela montre que cette maladie est vraiment « difficile à traiter ».

L’âge avancé, le déficit immunitaire cellulaire, la susceptibilité génétique, les traumatismes mécaniques, les maladies systémiques (comme le diabète, les maladies rénales, la fièvre, l’hypertension, etc.), le stress mental récent, la fatigue, etc. sont des causes courantes du zona. Les femmes présentent un risque plus élevé de développer le zona que les hommes. Chez les personnes de plus de 50 ans, la fonction immunitaire cellulaire spécifique du VZV diminuera progressivement avec l’âge, et l’incidence, le taux d’hospitalisation et le taux de mortalité du zona augmenteront progressivement.

Il est rapporté que l'incidence du zona dans la population générale mondiale est de 3 à 5/1000 personnes/an, et dans la région Asie-Pacifique, elle est de 3 à 10/1000 personnes/an, et elle augmente de 2,5 % à 5,0 % chaque année. Le taux d'hospitalisation pour le zona est de 2 à 25/100 000 personnes/an, le taux de mortalité est de 0,017 à 0,465/100 000 personnes/an et le taux de récidive est de 1 à 6 %.

Le virus « latent » de l’amour

Lorsque les enfants sont infectés par le VZV pour la première fois, ils développent la varicelle. Après la guérison, le virus reste dormant dans le corps. Un petit nombre de patients développeront un zona en raison de la récurrence du virus à l’âge adulte, c’est pourquoi le VZV est appelé virus varicelle-zona.

Le VZV peut être transmis par des gouttelettes et/ou par contact, et l’infection primaire provoque principalement la varicelle. Le VZV résiduel peut se déplacer de manière rétrograde le long des axones des nerfs sensoriels ou, par la fusion des cellules T et des neurones infectés, se transférer vers les ganglions de la racine dorsale de la moelle épinière ou les ganglions des nerfs crâniens et rester latent. Lorsque la résistance de l'organisme est réduite, l'immunité cellulaire spécifique au VZV diminue, le virus latent est activé, se réplique en grande quantité, se transfère à la peau par les axones des nerfs sensoriels, pénètre dans l'épiderme et provoque le zona.

Le VZV appartient à la famille des herpèsvirus humains alpha et est appelé herpèsvirus humain de type 3. Le VZV n'a pas d'hôte réservoir animal et les humains sont le seul hôte naturel. La peau est le principal organe cible du virus VZV.

Les particules du virus VZV sont sphériques et le virus complet se compose d'un noyau, d'une capside, d'une capsule et d'une vésicule. Parmi elles, la surface de la capsule contient les glycoprotéines gB, gC, gD, gE, gG et gH, qui sont liées à l'adsorption/pénétration du virus dans les cellules (gB, gC, gD, gE), contrôlant la libération progressive du virus de la membrane nucléaire (gH) et induisant la fusion cellulaire (gB, gC, gD, gH).

gE est la glycoprotéine dont l’expression est la plus élevée dans les cellules infectées par le VZV. Il est essentiel à la réplication du VZV et à la transmission de cellule à cellule, est hautement immunogène et constitue la principale cible de l'immunité humorale et cellulaire. Des études ont montré que lorsqu’une personne est infectée par le VZV pour la première fois, le corps produit des anticorps anti-gE et les cellules T CD4+ produisent une réponse spécifique à la gE. Le gE peut prévenir efficacement l’apparition du zona et de ses complications en améliorant la réponse immunitaire de l’organisme. Par conséquent, le gE est largement utilisé dans le développement de vaccins contre le zona.

Des armes plus puissantes

La vaccination est le moyen le plus efficace de prévenir et de contrôler les maladies infectieuses. Pour faire face au zona gênant, il est temps de se munir de la puissante « arme » du vaccin !

Il existe désormais deux types de vaccins contre le zona : l’un est un vaccin vivant atténué et l’autre est un vaccin à base de protéines recombinantes. La Food and Drug Administration (FDA) américaine a approuvé pour la première fois le vaccin vivant atténué contre le zona produit par Merck en 2006, mais a constaté que le taux de protection du vaccin diminuait considérablement avec l'âge. Par conséquent, ce vaccin n’a pas été approuvé pour la commercialisation dans mon pays.

Le 20 octobre 2017, la FDA a approuvé la commercialisation du vaccin recombinant contre le zona avec adjuvant. Le vaccin est un vaccin sous-unitaire contenant de la glycoprotéine E recombinante (gE) et un nouvel adjuvant AS01B. La méthode de préparation consiste à insérer le gène de la glycoprotéine E (gE) du VZV dans des cellules ovariennes de hamster chinois (CHO) grâce à la technologie de recombinaison d'ADN pour exprimer des antigènes spécifiques. Après purification, l'adjuvant spécifique AS01B de la société est ajouté et lyophilisé. Les études existantes montrent que le vaccin peut réduire le risque de zona de plus de 90 % dans tous les groupes d’âge et qu’il est toujours efficace quatre ans après la vaccination ; pour la névralgie post-herpétique, l’effet protecteur global du vaccin pour les personnes âgées de 70 ans et plus atteint 88,8 %.

Le 22 mai 2019, la Food and Drug Administration de l’État a approuvé sous condition la demande d’enregistrement d’importation du vaccin recombinant contre le zona. Selon les instructions du vaccin, tous les adultes âgés de 50 ans ou plus, qu'ils aient déjà reçu le vaccin contre la varicelle ou d'autres vaccins contre le zona, ou qu'ils aient déjà eu la varicelle, peuvent être vaccinés avec le vaccin contre le zona, à condition qu'ils n'aient pas de réaction allergique aux ingrédients actifs ou aux excipients du vaccin. Compte tenu de la possible récidive du zona, il est recommandé aux patients ayant des antécédents de zona de continuer à être vaccinés.

Actuellement, plusieurs entreprises nationales mènent également des recherches sur les vaccins contre le zona. Le vaccin vivant atténué est entré dans la phase de recherche clinique et la recherche sur les vaccins recombinants est également accélérée.

Auteur : Yaohuluwa Medical Biotechnology Popular Science Group