Qu'est-ce que la pharyngite chronique, types et causes de la pharyngite chronique

La pharyngite chronique est une maladie qui déroute les patients. Il n'est pas facile de la guérir complètement car les crises répétées provoquent divers désagréments chez les patients. Le processus de traitement à long terme peut facilement amener les patients à développer une intolérance psychologique et une impatience. Parmi les infections des voies respiratoires supérieures, l’incidence de la pharyngite chronique est extrêmement élevée et les symptômes cliniques sont différents.

La pharyngite chronique est une inflammation chronique de la muqueuse pharyngée, du tissu sous-muqueux et lymphoïde. La pharyngite diffuse fait souvent partie d’une inflammation chronique des voies respiratoires supérieures ; la pharyngite localisée est principalement une inflammation du tissu lymphoïde pharyngé. Cette maladie est courante dans la pratique clinique, son évolution est longue et les symptômes sont susceptibles de récidiver.

Classification pathologique de la pharyngite chronique

1. Pharyngite chronique simple

Ce type est plus courant et se manifeste par une congestion chronique de la muqueuse pharyngée. Les lésions sont principalement concentrées dans la muqueuse pharyngée, avec une importante infiltration de tissu lymphoïde autour des vaisseaux sanguins, et une infiltration de globules blancs et de plasmocytes peut également être observée. L'hyperplasie du tissu conjonctif muqueux et sous-muqueux peut s'accompagner d'une hypertrophie des glandes muqueuses, d'une hypersécrétion des glandes, d'une augmentation de la sécrétion de mucus et d'une plus grande viscosité.

2. Pharyngite hypertrophique chronique

Également connue sous le nom de pharyngite granuleuse chronique et pharyngite, la pharyngite chronique simple qui ne guérit pas peut évoluer en pharyngite hypertrophique chronique, qui est également très courante dans la pratique clinique. La muqueuse pharyngée est congestionnée et épaissie, avec une hyperplasie étendue du tissu conjonctif et du tissu lymphoïde dans la muqueuse et la sous-muqueuse. Le tissu lymphoïde autour des glandes muqueuses prolifère et il existe de multiples follicules lymphatiques granuleux sur la paroi postérieure du pharynx. Ils peuvent être chroniquement congestionnés ou plusieurs follicules lymphoïdes peuvent fusionner en un seul. L'exsudat inflammatoire des glandes muqueuses peut y être scellé, formant des taches blanches kystiques au sommet des protubérances des granules lymphoïdes. Lorsqu'elles se rompent, on peut observer un exsudat blanc-jaune. Ce type de pharyngite chronique touche souvent le tissu lymphoïde du cordon pharyngé latéral, provoquant sa prolifération et son épaississement en forme de cordon.

3. Pharyngite atrophique et sèche

C'est moins courant dans la pratique clinique. Au stade précoce de la maladie, la sécrétion des glandes muqueuses diminue et les sécrétions deviennent épaisses et sèches. En raison de l'inflammation chronique de la sous-muqueuse, celle-ci s'organise et se contracte progressivement, comprimant les glandes et les vaisseaux sanguins, réduisant la sécrétion glandulaire et provoquant des troubles nutritionnels, provoquant une atrophie et un amincissement progressifs de la muqueuse et de la sous-muqueuse. Des croûtes sèches ou des croûtes de pus peuvent être attachées à la paroi postérieure du pharynx, généralement accompagnées d'une odeur nauséabonde.

4. Pharyngite allergique chronique

Également connue sous le nom de pharyngite allergique chronique. Il s’agit d’une réaction allergique de type I à médiation IgE qui se produit dans la muqueuse pharyngée. Les allergènes stimulent la muqueuse pharyngée, ce qui provoque la transformation des plasmocytes synthétisant les IgM en plasmocytes synthétisant les IgE. Les IgE se fixent ensuite à la surface des mastocytes et des alcaliphiles, mettant la muqueuse pharyngée dans un état sensibilisé. Lorsque le même allergène entre à nouveau en contact avec le corps, il se lie aux IgE à la surface des cellules médiatrices, provoquant la dégranulation des cellules médiatrices et la libération d'une variété de médiateurs inflammatoires, notamment de l'histamine et des prostaglandines synthétiques, qui peuvent provoquer une dilatation capillaire, une augmentation de la perméabilité vasculaire et une augmentation de la sécrétion glandulaire, provoquant des réactions allergiques. Les allergènes alimentaires provoquent principalement des réactions allergiques via les voies du complément C3 et C4. La pharyngite allergique chronique s’accompagne souvent de maladies allergiques systémiques ou de rhinite allergique, mais elle peut également survenir seule. Pharyngite allergique chronique saisonnière, ses symptômes peuvent varier selon les saisons. Si vous êtes allergique à certains aliments, vous pourriez ressentir des symptômes liés à une pharyngite chronique après avoir mangé des aliments allergènes.

Analyse des causes de la pharyngite chronique

Les crises répétées de pharyngite aiguë sont la principale cause de pharyngite chronique. De plus, les lésions des voies respiratoires supérieures adjacentes au pharynx, les changements d’environnement climatique et géographique, les facteurs professionnels, les facteurs systémiques, les facteurs allergiques, etc. sont autant de causes possibles de pharyngite chronique. Lors du traitement, il est important de prêter attention à l’analyse, car elle peut être causée par un seul facteur ou une combinaison de facteurs.