Quels sont les traitements de l'infarctus cérébral ?

L'infarctus cérébral est une maladie courante chez les personnes âgées. Les cas graves d'infarctus cérébral peuvent entraîner la mort directe du patient. Les cas bénins peuvent provoquer une paralysie et une perte de mobilité. Par conséquent, l'infarctus cérébral peut être considéré comme la plus grande menace pour la santé des personnes âgées. Le traitement de l'infarctus cérébral est relativement difficile et nécessite souvent un traitement chirurgical. Le processus de guérison ultérieur est lent, ce qui entraîne de grands inconvénients pour la vie du patient. Jetons un œil aux méthodes de traitement de l’infarctus cérébral.

1. Principes du traitement : Améliorer la circulation sanguine dans la zone ischémique cérébrale et favoriser le rétablissement de la fonction neurologique le plus rapidement possible. Pendant la phase aiguë, le patient doit rester au lit autant que possible, renforcer les soins de la peau, de la cavité buccale, des voies respiratoires, de la miction et de la défécation, et prêter attention à l'équilibre hydrique et électrolytique. Si le patient n'est toujours pas en mesure de s'alimenter seul 48 à 72 heures après le début de la maladie, il doit recevoir un régime liquide nasogastrique pour assurer son apport nutritionnel.

2. Soins infirmiers : les soins quotidiens du patient, son régime alimentaire et le traitement des autres complications doivent être prioritaires. Étant donné que certains patients atteints d'infarctus cérébral ne peuvent pas prendre soin d'eux-mêmes dans la phase aiguë et ont même des difficultés à avaler, s'ils ne reçoivent pas une alimentation adéquate, des problèmes de métabolisme énergétique apparaîtront rapidement. À ce stade, même si le traitement médicamenteux est efficace, il est difficile d'obtenir de bons résultats thérapeutiques.

3. Le traitement médicamenteux peut rétablir la perfusion sanguine dans la zone infarcie et réduire les lésions neuronales.

① Thrombolyse médicamenteuse : Les médicaments couramment utilisés sont l'urokinase (UK) et l'altéplase (activateur tissulaire recombinant du plasminogène) ; la thrombolyse intraveineuse avec la streptokinase (SK) n'est pas recommandée car elle peut facilement provoquer des saignements.

② Thérapie thrombolytique artérielle : En tant que traitement d'urgence de l'accident vasculaire cérébral, la thrombolyse artérielle interventionnelle super-sélective peut être réalisée sous vision directe du DSA. La thrombolyse artérielle avec de l'urokinase associée à une faible dose d'héparine intraveineuse peut être bénéfique chez les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral dans la distribution de l'artère cérébrale moyenne et présentant des symptômes 3 à 6/h.