Le leucome cornéen peut être considéré comme une maladie cornéenne infectieuse ou comme une complication d'un traumatisme cornéen. Le leucome cornéen est également une cicatrice cornéenne. Il existe de nombreux types de leucome cornéen. Outre le leucome cornéen causé par une infection, il existe également le leucome cornéen congénital. 1. Leucoplasie cornéenne congénitale Le leucome cornéen congénital apparaît souvent au centre de la cornée, mais il peut parfois également apparaître à la périphérie. Elle est provoquée par l'échec ou le retard de la séparation de la bulle du cristallin de l'ectoderme de la surface du corps pendant la période fœtale, ou par l'adhérence de la membrane pupillaire du mésoderme à la cornée. 2. Leucome infectieux Leucome infectieux de la cornée : divers agents pathogènes (tels que des bactéries, des virus, des champignons, etc.) infectent la cornée, formant des ulcères cornéens. Une fois les ulcères réparés et cicatrisés, des cicatrices se forment et entraînent une déficience visuelle. 3. Leucoplasie cornéenne traumatique Leucome cornéen traumatique : incluant les brûlures acides, alcalines ou une force externe sur la cornée, provoquant des lésions du tissu cornéen, formant des cicatrices après la guérison des lésions et provoquant une déficience visuelle. 4. Leucome (cicatrice cornéenne) Le leucome cornéen est une complication d’une maladie cornéenne infectieuse ou d’un traumatisme cornéen. Lorsque l’ulcère cornéen atteint le stade de nettoyage, le tissu conjonctif de la cornée prolifère pour réparer le défaut, l’ulcère guérit et une cicatrice se forme. Si l’ulcère est petit et peu profond et affecte uniquement la couche de cellules épithéliales, la cornée peut retrouver complètement sa transparence. Si la membrane de Descemet et les couches superficielles du parenchyme cornéen sont touchées, il restera une cicatrice dense et trouble. La turbidité est d'abord sombre, puis augmente en concentration mais ne dépasse jamais le bord de l'ulcère. La disparition des cicatrices cornéennes est limitée aux nourrissons. Elle est impossible chez les enfants plus âgés et des cicatrices permanentes subsisteront inévitablement, entraînant une déficience visuelle. La taille et l'épaisseur des cicatrices cornéennes varient en fonction de la gravité de l'ulcère. Les plus fines sont troubles et peu profondes, appelées opacités cornéennes, les plus épaisses sont appelées macula cornéenne, et les plus épaisses et les plus denses sont appelées leucoplasies cornéennes. La leucoplasie cornéenne affecte gravement la vision et ne peut être traitée que par une transplantation de cornée ! |
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