Les causes des saignements gastro-intestinaux supérieurs sont nombreuses, les plus courantes étant l'ulcère gastroduodénal, les lésions aiguës de la muqueuse gastrique et le cancer gastrique. Ces maladies peuvent provoquer des symptômes de saignement gastro-intestinal supérieur, il est donc nécessaire de suivre un traitement symptomatique après avoir compris ces causes. 1. Maladies gastro-intestinales supérieures (1) Maladies de l’œsophage : œsophagite, cancer de l’œsophage, ulcère gastroduodénal de l’œsophage, lésion de l’œsophage, etc. (2) Maladies gastroduodénales : ulcère gastroduodénal, gastrite aiguë, gastrite chronique, prolapsus de la muqueuse gastrique, cancer gastrique, dilatation gastrique aiguë, duodénite, syndrome de Zollinger-Ellison, lésions postopératoires de chirurgie gastrique, etc. (3) Maladies jéjunales : maladie de Crohn du jéjunum, ulcère jéjunal après anastomose gastro-intestinale. 2. Hypertension portale (1) Différents stades décompensés de la cirrhose du foie. (2) Obstruction de la veine porte : inflammation de la veine porte, thrombose de la veine porte ou compression de la veine porte par une masse adjacente. (3) Syndrome veino-occlusif hépatique. 3. Maladies des organes ou des tissus adjacents au tractus gastro-intestinal supérieur (1) Saignement dans le canal cholédoque : calculs du canal cholédoque ou de la vésicule biliaire, cancer de la vésicule biliaire ou du canal cholédoque, nécrose par compression du canal cholédoque causée par un tube de drainage postopératoire du canal cholédoque, cancer du foie ou rupture d'un anévrisme de l'artère hépatique dans le canal cholédoque. (2) Maladies pancréatiques : cancer du pancréas impliquant le duodénum, pancréatite aiguë avec rupture d’abcès. (3) Ruptures d’anévrisme dans l’œsophage, l’estomac ou le duodénum, ruptures d’anévrisme de l’aorte, ruptures d’anévrisme de l’artère hépatique ou splénique. (4) Une tumeur ou un abcès médiastinal se rompt dans l’œsophage. 4. Maladies systémiques (1) Maladies du sang : leucémie, purpura thrombocytopénique, hémophilie, coagulation intravasculaire disséminée et autres troubles de la coagulation. (2) Urémie. (3) Maladies vasculaires : athérosclérose, purpura d'Henoch-Schönlein, télangiectasie hémorragique héréditaire, pseudoxanthome élastique, etc. (4) Périartérite noueuse, lupus érythémateux disséminé ou autre vascularite. (5) Sepsis par ulcère de stress : état de stress causé par un traumatisme, des brûlures ou une intervention chirurgicale majeure, un choc, un traitement par glucocorticoïdes surrénaliens, un accident vasculaire cérébral ou d'autres lésions crâniennes, un emphysème et un cœur pulmonaire, etc. |
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