Quelle quantité d'eau faut-il boire pour provoquer une intoxication hydrique ? Il s'avère que c'est ce qui se passe

Les personnes âgées disent souvent : « Si vous voulez être en bonne santé, buvez huit verres d'eau par jour. » Pourtant, de nombreux experts de la santé affirment récemment qu'il ne faut pas boire trop d'eau, car cela peut entraîner une intoxication hydrique. Alors, quelle quantité d'eau peut entraîner une intoxication hydrique ? En fait, l'intoxication hydrique n'est pas causée par une consommation excessive d'eau. En réalité, elle est causée par une vitesse à laquelle l'eau est bue qui dépasse la vitesse de diurèse des reins humains.

L'intoxication hydrique se produit parce que le taux de diurèse soutenu maximal des reins humains est de 16 ml par minute. Lorsque le taux d'absorption d'eau dépasse cette norme, l'excès d'eau provoque le gonflement des cellules, provoquant une déshydratation et une hyponatrémie, qui entraînent généralement des symptômes tels que des étourdissements, des vomissements, une faiblesse et un rythme cardiaque rapide. Dans les cas graves, des convulsions, un coma et même des troubles potentiellement mortels peuvent survenir.

Causes

1. Sécrétion excessive d'hormone antidiurétique (ADH)

On peut l’observer par la peur, la perte de sang, le choc, une infection aiguë (comme une pneumonie, une dysenterie toxique, etc.), l’utilisation d’analgésiques (comme la morphine, la péthidine) ou des stimuli de stress comme la douleur et la chirurgie. L’augmentation de la sécrétion d’ADH après une intervention chirurgicale dure généralement de 12 à 36 heures, voire plus. Dans ce cas, une consommation excessive de solutions sans électrolytes telles que le glucose peut facilement conduire à une intoxication hydrique. De plus, les patients atteints d’hypothyroïdie à un stade avancé qui développent un œdème liquidien partiel peuvent également augmenter la sécrétion d’ADH par stimulation des récepteurs de pression, et une libération anormale d’ADH peut également se produire en cas d’insuffisance du cortex surrénalien.

2. Dysfonctionnement rénal

Au cours de la phase d'oligurie et d'anurie de l'insuffisance rénale aiguë, les fonctions de dilution et de concentration des reins sont altérées. Une consommation excessive d'eau à ce stade peut facilement conduire à une intoxication hydrique. De plus, si le débit sanguin rénal est insuffisant ou si la perfusion sanguine glomérulaire est sévèrement réduite pour une raison quelconque, l'excès d'eau ne peut pas être excrété et une intoxication hydrique est susceptible de se produire en combinaison avec une hypotonie.

3. Troubles du métabolisme de l'eau et du sodium

Chez les patients souffrant d'une carence sévère en sodium (hyponatrémie) ou d'une déshydratation hypotonique, le liquide extracellulaire est déjà dans un état hypotonique. Par compensation, la réabsorption tubulaire rénale d'eau et de sodium a augmenté. À ce stade, une consommation excessive d'eau peut provoquer une intoxication hydrique. Certains ont même suggéré que dans la déshydratation hypertonique, due à la déshydratation cellulaire, une intoxication hydrique peut parfois se produire si des liquides sans sel sont rapidement et massivement perfusés.

4. Fonction de drainage inadéquate

Au cours de la phase d'oligurie de l'insuffisance rénale aiguë et chronique, la fonction de drainage des reins diminue fortement. Si l'apport en eau n'est pas limité, cela peut provoquer une rétention d'eau dans l'organisme. En cas d'insuffisance cardiaque sévère ou de cirrhose, en raison de la diminution du volume sanguin circulant effectif et du débit sanguin rénal, le drainage rénal est également considérablement réduit. Si la charge en eau est augmentée, cela peut facilement provoquer une intoxication hydrique.

5. Déshydratation hypotonique

Au stade tardif, en raison de l'hypotonie du liquide extracellulaire, celui-ci se déplace vers les cellules. Cela peut provoquer un œdème intracellulaire et, si une grande quantité d'eau est ingérée à ce moment-là, cela peut provoquer une intoxication hydrique.