Quels sont les symptômes du léiomyome gastrique ?

Le léiomyome gastrique est un type courant de fibrome. La plupart des léiomyomes gastriques sont bénins, mais ils doivent également être traités rapidement. Lorsque le léiomyome gastrique apparaît, les symptômes ne sont pas très évidents, mais ils peuvent néanmoins être distingués grâce à un examen attentif.

Manifestations cliniques

Le léiomyome gastrique est une tumeur bénigne qui provient du tissu musculaire lisse (principalement du muscle circulaire ou du muscle longitudinal de la paroi gastrique), et quelques-uns proviennent de la muqueuse musculaire. Elle est fréquente dans le fundus et le corps gastriques, plus fréquente sur la petite courbure que sur la grande courbure et plus fréquente sur la paroi postérieure que sur la paroi antérieure. Les léiomyomes de moins de 2 cm de diamètre ne présentent aucun symptôme clinique. Ses manifestations cliniques sont souvent liées à la localisation, à la taille, au mode de croissance et au type de complications de la tumeur. Dans les cas graves, les principales manifestations sont des saignements, des douleurs abdominales, une distension abdominale, une masse abdominale, etc., parmi lesquels le saignement est le symptôme le plus courant.

examiner

1. Inspection de routine

Il peut y avoir une diminution du nombre de globules rouges et de l’hémoglobine, indiquant la présence d’anémie.

2. Test de recherche de sang occulte dans les selles

Le tube digestif présente souvent de petites quantités de saignements intermittents, se manifestant par un test de sang occulte fécal positif ou des selles noires.

3. Examen histopathologique

La tumeur a des limites claires et aucune capsule ; la microscopie montre des cellules fusiformes bien différenciées entrelacées en faisceaux avec des quantités variables de tissu conjonctif fibreux et de fibroblastes.

4. Examen aux rayons X

Les signes typiques d'un repas baryté du tractus gastro-intestinal supérieur sont une tumeur faisant saillie dans la cavité gastrique, un défaut de remplissage rond ou ovale dans l'estomac avec une forme nette et des bords nets, une muqueuse environnante et une paroi gastrique normales et aucun dysfonctionnement péristaltique. Chez les patients atteints de tumeurs compliquées par des ulcères, une ombre de niche profonde avec un environnement lisse et aucune accumulation muqueuse peut souvent être observée dans la zone de défaut de remplissage formée par la tumeur. Lorsqu'une tumeur sous-séreuse ou une tumeur fait saillie à l'extérieur de l'estomac, la traction et la compression de la tumeur peuvent provoquer une déformation de la paroi de l'estomac ou l'apparition d'un défaut ressemblant à une marque de pression externe.

5. Examen échographique abdominal

L'examen échographique utilisant la méthode de l'eau potable peut clairement montrer l'emplacement, la taille, le modèle de croissance et l'échostructure interne de la tumeur, ce qui est d'une certaine valeur dans le diagnostic du léiomyome gastrique. Si elle est combinée à une gastroscopie et à une biopsie, le taux de diagnostic peut être grandement amélioré. L'échographie a montré que le léiomyome avait des bords lisses et des échos faibles et uniformes à l'intérieur.