Nausées et vomissements : un invité indésirable après une opération chirurgicale sous anesthésie

Auteur : Xiao Peng, Hôpital de Hainan, Hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Guangdong

Réviseur : Yao Liqun, médecin-chef adjoint, hôpital de Hainan, hôpital provincial de médecine traditionnelle chinoise du Guangdong

La salle d’opération d’un hôpital est un lieu où la vie et l’espoir s’entremêlent. C'est aussi l'étape où les anesthésistes exercent leur « magie » pour ouvrir un chemin sans douleur aux patients. Cependant, dans cette « bataille » sans fumée de poudre, en plus des défis posés par l'opération elle-même, les nausées et les vomissements qui peuvent survenir après une intervention chirurgicale sous anesthésie deviennent souvent un « petit épisode » sur le chemin du rétablissement du patient. Aujourd'hui, nous vous expliquerons comment prévenir et traiter les nausées et les vomissements après une chirurgie sous anesthésie, afin que les patients puissent retrouver confort et tranquillité après la chirurgie.

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1. Anesthésie : le point de départ du voyage sans douleur

Lorsque nous parlons d’anesthésie, la première chose à laquelle la plupart des gens pensent est l’expérience sans douleur qu’elle procure. En effet, les anesthésiques, en tant qu’outil important de la médecine moderne, peuvent bloquer efficacement la transmission des signaux de douleur et permettre aux patients de rester calmes et paisibles pendant l’opération. Cependant, tout médicament a des effets indésirables, et les anesthésiques ne font pas exception. Outre la perte de conscience temporaire et la relaxation musculaire, les nausées et les vomissements sont également des effets indésirables courants après une chirurgie sous anesthésie.

2. Nausées et vomissements : « l'invité indésirable » après une opération sous anesthésie

Pourquoi des nausées et des vomissements surviennent-ils après une intervention chirurgicale sous anesthésie ? Les raisons derrière cela sont en fait assez compliquées. Tout d’abord, nous devons comprendre que les médicaments anesthésiques sont des composés complexes qui agissent non seulement sur le système nerveux, mais ont également des effets sur d’autres systèmes du corps, en particulier le tractus gastro-intestinal. Pendant l’opération, les médicaments anesthésiques peuvent ralentir le mouvement de l’estomac et des intestins, provoquant une accumulation de nourriture et de gaz dans l’estomac et provoquant une gêne, notamment des nausées et des vomissements. De plus, de multiples facteurs tels que le type et la durée de l’intervention chirurgicale, l’âge, le sexe et les antécédents de tabagisme du patient affecteront également le risque de nausées et de vomissements postopératoires.

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3. Solution : Double stratégie de prévention et de traitement

Nous ne sommes pas impuissants face aux nausées et vomissements après une intervention chirurgicale sous anesthésie. Au contraire, la médecine moderne a développé une gamme de mesures préventives et thérapeutiques éprouvées conçues pour aider les patients à traverser cette période inconfortable.

1. Prévention : Préparez-vous à une journée pluvieuse et prenez des précautions avant qu'elle ne se produise

(1) Prévention médicamenteuse : Actuellement, les médicaments couramment utilisés en pratique clinique pour prévenir les nausées et les vomissements après une chirurgie anesthésique comprennent les antagonistes des récepteurs de la 5-hydroxytryptamine 3, les corticostéroïdes, les benzamides, les antagonistes des récepteurs de la neurokinine-1, les antagonistes des récepteurs cholinergiques M, les antihistaminiques et les antagonistes des récepteurs de la dopamine-D2. Le médecin prescrira des médicaments préventifs appropriés après avoir pris en compte des facteurs tels que le type de chirurgie, l’âge et le sexe du patient.

(2) Prévention non médicamenteuse : Outre la prévention médicamenteuse, il existe certaines méthodes non médicamenteuses qui peuvent également jouer un certain rôle préventif. Par exemple, maintenir une bonne attitude avant une intervention chirurgicale et éviter une tension excessive ; adopter une posture correcte après l’opération, comme relever la tête pour réduire le reflux du contenu gastrique ; Prendre de grandes respirations et utiliser des techniques de relaxation, etc., peuvent tous aider à prévenir les nausées et les vomissements postopératoires.

2. Traitement : Traiter les symptômes et soulager l'inconfort

Si des symptômes de nausées et de vomissements surviennent après une intervention chirurgicale sous anesthésie, les patients n’ont pas à s’inquiéter outre mesure. Le médecin prendra les mesures de traitement appropriées pour soulager l’inconfort du patient en fonction de sa situation spécifique.

(1) Traitement médicamenteux : Pour les patients présentant des symptômes légers, les médecins peuvent prescrire des médicaments antiémétiques à titre de traitement. Ces médicaments agissent généralement rapidement et soulagent les symptômes de nausées et de vomissements.

(2) Traitement non médicamenteux : Outre le traitement médicamenteux, il existe certaines méthodes non médicamenteuses qui peuvent également avoir un bon effet de soulagement. Par exemple, l’aromathérapie peut être utilisée pour soulager les maux d’estomac ; les thérapies de médecine traditionnelle chinoise telles que les pansements d'acupuncture peuvent être utilisées pour favoriser la circulation du qi et du sang dans tout le corps et réguler les fonctions des organes internes, afin qu'ils puissent être restaurés à un état d'équilibre et de coordination entre le yin et le yang ; des activités physiques appropriées, telles que la marche, peuvent être pratiquées pour favoriser la motilité gastro-intestinale et l’évacuation des gaz.

Bien que les nausées et les vomissements après une intervention chirurgicale sous anesthésie soient des effets indésirables courants, ils ne constituent pas un problème insurmontable. Nous pouvons considérer ce « petit épisode » comme un petit obstacle sur la route de la récupération postopératoire. Grâce à des mesures scientifiques de prévention et de traitement, nous sommes pleinement capables de résoudre ce problème et de permettre aux patients de retrouver plus rapidement la santé et une vie confortable.