« Rappelez immédiatement cet homme pour un scanner coronaire ! » Les yeux perçants du docteur l'ont sauvé du danger ! La fête nationale approche, veuillez lire attentivement ces conseils d'un cardiologue

Le 29 septembre est la Journée mondiale du cœur. La Fédération mondiale du cœur a instauré la Journée mondiale du cœur en 1999. Le 29 septembre 2022 est la 23e Journée mondiale du cœur. Le thème de cette année est « Unis comme un », qui vise à encourager le public à prêter davantage attention aux concepts de santé cardiaque, à les diffuser et à les pratiquer de manière plus proactive et attentive.

Les maladies cardiovasculaires sont la maladie non transmissible la plus courante au monde, causant près de 18,6 millions de décès chaque année, soit un tiers des décès dans le monde. Le « Rapport sur la santé et les maladies cardiovasculaires en Chine 2021 » montre que les taux d'incidence et de mortalité des maladies cardiovasculaires dans mon pays sont toujours au plus haut, avec un nombre de patients cardiovasculaires atteignant 330 millions, et 2 décès sur 5 sont causés par des maladies cardiovasculaires. On peut dire que la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires constituent un problème social auquel toute l’humanité est confrontée.

Les maladies cardiaques peuvent être congénitales ou acquises. Pour toutes les maladies cardiaques acquises, la prévention est primordiale. La clé de la prévention des maladies cardiovasculaires réside dans la maîtrise des facteurs de risque . Le professeur Zhang Xingwei, président de l'hôpital affilié de l'université normale de Hangzhou, directeur de l'institut des maladies cardiovasculaires de Hangzhou et président de l'association de prévention et de traitement des maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires du district de Gongshu, a déclaré qu'il est nécessaire de contrôler les facteurs de risque contrôlables, notamment l'hypertension artérielle, l'hyperlipidémie, l'hyperglycémie, le tabagisme, l'obésité, le manque d'exercice, le stress mental à long terme, etc., et de prêter attention aux facteurs incontrôlables, à savoir les antécédents familiaux, et de procéder à un dépistage cardiaque à temps en fonction de la situation. Ce n’est qu’en décelant les problèmes tôt que les crises de la vie peuvent être résolues à temps.

Dans le même temps, les questions professionnelles devraient être laissées aux professionnels. Si vous ressentez une oppression thoracique ou une gêne, veuillez consulter immédiatement un médecin. Ne vous autodiagnostiquez pas, n’utilisez pas de médicaments anti-angineux sans autorisation et ne perdez pas inutilement du temps de traitement.

Aucune crise cardiaque avec aucun symptôme

Qu'il aille à la « porte de l'enfer »

Parmi toutes les maladies cardiovasculaires, l’infarctus aigu du myocarde est sans doute la plus « féroce ». Son début est aigu et sa progression est rapide. Si le traitement n’est pas efficace dans le délai optimal de traitement (120 minutes), les taux de mortalité et d’invalidité sont extrêmement élevés.

Dans la plupart des cas, une crise cardiaque provoque certains symptômes. Par exemple, lorsqu’un infarctus aigu du myocarde survient, le patient ressentira une douleur sourde dans la région précordiale de la poitrine ou une douleur « obstruée » dans la partie supérieure de l’abdomen. Certains patients ressentent également une douleur irradiante dans l’épaule gauche et le dos, et la douleur peut même s’étendre le long de l’intérieur du bras gauche jusqu’au petit doigt ou à l’annulaire ; d'autres patients ressentent également des douleurs dans les dents inférieures, ou des douleurs dans la mâchoire inférieure, le cou, etc.

Mais parfois, une crise cardiaque survient silencieusement.

Le mois dernier, M. Jin, 67 ans, s'est rendu au centre d'examen physique de l'hôpital affilié à l'université normale de Hangzhou pour un examen physique. À l’exception d’un léger taux élevé de lipides sanguins, les résultats de son examen physique semblaient très optimistes. Seul l'électrocardiogramme a montré quelques anomalies, ce qui a rendu le médecin examinateur très hésitant. Il a ensuite envoyé le rapport d'électrocardiogramme au professeur Zhang Xingwei, qui recevait des patients dans la célèbre clinique médicale voisine.

Dès qu'il a vu ce rapport d'électrocardiogramme de « mauvaise qualité », le professeur Zhang Xingwei a immédiatement donné des instructions : rappeler le patient pour un scanner coronaire, l'admettre à l'hôpital et le préparer pour l'opération !

Bien que M. Jin ait été confus lorsqu'il a été rappelé par le médecin, il a patiemment subi un scanner coronarien. Effectivement, les résultats de l'examen ont indiqué que la branche descendante antérieure gauche était complètement occluse , et une angiographie coronaire supplémentaire a confirmé qu'il s'agissait d'un infarctus aigu du myocarde . Ensuite, le professeur Zhang Xingwei a enfilé une combinaison de plomb, est entré dans la salle de cathétérisme et a ouvert les vaisseaux sanguins bloqués pour le professeur Jin.

Après l'opération, le Dr Jin, qui était revenu des « portes de l'enfer », a déclaré qu'il avait eu de la chance : « J'ai failli ne pas vous voir tous ! »

Il s'agit d'un cas très atypique d'infarctus aigu du myocarde . Il est extrêmement rare et précieux de découvrir des anomalies lors de l'examen clinique, de diagnostiquer la maladie et d'administrer un traitement rapide. Le professeur Zhang Xingwei a également déploré que M. Jin ne présente aucun symptôme d'inconfort. Grâce aux « yeux d'aigle » du médecin électrocardiographiste qui a découvert des indices, la maladie a été identifiée à temps et le traitement a été effectué rapidement et avec succès.

Prévenir les maladies cardiaques

La clé est de contrôler les facteurs de risque

Pour prévenir les maladies cardiaques, il faut d'abord adopter de bonnes habitudes de vie, puis contrôler le développement des facteurs de risque. L'hypertension artérielle, l'hyperlipidémie, l'obésité, le diabète, le tabagisme, le manque d'exercice et un stress mental élevé sont les facteurs de risque les plus courants et contrôlables des maladies cardiaques. Le professeur Zhang Xingwei a déclaré que plus les facteurs de risque sont nombreux et plus ils sont graves, plus le risque de développer une maladie cardiaque est élevé.

Bien sûr, en plus des facteurs contrôlables, il existe également un facteur incontrôlable, qui est l’histoire familiale. Par conséquent, le troisième point pour prévenir les maladies cardiaques est de consulter rapidement un médecin et de faire évaluer votre cœur.

Si vous n’avez pas de mauvaises habitudes et pas d’antécédents familiaux, il est recommandé de faire un bilan cardiaque après 40 ans ; Si les parents souffrent d’une maladie coronarienne, en particulier s’ils ont développé une maladie coronarienne à un très jeune âge, le risque de maladie cardiaque chez leurs enfants est également élevé et l’âge de l’évaluation cardiaque devrait être avancé de 10 ans.

Comment se déroule une évaluation cardiaque ? En fait, l’évaluation de la fonction cardiaque est très simple et implique principalement trois examens : l’échographie cardiaque, le test d’effort sur tapis roulant et le scanner cardiaque. Ces trois tests couvrent près de 95 % des maladies cardiaques. Si les résultats de l’examen montrent que vous êtes en parfaite santé et que vous ne présentez aucun autre facteur de risque, vous pouvez effectuer un autre contrôle après 5 ans. Bien sûr, si vous ne vous sentez pas bien, consultez immédiatement un médecin.

Si vous ne vous sentez pas bien, consultez immédiatement un médecin.

Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments anti-angineux sans autorisation

De nombreux patients souffrant de maladies cardiovasculaires emportent avec eux des médicaments d’urgence tels que la nitroglycérine et prennent un comprimé s’ils ressentent une oppression ou une douleur thoracique. Mais en fait, le professeur Zhang Xingwei ne recommande pas à chacun de prendre des médicaments de son propre chef.

Les médicaments antiangineux comme la nitroglycérine peuvent facilement masquer les symptômes. Lorsque les patients prennent ces médicaments lorsqu'ils ne se sentent pas bien, l'inconfort est soulagé, mais cela ne fait qu'apaiser les symptômes et ne résout pas le véritable problème. C'est comme si on recouvrait un tas de bois de chauffage d'une robe de coton. Les flammes sont invisibles à la surface, et le feu peut même être temporairement éteint. Une fois rallumé, la robe de coton ne peut plus l'éteindre et le feu se transforme en un grand incendie. Il a utilisé une métaphore très vivante,

De plus, la nitroglycérine abaissera la tension artérielle. Les patients souffrant d’un infarctus du myocarde ont déjà une pression artérielle basse et sont sujets aux évanouissements après l’avoir pris. À ce moment-là, ils devraient prendre de l’aspirine. Cependant, si la cause de la douleur thoracique est une dissection aortique, la prise d’aspirine augmentera le risque de saignement et aggravera la situation. De cette façon, il est facile de se retrouver avec une mauvaise auto-assistance.

« Si vous ressentez une gêne cardiaque, un seul conseil : consultez immédiatement un médecin . Ne vous soignez pas vous-même et n'écoutez pas les conseils saugrenus du voisin, à moins qu'il ne vous suggère d'aller à l'hôpital. » Zhang Xingwei a souligné que si la douleur et l'inconfort persistent pendant une longue période, il est préférable d'appeler immédiatement le 120 et de ne pas se rendre seul à l'hôpital. Après votre admission à l’hôpital, ne perdez pas de temps de traitement à « discuter avec les membres de votre famille ». « Laissez les questions professionnelles aux professionnels et ne laissez pas l’ignorance et l’intrépidité retarder votre vie. »

La fête nationale approche

Ne fais pas ces choses tristes.

La fête nationale approche. Bien que la prévention et le contrôle de l'épidémie de pneumonie à nouveau coronavirus aient empêché de nombreuses personnes de voyager, comme il s'agit de vacances courtes, des réunions à petite échelle sont essentielles. Cependant, le professeur Zhang Xingwei a rappelé que même si les longues vacances sont agréables, il faut éviter les excès.

Tout d’abord, maintenez un mode de vie sain, ne veillez pas tard, mangez trois repas à l’heure, mangez avec modération et ne mangez pas trop.

Il a souligné qu’après un repas, une grande quantité de sang pénètre dans le système digestif et l’apport sanguin au cœur est réduit ; Associés à une viscosité sanguine accrue et à un rythme cardiaque plus rapide après un repas, ces effets peuvent entraîner un infarctus du myocarde. « Dans la pratique clinique, nous rencontrons souvent des patients atteints d'infarctus du myocarde adressés par le service de gastroentérologie, qui souffrent tous d'un infarctus du myocarde dû à une suralimentation. »

Il y a quelques années, un patient a mangé huit crabes poilus d'affilée et s'est senti étourdi. Il s'est donc rendu au service de gastro-entérologie de l'hôpital. Voyant le visage pâle du patient, le gastro-entérologue a suspecté une pancréatite et lui a immédiatement fait une prise de sang. Les résultats ont montré que l’indice d’amylase pancréatique était effectivement un peu élevé. Après son admission dans le service, un électrocardiogramme a été vérifié et il a été découvert qu'il souffrait d'un infarctus du myocarde de grande surface.

Deuxièmement, gardez un esprit calme, soyez moins heureux ou triste et moins en colère.

« Il est acceptable de jouer aux cartes ou au mah-jong entre amis ou en famille, mais ne le faites pas trop longtemps, surtout si vous restez enfermé, fumez et utilisez la climatisation. Une fois excité, vous risquez de développer une maladie cardiaque. » Le professeur Zhang Xingwei a raconté qu'il y avait un vieil homme d'une soixantaine d'années qui, après avoir joué au mahjong pendant quelques tours, est tombé la tête la première sur la table de mahjong lorsqu'il a touché deux dieux de la richesse d'affilée et était sur le point de « flotter ». Finalement, trois amis du mahjong ont appelé le 120 et l'ont accompagné à l'hôpital pour un traitement d'urgence.

Troisièmement, les personnes souffrant de maladies sous-jacentes doivent faire un bon travail d’autogestion de la pression artérielle, de la glycémie et d’autres indicateurs, en particulier prendre des médicaments à des heures régulières et en quantités fixes, et ne pas réduire la dose à volonté.

Quatrièmement, dès que les symptômes apparaissent, en particulier une douleur dans la zone précordiale (zone du cœur) après des activités, ou même une douleur se propageant à l'épaule gauche, à la gorge, à la mâchoire, aux dents, au haut de l'abdomen, etc., ou même une douleur à l'intérieur du bras gauche, à l'intérieur de l'auriculaire gauche et de l'annulaire, etc., ne prenez pas de risques, appelez immédiatement le 120 pour connaître le meilleur moment pour le traitement.

Correspondant Zhu Yunxi

Jin Jing, journaliste d'Orange Persimmon Interactive